Repositório RCAAP

As leishmanioses são doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania e são endêmicas em 98 países. Os antimoniais pentavalentes, Pentostam® (estibogluconato de sódio) e Glucantime® (antimoniato de meglumina), são os medicamentos de primeira escolha no tratamento. No entanto, seu uso contínuo pode provocar nefrotoxicidade, cardiotoxicidade e toxicidade hepática. Medicamentos alternativos incluem pentamidina, anfotericina B (também em formulações lipídicas), paromomicina e miltefosina. No entanto, apresenta alta toxicidade e custo elevado e a mitelfosina contém um agente teratogênico. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a atividade antileishmanial de extratos de plantas brasileiras, como novas alternativas, que apresentem baixa toxicidade, com vistas no emprego do tratamento das leishmanioses. As espécies Alchornea glandulosa, Miconia latecrenata, Psychotria suterella e Strychnos pseudoquina foram avaliadas por meio de experimentos in vitro com a espécie Leishmania amazonensis. A espécie S. pseudoquina foi a que apresentou a melhor atividade biológica. Realizou-se um fracionamento biomonitorado desta planta e foram isolados dois flavonoides, 3-O-metil éter quercetina e Strychnobiflavona. Ensaios in vitro com Strychnobiflavona demonstraram que o flavonoide foi efetivo contra formas promastigotas de L. amazonensis e L. infantum, e apresentou baixa toxicidade em macrófagos e em hemácias humanas do grupo O+. Estudos de biodistribuição in vivo realizados em camundongos não infectados demostraram a presença do composto no fígado e baço dos animais. Os resultados também indicaram atuação do produto ao nível mitocondrial na espécie L. infantum, sendo este um provável mecanismo de ação do flavonoide. Dessa forma, pode-se concluir que a espécie S. pseudoquina apresenta atividade antileishmanial e que o flavonoide Strychnobiflavona é um dos principais responsáveis por tal ação; com potencial de ser explorado no tratamento das leishmanioses.

Pesquisa de delineamento misto, concomitante, descritivo e comparativo, com objetivo de analisar a influência de parâmetros clínicos e sócio-demográficos no desenvolvimento da Neuropatia Periférica Induzida por Quimioterapia (NPIQ) e validar os Monofilamentos de Semmes-Weinstein (MSW) como instrumento de avaliação. Estudo composto por 02 análises: Análise I: braço longitudinal(n=55) do qual participaram pacientes oncológicos que iniciariam proposta terapêutica com taxanes ou oxaliplatina, avaliados em 3 tempos (antes do tratamento, 6-12 semanas, 30-60 dias pós término); Análise II (estudo misto): um braço longitudinal(n=55) e outro transversal(n=44) do qual participaram voluntários 6-9 meses pós término do tratamento com taxanes ou oxaliplatina. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista, consulta à prontuários, exame clínico e Eletroneurografia. Como instrumentos optou-se, dentre outros, pelo Short McGill, Escala hospitalar de ansiedade e depressão (HAD) e o FACT/GOG-NTx, para avaliação de qualidade de vida. Para avaliação da NPIQ utilizou-se auto-relato de sintomas, Questionário de Neurotoxicidae Induzida por Antineoplásicos (QNIA), Monofilamentos de Semmes-Weinstein (MSW) e ENG(somente no braço longitudinal). Na análise de possíveis preditores clínicos e sócio-demográficos, análises de regressão logística identificaram que, no T2, a escolaridade pode ser considerada um preditor para auto relato de sintomas de NPIQ (p=0,048, OR=1,314, IC95%=1,002- 1,723). No T3, o uso de medicamentos em domicílio foi considerado protetor para sintomas auto relatados(p=0,041, OR=0,023, IC95%=0,001-0,862). Na validação dos monofilamentos a perda sensitiva2 foi definida como ponto de corte para diagnóstico de sintomas de NPIQ. Comparado ao QNIA, os MSW mostraram um VPP=93,5%. Comparado à ENG, os MSW mostraram sensibilidade de 100% e especificidade de 23,5%. Na análise II (Desenvolvimento e persistência de dor neuropática), no braço longitudinal, identificou-se aumento nos casos de dor neuropática quando comparados T1xT2 (p= 0,004), T1xT3 (p<0,001), salvo T2xT3(p=0,109). O risco de desenvolver dor neuropática para pacientes que apresentam sintomas de NPIQ foi de 43%(RR=1,429; IC95%=1,130-1,806). Sintomas em MMSS foram considerados preditores de desenvolvimento da dor neuropática (p=0,048, OR=1,122, IC95%=1,001-1,258) enquanto, sintomas orofaciais (p=0,005; OR=1,220, IC95%=1,063-1,401) foram considerados preditores de persistência 30-60 dias pós tratamento. No braço transversal, sintomas em MMII foram considerados preditores de persistência tardia de dor neuropática (p=0,001; OR=1,096, IC95%=1,040-1,156). CONCLUSÃO: O presente estudo não mostrou relação de causa-efeito entre diferentes parâmetros clínicos e o desenvolvimento da NPIQ, bastando a exposição à droga para a existência do risco para a síndrome. Os MSW são válidos e mostram alta especificidade, porém baixa sensibilidade, possivelmente em decorrência da ausência de um padrão ouro capaz de detectar neuropatias de fibras finas.

