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Há algum tempo, o termo Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) está presente no diaa- dia das pessoas, que cada vez mais buscam uma melhoria nas suas condições de vida, maior bem-estar e sensação de satisfação. O presente estudo objetivou identificar a percepção dos servidores do Centro de Saúde Santa Marta sobre Qualidade de Vida no Trabalho. O método empregado foi um estudo de caso exploratório, com análise qualitativa e quantitativa. Os dados foram coletados, através de um questio nário desenvolvido para atender os objetivos desta pesquisa, respondido por 130 servidores (67%), dos que na época prestavam seus serviços no C.S. Santa Marta. Os resultados do estudo indicaram que os servidores em sua maioria, encontram-se “regularmente satisfeitos” a “satisfeitos” com os fatores que se relacionam à QVT, sendo que os itens “autonomia para realizar tarefas e relacionamento interpessoal com os colegas” apresentam-se como principais responsáveis pela satisfação, enquanto que os itens “salário, disponibilização de materiais e fluxo de informações” são os que mais contribuem para a insatisfação dos mesmos. Os fatores ambientais, segundo a percepção dos servidores, são os que mais contribuem para a sua insatisfação. Tais resultados apontam a necessidade da organização dar estímulo à continuidade aos fatores que causam satisfação e atentar para os pontos críticos de insatisfação.

O trabalho demonstra a evolução das transferências do SUS com vistas ao financiamento das ações de saúde dos municípios da 13ª Coordenadoria Regional de Saúde (RS), por força da descentralização financeira, assim como, compara as receitas e despesas em saúde verificadas no período de 1998-2004. Demonstra o impulso dado pela aprovação da EC 29/2000 e a tendência de aumento e estabilização destes investimentos. Neste universo, e a partir da política de reorganização da atenção primária, explicita o montante de recursos transferidos através de convênios, para investimento na infra-estrutura da rede de saúde dos municípios daquela região. Verifica que os investimentos e financiamentos em capital fixo são tímidos e que os mecanismos de financiamento (convênios), devem ser considerados como um instrumento que possibilite investimentos desta natureza, desde que elaborados a partir da articulação entre as três esferas que compõem o Sistema Único de Saúde.

Este trabalho é uma proposta para avaliar a relação custo-benefício das ações de treinamento e desenvolvimento realizadas no período de 2001 a 2005 com os servidores do Núcleo Estadual do Ministério da Saúde no Rio Grande do Sul. Realizou-se um perfil através da coleta de dados referentes a cargo, matrícula, idade e tempo de lotação. Análise documental referente à contratação de vagas para cursos e treinamentos, aquisição e/ou locação de equipamentos, despesas com diárias e passagens aéreas, com salários dos servidores foram empregados para calcular os custos dos treinamentos. Para saber se as ações de treinamento e desenvolvimento têm proporcionado conhecimentos que geram melhorias nas práticas dos servidores aplicamos uma pesquisa junto a estes, para conhecer a percepção que possuíam sobre as capacitações que participaram e os conhecimentos adquiridos destas. Concluímos que os servidores estão interessados em participar de ações de treinamento para adquirir conhecimentos que melhorem o desempenho de suas atividades e práticas e que o custo per capita tem aumentado nos últimos anos.