Neste trabalho é feito o estudo e a implementação de duas técnicasdeterminísticas baseadas em equações integrais (do campo elétrico, EFIE, e do campo magnético, MFIE) para a predição de cobertura de ondas polarizadas verticalmente em canais de rádio na faixa de VHF e UHF. O perfil do terreno é considerado eletricamente suave e a incidência do campo rasante, de forma que para a polarização vertical o terreno é assumido como condutor magnético perfeito. O problema é então substituído por outro equivalente, onde correntes magnéticas são introduzidas para impor as condições de contorno pertinentes. Estas correntes e as fontes irradiam, então, em um espaço livre e ideal (linear, homogêneo e isotrópico). Para a simplificação das equações integrais, o terreno é suposto invariante perpendicularmente ao plano de incidência. Além disso, uma distribuição esférica para a fase da corrente é assumida, possibilitando a redução das integrais de superfície em uma integral de linha. A solução numérica das correntes equivalentes é então obtida através do Método dos Momentos tradicional. Porém, assumindo o terreno eletricamente suave e para reduzir o esforço computacional, o retro-espalhamento é desprezado, possibilitando a avaliação recorrente das correntes. A partir das correntes, o campo espalhado pode então ser calculado. Após o desenvolvimento das duas formulações (EFIE e MFIE), são feitas simulações sobre um perfil hipotético (cunha) e também sobre um perfil prático, investigando-se o comportamento da atenuação ao longo do perfil e com a altura do receptor. É demonstrado que, tendo em vista as hipóteses simplificadoras mencionadas, a MFIE provê resultados acurados com um número significativamente menor de funções de base e, consequentemente, em menos tempo

A presente dissertação tem como objetivo de pesquisa apresentar dados sobre o concerto para saxofone Ibira Guira Recê de Edmundo Villani-Côrtes (1930), dispostos por: a gênese do concerto, seus aspectos estruturais e interpretativos, sua aplicabilidade pedagógica e por fim sua edição. O estudo foi estruturado em quatro partes: um breve histórico sobre o saxofone desde o império até a república nova e os reflexos apresentados atualmente no ensino superior e nas publicações relacionadas ao instrumento; dados sobre o compositor nos dias atuais; os estudos e análises estruturais e interpretativas sobre o concerto Ibira Guira Recê, com os apontamentos sobre sua aplicabilidade didática; e a edição crítica da peça supracitada com alterações feitas recentemente pelo compositor. A partir desse estudo, apontamos a escrita ímpar e transparente de Villani-Côrtes, que apresenta seus gostos e estilo de vida, assim como a significância da peça para o repertório do saxofone brasileiro.