Este trabalho teve como objetivo discutir a importância da relação pais/bebê em situação de internação em UTI Neonatal, através da descrição de um estudo de caso único. Este trabalho foi desenvolvido a partir do acompanhamento psicológico realizado com os pais de um bebê que nasceu com atrofia cerebral e que permaneceu na UTI Neonatal de um hospital público de Porto Alegre, por um período de três meses. Algumas entrevistas foram realizadas somente com a mãe e outras com o casal, já que a mãe permanecia durante o dia no hospital e o pai trabalhava. No início do acompanhamento psicológico, foram observados sentimentos de culpa dos pais, por se sentirem responsáveis pela malformação do filho, assim como dificuldades para se vincularem ao recém-nascido. Através do atendimento realizado, a mãe pode falar sobre seus sentimentos, dividindo seus medos e angústias, e pode compreender melhor a realidade de seu filho, permitindo se aproximar do bebê e participar dos cuidados básicos.Aos poucos, pode ser observado que os pais conseguiram estabelecer trocas com o bebê, acariciá-lo e conversar com o mesmo, formando um vínculo afetivo. Embora o quadro clínico do bebê fosse grave e o mesmo tenha vindo a óbito, o apoio psicológico colaborou para que os pais conseguissem aceitar sua perda. Destaca-se a importância de trabalhos de acompanhamento psicológico às famílias de bebês em situação de internação hospitalar no período pós-natal.

O Fundo Nacional de Saúde (FNS) vem desenvolvendo, desde 1999, estratégias de acompanhamento de execução de convênios junto a organizações públicas e privadas. No Rio Grande do Sul, compete ao Serviço de Acompanhamento e Análise de Prestação de Contas/RS (SAAP/RS), inserido dentro da Estrutura da Divisão de Convênios (DICON/RS), a atribuição do acompanhar os convênios, bem como analisar as prestações de contas, com emissão de parecer conclusivo. Este trabalho visa analisar a efetividade dos acompanhamentos realizados pelo SAAP/RS. Através de consultas a relatórios gerenciais emitidos pelo Sistema GESCON, e análise de relatórios relativos aos acompanhamentos realizados e aos Pareceres referentes às Prestações de Contas apresentadas, anexos aos processos de convênios, identificou-se a situação dos convênios acompanhados quando da apresentação de contas (n=106). Verificou-se que: (a) ocorreram impropriedades durante a execução dos convênios e na Prestação de Contas Final, com recomendações realizadas, na sua grande maioria atendidas e justificadas no período de vigência do convênio; (b) na sua maioria os convênios foram bem executados, sendo as impropriedades detectadas decorrentes de inobservância de exigências formais do convênio não comprometendo o objetivo pretendido pela administração.

Este estudo objetiva investigar as percepções e atitudes do consumidor portoalegrense em relação ao medicamento genérico. Para alcançá-lo, foi feito um estudo exploratório de caráter qualitativo, onde primeiramente foi realizada uma coleta de dados secundários e a seguir foram feitas entrevistas em profundidade com 25 consumidores de medicamentos. A amostra foi não-probabilística por conveniência. Os principais resultados obtidos foram que os entrevistados de maneira geral, sabiam o que é medicamento genérico, verificou-se também que a grande maioria tinha conhecimento que o medicamento genérico é igual ao medicamento de marca e esse conhecimento foi advindo principalmente pelos meios de comunicação. E a vantagem percebida no medicamento genérico pelos entrevistados foi o fator preço. Ressalta -se que avaliar a percepção e a atitude do consumidor é fundamental para a elaboração de estratégias de comunicação e venda, bem como servir de auxílio em campanhas de esclarecimento realizadas pelo Governo.

Este estudo objetiva descrever a cultura organizacional do Centro de Saúde (CS) Santa Marta de Porto Alegre e seu processo de formação antes, durante e após a implementação da gestão plena do Sistema Único de Saúde (SUS). Descreveram-se as diferentes percepções dos servidores sobre as ações de saúde praticadas no CS Santa Marta e as práticas administrativas implementadas no cotidiano. Por meio da análise compreensiva dos depoimentos, identificaram -se os elementos simbólicos da cultura organizacional. Verificou-se também a homogeneidade e heterogeneidade do objeto de estudo. Foram entrevistados 14 servidores em cargo de coordenação no período de 13 de setembro de 2006 a 10 de outubro de 2006, tendo como pontos norteadores a representatividade individual dos coordenadores, o trabalho de suas equipes, as suas percepções e o grau de satisfação e insatisfação. Além disso, questionários elaborados com questões abertas foram distribuídos aos funcionários e depoimentos isolados e espontâneos foram tomados no decorrer da pesquisa. O objetivo delineado neste trabalho permitiu a identificação dos seguintes elementos presentes nas falas dos servidores do C.S. Santa Marta: a figura do herói, valores traduzidos como competência, eficiência, comprometimento, orgulho, cooperação, criatividade e integração intra-grupos. Nas relações inter-grupos verificou-se elementos de diferenciação e fragmentação. Estes resultados indicam que a cultura organizacional do Santa Marta está em processo de transformação e que este processo não só é lento como bastante complexo. Fazer previsões ou controlar a mudança da cultura é uma tarefa complicada. O que se pode fazer é monitorar o processo através de pesquisas constantes a fim de que a instituição possa manter-se aberta aos anseios, pensamentos e sentimentos de seus funcionários.

Estudos apontam que, em Porto Alegre, 8% da população sofre com o alcoolismo. Este trabalho visa a dar visibiliade às condições de acesso a alcoolistas na rede pública de saúde da capital gaúcha, em seus aspectos organizacional e geográfico. Acesso é visto como a disponibiliade de serviços no momento e lugar em que o usuário deles necessita. Em Porto Alegre, a atenção a alcoolistas segue a hierarquização e regionalização preconizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), a partir da atenção básica, atingindo a média e alta complexida. Ainda, atende aos preceitos da Reforma Psiquiátrica contida na Lei 10.216/2001. O estudo aponta para a necessidade de qualificação no atendimento nas unidades básicas, por ser a porta de entrada do Sistema, responsável por grande parte das demandas de saúde. Ainda, defende a ampliação no atendimento especializado, ainda acanhado. Como destaque, o trabalho apresenta um serviço de média complexidade representado pelo Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogadição (CAPs ad) do Grupo Hospitalar Conceição. Um Centro que atende à parcela moradora da região norte da capital.

A presente monografia apresenta uma reflexão crítica sobre a Rede Integrada de Atendimento à Criança e ao Adolescente da região Noroeste da cidade de Porto Alegre/RS. Verifica, através da análise de documentos (atas), que houve baixa resolutividade no encaminhamento dos problemas concretos tratados nas reuniões e identifica-se problemas no seu funcionamento, especialmente pela ausência de algumas instituições e pela falta de integração das mesmas. Sugere-se propostas para ampliar a integração e resolutividade da rede, com vistas à efetiva consolidação do princípio da integralidade das políticas públicas voltadas à criança e ao adolescente.

O presente trabalho propõe uma revisão bibliográfica sobre a importância da figura paterna na hospitalização infantil. Para isso, consideramos relevante examinar a experiência da hospitalização para a figura do pai, bem como o significado dessa experiência para a criança e para a família desta. Enfocaremos a maneira como o pai vivencia a internação de um filho no ambiente hospitalar, buscando ainda um entendimento dos sentimentos paternos frente à doença e à hospitalização da criança enferma.Também abordaremos o modo como a figura paterna poderia ajudar na internação e na recuperação do filho. A fim de ilustrar alguns pontos apresentados na revisão bibliográfica, será apresentado um estudo de caso realizado na Unidade de Internação Pediátrica de um hospital da rede pública de Porto Alegre.

O trabalho demonstra a relação entre o volume de transferências fundo a fundo do Ministério da Saúde e a despesa executada, em saúde, pela região da 13ª Coordenadoria Regional de Saúde. Os dados foram coletados junto aos Sistemas de Análise de Contas de Gestão (ACG) do Tribunal de Contas do Estado do Rio Grande do Sul, bem como Presidência da República/Controladoria Geral da União (CGU). Os dados mostram o volume de recursos repassados da esfera federal e estadual, no período de 1998 a 2004, a despesa executada e o percentual de participação de cada esfera de governo. A média anual da despesa em Saúde dos municípios é de US$ 14,89 milhões/ano na região e de US$ 6,93 milhões/ano com recursos transferidos pelo Ministério da Saúde, enquanto os recursos do Estado não chegam a US$ 1,00 milhão/ano. Verifica-se que o percentual de participação do Ministério da Saúde na despesa executada é de 46,54%.

A Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) é uma estrutura de assistência especializada no atendimento de pacientes críticos. Ela caracteriza -se por atender uma pequena parcela da população de pacientes, mas consome uma grande parte dos recursos. Entre as propostas para reduzir custos dessa unidade e obter um melhor desempenho assistencial está o modelo de atendimento em “UTI fechada”, que consiste na presença em tempo integral de intensivista. Entretanto, em muitos locais, pela escassez desse profissional no mercado não se consegue que o atendimento seja prestado pelo intensivista na totalidade do tempo . Esse trabalho propôs-se a analisar o impacto sobre a assistência da implantação de um modelo de atendimento por intensivista em tempo parcial na UTI. É um estudo pré e pósimplantação dessa rotina assistencial numa UTI de médio porte de um hospital da região Metropolitana de Porto Alegre - RS. Foram estudados 273 pacientes, divididos em: 142 na fase pré-rotina e 131 na pós-implantação. Não ocorreu diferença estatística entre as fases pré e pós-rotina quanto à idade, à mortalidade e ao APACHE II. Em relação aos tempos de ventilação mecânica(VM), de internação na UTI e de internação hospitalar, eles foram maiores na fase pós-rotina diferente do esperado. Uma das hipóteses que justificam esses achados foi de que a assistência por intensivista ocorreu em tempo parcial, diferente do encontrado na literatura revisada que seria em tempo integral. Outros estudos precisam ser feitos para avaliar os motivos da diferença dos resultados dos indicadores encontrados em relação ao repostado como ideal.

O presente trabalho refere-se ao diagnóstico das necessidades de Recursos Humanos no Núcleo do Ministério da Saúde no Estado do Rio Grande do Sul. Buscou-se identificar quais seriam as principais necessidades percebidas pelos funcionários do RH no citado Núcleo de modo a que pudesse ser construída uma efetiva Gestão de Pessoas. Para tanto, foi desenvolvido um estudo de caso de caráter qualitativo, com a realização de entrevistas em profundidade, para catorze funcionários das equipes que compõe o Setor de Recursos Humanos. Os dados coletados foram analisados mediante análise de conteúdo. Entre os principais resultados encontram-se as necessidades em aprimorarem conhecimentos sobre legislação e a atualização sobre a tecnologia de informatização. Destacou-se, ainda, a importância das informações sobre o processo de municipalização do SUS para a realização de uma ação mais efetiva, envolvendo a compreensão das carências dos profissionais de saúde.

Resumo não disponível

Este trabalho teve por objetivo avaliar a satisfação do gestor municipal de saúde quanto ao atendimento prestado pelos servidores da 2ª Coordenadoria Regional de Saúde, bem como a qualidade do mesmo. Para o desenvolvimento do trabalho foi utilizado um instrumento de coleta de dados, do tipo questionário, o qual foi distribuído aos 41 gestores da referida Regional. O documento buscou contemplar a relação da qualidade do atendimento e a influência dos vínculos de origem dos servidores. Na avaliação do referido instrumento, observou-se que os gestores municipais não percebem a origem diferenciada de vínculo dos servidores. Além disso, entendem que o trabalho prestado é de boa qualidade. No trabalho houve explanação envolvendo os temas: a qualidade da prestação de serviços dos recursos humanos da área da saúde pública, gestão de profissionais de saúde e gestão de pessoas em organizações públicas.