Numerosos estudos em pacientes com hepatite C crônica demonstram redução significativa da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em comparação a controles saudáveis, independentemente do estágio da doença hepática. O estado de humor, a gravidade da doença e o estilo de vida interferem na QVRS de indivíduos que apresentem doença crônica. No caso da infecção peloVHC, as interrelações entre estes fatores biopsicossociais não estão totalmente esclarecidas. Objetivos: O presente estudo teve como objetivo principal (1) avaliar a QVRS em pacientes com hepatite C crônica atendidos no AHEV-IAG-HC-UFMG. Ainda, foram objetivos desse trabalho: (2) avaliar a influência de fatores sóciodemográficos,características clínicas, comorbidades psiquiátricas e característicasvirais na QVRS e (3) analisar o impacto do transtorno depressivo maior (TDM) e dos transtornos de ansiedade na QVRS dos indivíduos arrolados no estudo, de acordo com a gravidade dos sintomas depressivos e ansiosos. Pacientes e Métodos: Pacientes com diagnóstico de hepatite C crônica (n=125 pacientes VHC-RNApositivos) e que concordaram em assinar o termo de consentimento livre e esclarecido foram prospectivamente incluídos. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação psiquiátrica, por meio da entrevista estruturada Mini International Neuropsychiatric Interview v.5.0.0.(M.I.N.I. Plus) e das escalas Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) e Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). A avaliaçãoda qualidade de vida foi feita pelo Liver Disease Quality of Life Questionnaire (LDQOL 1.0), questionário híbrido, formado pelo instrumento genérico Short Form 36 (SF-36) acrescido de 12 domínios específicos para avaliação da QVRS em pacientes com doença hepática. Ainda, ao serem incluídos no estudo, os pacientesresponderam a um questionário, contendo informações sobre dados pessoais, sóciodemográficos e clínicos. O protocolo foi aprovado pelo Conselho de Ética da UFMG. Os dados foram analisados pelo SPSS 17.0. Foram criados vários modelos de regressão linear para identificar fatores (variáveis independentes) associados à redução dos escores de qualidade de vida (variável dependente), pois foi verificada sobreposição de diversos cofatores, sendo então criado um modelo para cada umdos 12 domínios do LDQOL. As variáveis independentes foram agrupadas em variáveis sócio-demográficas (idade, sexo, estado civil, renda familiar e grau de escolaridade), estilo de vida (tabagismo atual), características clínicas [cirrose hepática, índice de massa corporal (IMC), hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM)]; comorbidades psiquiátricas (TDM atual, transtornos de ansiedade, abuso ou dependência de álcool atual e/ou passado, abuso oudependênica de drogas ilícitas), características virais (genótipo e carga viral) e dados bioquímicos [alanina aminotransferase (ALT)]. Variáveis com valor de p < 0,20 na análise univariada foram selecionadas para a análise multivariada. Em cada agrupamento de variáveis, quando mais de uma variável tinha valor de p < 0,20, modelos de regressão linear hierárquicos foram criados para seleção daquelas verdadeiramente associadas à redução dos escores em cada domínio. No modelofinal de regressão linear multivariada foram incluídas somente as variáveis de cada agrupamento com valor de p<0,05. O R² (coeficiente de determinação) ajustado e o teste ANOVA foram usados para avaliar a adequação dos modelos. Resultados: Características demográficas e clínicas dos pacientes estudados foram: média de idade 53,2 ± 11,6 anos; 57,6%, sexo feminino; 16,8%, cirrose compensada; 28,8%,TDM atual e 23,2%, transtornos de ansiedade. TDM foi associado a menores escores do LDQOL em 10 domínios (p<0,001), excluindo função sexual (p=0,15), e problema sexual (p=0,43), independentemente do grau de doença hepática. Transtornos de ansiedade foram associados com redução em três domínios doLDQOL: preocupação com a doença hepática (p=0,003), estigma da doença hepática (p=0,007) e problema sexual (p=0,04). Menores escores no domínio isolamento foram verificados em pacientes com abuso/dependência de álcool atual ou prévia (p=0,009). Cirrose e DM foram associados a menores escores do LDQOL em dois domínios: função sexual (p=0,02) e problema sexual (p=0,05), respectivamente. Níveis maiores de educação foram associados a menores escoresem três dimensões do LDQOL: preocupação com a doença (p=0,02), esperança (p=0,02) e estigma da doença hepática (p=0,04). Ainda, houve correlação negativa entre o grau do TDM e dos transtornos de ansiedade e QVRS. Conclusões: Vários fatores, além da própria doença hepática, interferem na qualidade de vida de pacientes com hepatite C crônica. A avaliação clínica ampla torna-se relevante no acompanhamento desses indivíduos, especialmente os aspectos relacionados à saúde psíquica devem ser investigados de forma criteriosa. A adoção de um modelo biopsicossocial de cuidados com objetivo de promover melhora da QVRS entre os pacientes com hepatite C torna-se meta a ser aprimorada pela equipe interdisciplinar e multiprofissional do AHEV-IAG-HC-UFMG.