A construção do Sistema Único de Saúde capaz de atender a todos os cidadãos e cidadãs vem sendo um desafio para o qual muitas pessoas se engajaram. O foco deste trabalho é essa construção enquanto política pública reivindicada em meio a amplas mobilizações sociais pela democratização do país, inscrita na Constituição Federal de 1988 e na Lei Orgânica da Saúde e em implementação desde o início da década de 1990. Nesse período, além dos atores identificados com o movimento da reforma sanitária, decisores políticos e agências internacionais influenciaram a normatização e operacionalização do sistema. A implantação e expansão da estratégia saúde da família, tendo como marco inicial os municípios de maior pobreza e alcançando as regiões metropolitanas, além dos modelos de gestão e de atenção à saúde, coloca a necessidade de retomar a análise dos princípios que orientam o SUS. Expansão e estruturação da rede de atendimento, qualidade da atenção prestada aos usuários e aos cuidadores, integralidade, intersetorialidade, descentralização, capacitação e gestão do trabalho, regionalização, hierarquização são temáticas centrais para análise com vistas à definição dos rumos do sistema na conjuntura atual. Descentralização e PSF dois são enfocados no contexto das políticas públicas.

Esta monografia traz um mapeamento do perfil, das lógicas acionadas e das representações sociais do profissional de saúde da área da enfermagem, (enfermeiras (os), técnicas (os) e auxiliares de enfermagem), em torno da ação de triagem neonatal “Teste do Pezinho”, na rede de atenção básica do Rio Grande do Sul, onde são realizadas as coletas do teste. De posse destes significados, foi proposta uma qualificação dos processos comunicacionais, privilegiando a transmissão horizontal de conhecimentos, isto é, o intercâmbio de saberes entre esferas distintas da sociedade. Com isso, a tentativa de formar conhecimentos socialmente legitimados, com capacidade de se multiplicarem pelo próprio uso, qualificando como um todo o programa de triagem neonatal do estado do Rio Grande do Sul.

Este trabalho de pesquisa, de enfoque qualitativo, consiste na verificação da utilização do Protocolo de assistência ao pré-natal de baixo risco na rede de atenção básica em saúde de Porto Alegre (UBS e PSF). Este é um protocolo baseado em evidências, contém e amplia as diretrizes do PHPN, foi elaborado por um grupo de profissionais da rede assistencial da SMS e implantado em final de 2002. Foram realizados dois grupos focais (focus group research), o primeiro com médicos de família e comunidade e o segundo com médicos obstetras utilizando um guia de temas que incluía legitimidade, conhecimento, acesso, flexibilidade e autonomia, mudanças no processo de trabalho, benefícios, limitações, danos e cerceamentos. Foi avaliada a aceitação, por parte dos médicos obstetras e médicos de família e comunidade, de protocolos em geral, e deste protocolo em particular, sendo que a maior parte destes profissionais considerou que trabalhar com protocolos pode organizar a assistência, otimizar recursos, proteger pacientes de práticas muito variadas, oferecer respaldo institucional e fornecer um padrão de assistência pré-natal qualificada, embora ainda persistam atitudes divergentes. Foi considerado, também, que todas as categorias profissionais que estejam envolvidas na atenção pré-natal deveriam ser convidadas a participar de sua elaboração e revisão. Constatou-se que algumas unidades não possuem o protocolo impresso, que o mesmo não é conhecido por todos os médicos obstetras, que a maior parte dos profissionais presentes aos encontros ainda utiliza métodos tradicionais de atualização do conhecimento e que poucos usam a Internet com esta finalidade. Foram reconhecidos como benefícios a regionalização da atenção secundária bem como o recebimento dos incentivos vinculados ao cumprimento dos requisitos do SISPRENATAL, embora os relatórios gerados por este sistema de informações apontem para a existência de inúmeras falhas na rotina assistencial. Evidenciou-se que a integração entre os diversos programas de saúde pública existentes na Rede de Atenção Básica ainda é precária, que existem poucas atividades educativas e que a insuficiência de recursos humanos é vista como responsável pelo não cumprimento de algumas ações previstas no protocolo. Foram citados como cerceamentos a existência de recomendações muito prolixas, a assistência farmacêutica falha, problemas na manutenção de equipamentos, alguns valores e preferências das pacientes e a ausência de feedback sobre o que é produzido na rede. Como limitação importante foi citada a inexistência de fluxo para agravos de saúde mental e como grande mudança no processo de trabalho surgiu a questão dos registros da assistência prestada e a questão da fragmentação do trabalho. A partir destes resultados foram formuladas algumas sugestões para a otimização do uso do protocolo, entre as quais se incluem a instituição de coordenações de pré-natal na esfera das Gerências Distritais, a criação de espaços para educação permanente a partir das necessidades dos serviços, a inclusão de todos os servidores das UBS no Programa de Prénatal, bem como a seleção de indicadores de processo e de resultados para futuras avaliações, além da publicização e disponibilização deste e de outros protocolos em formato eletrônico. Foi sugerida ainda a possibilidade de informação on line ao nível central quando da realização de exames, através da vinculação do número do SISPRENATAL da gestante à assistência farmacêutica, o que serviria também para detectar em que ponto seria necessário intervir para efetuar as correções necessárias.