Introdução: A Polipose Nasossinusal Eosinofílica (PNSE) é uma doença inflamatória crônica com formação de pólipos nasais múltiplos e bilaterais. Apresenta etiologia multifatorial, estando a inflamação crônica sempre associada. Trata-se de uma doença benigna, porém com grande comprometimento da qualidade de vida dos portadores. Quando associada a asma e história de intolerância à aspirina apresenta maior gravidade em relação ao acometimento dos seios paranasais e maior chance de recidiva após o tratamento cirúrgico. Tendo em vista que não há um tratamento eficiente conhecido para controle eficaz ou cura da PNSE associada a asma e história de intolerância à aspirina. Torna-se possível, avaliar a ação de novo tratamento (Azitromicina) utilizada como imunomodulador. Objetivos: Avaliar a ação da Azitromicina, usada como imunomodulador, em pacientes portadores da tríade PNSE, asma e história clínica de intolerância à aspirina, em comparação ao placebo. Casuística e Método: Trata-se de estudo experimental, randomizado, duplo mascarado com placebo, em pacientes com a tríade PNSE, asma e história clínica de intolerância à aspirina. Foi realizada a comparação dos pacientes pré-tratamento e pós-tratamento com Azitromicina na dose de 500mg, via oral, três vezes por semana durante 12 semanas. Os pacientes foram submetidos a exame clínico, aplicação da Escala Visual Analógica (EVA), estadiamento, aplicação do questionário SNOT-22 e biópsia dos pólipos nasais no início e ao final do tratamento. Resultados: Quarenta e oito pacientes completaram o estudo. Sendo 27 pacientes tratados com Azitromicina e 21 com placebo. A medicação foi bem tolerada de maneira geral. Houve melhora clínica no pós-tratamento (EVA) nos dois grupos, sendo que no grupo Azitromicina foi mais significativa. Em relação ao SNOT e estadiamento, houve queda apenas no grupo tratado (p<0,05) sendo que a diferença em relação ao grupo placebo foi significativa. Observou-se também redução do número de eosinófilos na contagem das lâminas do grupo tratado comparando-se pré e pós interveção (p<0,05). Dos 48 pacientes que concluíram o tratamento 20 pacientes do grupo Azitromicina (74%) não foram encaminhados para cirurgia, já no grupo placebo apenas 3 (14%) não foram encaminhados para cirurgia. Conclusão: A Azitromicina, com base no estudo, pode ser considerada mais uma opção terapêutica em pacientes com a tríade PNSE, asma e história clínica de intolerância à aspirina.