O presente trabalho procura avaliar a satisfação do usuário quanto aos serviços prestados pela farmácia do Centro de Saúde Santa Marta, localizada no município de Porto Alegre. Foram realizadas 425 entrevistas, com questões abordando as características demográficas dos usuários, local de procedência e do atendimento médico e grau de satisfação com os serviços prestados pela farmácia. Através de duas questões abertas, foi enfocado o motivo da procura pelo local específico e colhidas sugestões para melhorias do serviço. Também foi feito o levantamento do número de medicamentos fornecidos, não fornecidos e do motivo do não-fornecimento. A análise dos dados demonstrou que a maioria dos usuários é do sexo feminino, tem idade acima de 30 anos, 1º grau completo, mora em Porto Alegre, foi atendida no município e freqüenta o serviço há menos de cinco anos. A oferta de medicamentos não atende totalmente a demanda e os motivos do não-fornecimento indicam a necessidade de novos estudos. O serviço de informações por telefone e o tempo de espera na fila foram os atributos que apresentaram os menores graus de satisfação, enquanto o atendimento dos funcionários e os serviços de portaria foram avaliados como bons ou muito bons pela maioria dos usuários da amostra. O principal motivo da procura por este local específico é a disponibilidade de medicamentos e a sugestão mais citada é que seja aumentada sua oferta. Verificou-se, entretanto, que apesar da necessidade de algumas melhorias e do fato da oferta de medicamentos se mostrar insuficiente, o usuário da farmácia demonstra-se satisfeito com os serviços prestados pela mesma.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar, segundo opinião dos servidores deste setor, como o Departamento de Pessoal do Núcleo Estadual do Ministério da Saúde no Rio Grande do Sul, pode transformar-se em um Departamento de Gestão Estratégica de Pessoas. Procurou-se identificar as políticas e práticas usadas atualmente pelo Serviço de Recursos Humanos e as que possam transformar o Departamento de Pessoal em uma área de Gestão de Pessoas e propor diretrizes de um plano de ação para transformar a área, sob uma perspectiva estratégica. Utilizou-se a estratégia de estudo de caso exploratório descritivo. Participaram do estudo os servidores alocados na área do Departamento de Pessoal do Núcleo (n=61). A coleta de dados foi feita através de um questionário, respondido por 34 servidores. Os dados mostram que os servidores estão insatisfeitos com a sobrecarga de trabalho devido ao pequeno contingente de pessoal para atender a crescente demanda de serviços, a falta de recursos materiais, de qualidade de vida e de capacitação. Conclui-se que o Departamento de Pessoal do Núcleo ainda se encontra num estágio atrasado em relação às modernas tendências da área de RH. Recomenda-se a implantação de um novo método de gestão, o método de Gestão Estratégica de Pessoas.