O aumento do consumo de organismos geneticamente modificados assim como a descoberta de compostos biologicamente ativos tem sido temas constantes tanto no meio acadêmico como na mídia leiga. O presente estudo une os dois temas tendo como objetivo avaliar as diferenças de composição entre a soja convencional comercializada no município de Belo Horizonte e a geneticamente modificada colhida na região de Minas Gerais no ano de 2011. Enfocou-se a análise do perfil de isoflavonas e da fração mineral, questionando a equivalência substancial do organismos convencional e geneticamente modificado. A fim de checar a conformidade da declaração do rótulo com o conteúdo de gene modificado no grão, foram utilizados métodos tradicionais de avaliação de rotulagem em conjunto com métodos modernos de avaliação de transgenia (PCR-Real time). Nas amostras comerciais estudadas não foi encontrada a presença do promotor 35S, indicando a ausência de inserção de transgene nas sojas comerciais. Para análise de minerais, a escolha pelo método de ICP-OES foi pautada pela em seu escopo e possibilidade de análise multielementar. A quantificação de isoflavonas realizada por Cromatografia Líquida de Alta Eficiência - CLAE, possibilitou maior precisão na quantificação, bem como melhor estratificação dos compostos. Os resultados demonstraram diferença estatística entre os grupos soja convencional e soja transgênica tanto nos teores de isoflavonas como na composição do mineral. O potássio, principal componente mineral da soja, foi quantificado em maiores teores nas sojas convencionais comparando-se às que sofreram modificação gênica. As sojas GM, por sua vez, apresentaram maior conteúdo de ferro. O teor total de isoflavonas foi maior nas sojas transgênicas, todavia a genisteína aglicona, isoflavona mais bioativa, foi encontrada em quantidades significativamente maiores nas sojas convencionais. Esses resultados colocam em questão a equivalência substancial entre os organismos, independente da origem convencional ou transgênica. Embora o pareamento entre os grupos não tenha sido feito no formato tradicional, onde se compara a soja convencional e sua quase isogênica, o delineamento representa a realidade vivida pelo consumidor do estado de Minas Gerais, com relação ao que está sendo produzido e ao que está sendo consumido.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Neste trabalho abordamos um aspecto da tripanosomíase americana, doença causada pelo Trypanosoma cruzi, e que afeta 17 milhões de pessoas na América Latina, concernente à interação deste parasita com cardiomiócitos. Assim, avaliamos a produção de óxido nítrico (NO), citocinas (TNF-á e IL-1â) e NGF (fator de crescimento neural) por cardiomiócitos infectados com a cepa Y e o clone CL-Brener. A infecção com ambas as populações de T. cruzi resultou em desagregação do sincício e posterior morte dos cardiomiócitos. A infecção com a cepa Y resultou em maior número de amastigotas intracelulares que o clone Cl-Brener. Com relação à dosagem de NO, a cepa Y induziu a produção de NO no primeiro dia de infecção e o clone CL-Brener no 1o e 2o dias de infecção. Os níveis de NO induzidos pelo clone CL-Brener foram superiores aos induzidos pela cepa Y. A cepa Y e o clone CL-Brener induziram a produção de TNF-á no primeiro dia de infecção, sendo os níveis induzidos pela cepa Y maiores que o clone CL-Brener. A cepa Y e clone CL-Brener induziram a produção de IL-1â no 1o dia infecção, sendo que os níveis induzidos pela cepa Y apresentaram tendência a serem mais elevados. Em culturas de cardiomiócitos infectadas com a cepa Y ocorreu produção de NGF somente no primeiro dia de infecção. Já a infecção com o clone CL-Brener induziu a produção de NGF no 1o e 2o dias de infecção, sendo os níveis do 1o dia superiores ao 2o Os níveis de NGF induzidos pela cepa Y foram significativamente maiores que os induzidos pelo clone CL-Brener no 10 dia de infecção. Esses resultados indicam a participação do NGF em outros fenômenos que não o de regeneração de fibras nervosas, e que a infecção pelo T.cruzi altera o padrão de secreção de cardiomiócitos

Muito se tem pesquisado a respeito de fármacos direcionados a promover a redução da perda óssea e do tempo de cicatrização, a melhoria da estabilidade primária e também a qualidade óssea periimplantar. A partir dos resultados positivos de estudos com bisfosfonatos obtendo a inibição da reabsorção óssea, linhas depesquisas foram direcionadas para melhorar a taxa de sucesso na osteointegração de implantes. O objetivo desse estudo é apresentar uma revisão bibliográfica sobre a influência da classe de fármacos denominados bisfosfonatos na osteointegração de implantes intraósseos. Assim concluímos que são viáveis as estratégias deadministração local dos bisfosfonatos, principalmente com a impregnação de tais fármacos em revestimentos nos implantes, fator esse que caberia à indústria fabricante de tais componentes, se mostrando uma estratégia mais segura e confortável ao paciente e sem alterar os protocolos cirúrgicos já estabelecidos de inserção dos implantes.

A Estratégia Saúde da Família é um Programa que teve início em meados de 1993, sendo regulamentado de fato em 1994, pelo Ministério da Saúde de forma que pudesse modificar a forma tradicional de prestação de assistência médica às comunidades mais carentes, visando estimular a implantação de um novo modelo de Atenção Primária que resolvesse em grande parte os problemas de saúde dessa população. O programa é realizado por profissionais da saúde, dentre os quais o enfermeiro, que foi construindo suas práticas entrelaçadas aos modelos de atenção à saúde, aos modos de organização dos serviços e ao processo de trabalho em saúde, vinculada aos contextos históricos e sociais. Em sua relação com o paciente hipertenso, a Estratégia Saúde da Família com a contribuição da enfermagem vem construindo e modificando seu trabalho, ampliando e diversificando suas atividades, de acordo com as transformações ocorridas pelos modelos de atenção à saúde das pessoas. Para compreender melhor sobre esta temática, este estudo descritivo, de revisão de literatura bjetivou apreender sobre o trabalho do(a) enfermeiro(a) que atua, nos dias atuais, no Programa Estratégia Saúde da Família, em postos de saúde e sua contribuição quanto ao uso de propostas de intervenção e recuperação da saúde do hipertenso. Os referenciais teóricos foram retirados de autores como Gil (1994), Goleman (1995), Lima (1994), Silva (1989), Paixão (1979), além de pesquisa na Biblioteca Virtual de Saúde, utilizando como descritores estratégia saúde da família, enfermagem, perfil profissional, hipertenso. Nesta fundamentação, emergiram temas como: Enfermagem: do empirismo à ciência moderna, o Programa Estratégia Saúde da Família, a importância do(a) enfermeiro(a) no contexto do Programa e sua participação na prevenção da saúde e responsabilidade na vida do hipertenso. Com base neste estudo, a discussão indica que o ofício do(a) enfermeiro(a) é hoje, não apenas cuidador, pelo cuidado direto e a gerência deste cuidado, mas apresenta destaque no predomínio de um profissional ético, afetivo e que deve estar constantemente se atualizando, seja pelo uso amplo de tecnologias disponíveis, que potencializam as relações singulares de cuidar, ou pelo saber generalista, necessário para exercer esse trabalho. Espera-se que este trabalho seja uma contribuição aos profissionais da enfermagem, pela subjetividade de seu ofício como um saber e um fazer em relações, com responsabilidade e compromisso, e pelas formas de dominação e resistência às relações desiguais que toda e qualquer profissão recebe.

O presente trabalho visa identificar, na rede estadual de ensino, se os professores convidados, para esta pesquisa, utilizam ou não, aspectos investigativos, dentro de suas aulas. Foram convidados três professores da área de Ciências Naturais, do ensino médio, para relatar uma atividade, que segundo eles foi bem sucedida. Este trabalho é dividida em três partes: a primeira apresenta o referencial teórico, no qual são levantadas questões sobre o que é a atividade investigativa e suas principais características. Na segunda parte são apresentados os relatos sobre as atividades colhidas através de uma entrevista semiestruturada realizada com, um professor de Ciências Biológicas, um de Química e um professor de Física, da rede Estadual de ensino. E na terceira etapa, as atividades relatadas serão analisadas, segundo as cinco características investigativas, mais citadas no referencial teórico. Em seguida, cada atividade será classificada, segundo Tamir (Sá, 2009). O professor de Química relatou uma atividade de implantação da escala de pH, na tentativa de se fazer algo diferente. O professor de Ciências, uma atividade sobre a importância da vegetação no combate da erosão, como uma atividade cotidiana. E a atividade do professor de Física, foi sobre a construção e lançamento de um foguete, para trabalhar alguns conceitos da Física, também na tentativa de se fazer algo diferente.

O aumento da frota de veículos leves nos centros urbanos destacou ainda mais os problemas existentes com relação ao transporte de cargas nessas áreas. Esse aumento da frota culminou em um fator determinante para as mudanças na organização do espaço urbano, já que os problemas acarretados pela circulação desses automóveis influenciam na própria organização da cidade. As políticas de restrição de circulação de veículos de carga foram adotadas em várias localidades, a fim de diminuir os problemas com o trânsito e a emissão de poluentes. A emissão de poluentes por veículos automotores é a principal responsável pela degradação da qualidade do ar nos centros urbanos. Contudo, para atender as demandas, as empresas transportadoras passaram a adquirir veículos de menor porte, não impedidos de circular, o que acarretou no aumento da distância total percorrida, aumento no consumo de combustível e, possivelmente, na emissão de poluentes atmosféricos. Diante desse contexto, torna-se necessário essa política de restrição de circulação de veículos de carga quanto ao impacto ambiental devido à emissão de poluentes atmosféricos. Com esse objetivo foi desenvolvido uma estrutura metodológica, tendo como referência as empresas de transporte de carga que atuam no município de Belo Horizonte. As empresas pesquisadas declararam ter alterado a composição da frota devido à política de restrição, sendo apresentada por apenas uma empresa os registros de alteração. Tendo como referência os dados de frota dessa empresa, o primeiro cenário apresenta a projeção de frota sem a interferência da restrição e o segundo cenário com os dados de frota atuais, ou seja com interferência da restrição. Com base nesses dois cenários, foram estimadas as emissões de CO, NOx, NMHC e MP, na tentativa de identificar a interferência da restrição de circulação de veículos de carga na emissão destes poluentes.

Este trabalho objetivou identificar e avaliar a tomada de decisão dos profissionais das ciências da saúde na instituição, tomando como base as variáveis comportamentais do P.I. Independente do nível de experiência decisória, procurar identificar fatores comuns, sobre a forma que os profissionais das ciências da saúde (médicos e farmacêuticos), tomam decisões. Neste contexto foram destacados os profissionaismédicos e não médicos (farmacêuticos). O estudo se baseou na interpretação da ferramenta P.I (Predictive Index) e suas variáveis comportamentais. A unidade de análise compreendeu as lideranças técnicas de um laboratório de análises clínicas de Minas Gerais. Verificou-se que o profissional não médico possui uma maior capacidade de análise global e não meramente reducionista, das questões pertinentes ao seu âmbito de ação. A construção teórica do trabalho e o estudo dos perfis mostraram que somente os instrumentos de avaliação talvez não sejam suficientes para um estudo do perfil de tomada de decisão dos profissionais da ciência da saúde. Torna-se importante após este estudo que a empresa estudada desenvolva aliderança técnica, para um perfil empreendedor, multifuncional", contribuindo assim para que a organização seja mais dinâmica, flexível e produtiva.

Sistemas dinamicos discretos holomorfos em (C; 0) tangentes a identidade sao germes de difeomor smos locais da forma f(z) = z + ar+1zr+1 + ar+2zr+2 + ..., ar+1 6= 0; (1.1) onde r+1 é chamado de multiplicidade de f. O conjunto desses sistemas sera denotado por Di (C; 0) e chamaremos seus elementos simplesmente de difeomor smos tangentes a identidade. Denotamos por Di r+1(C; 0) o conjuntos dos difeomor smos tangentes a identidade com multiplicidade r + 1. O conjunto das series formais do tipo (1:1) s~ao os difeomor smos formais tangentes a identidade.

No modo de produção da cidade capitalista, as diversas formas de ocupação informal do solo urbano se apresentam como alternativas para a concretização do direito à moradia de populações de baixa renda que se encontram excluídas do acesso à habitação formal, por ausência de condições econômicas para acesso pelas vias de mercado e de políticas habitacionais efetivas. Contudo, a essas formas de ocupação informal, constantemente se opõem processos de remoção forçada, em razão de interesses públicos que se sobrepõem à moradia, como a realização de obras públicas, interesse na proteção ambiental ou necessidade de eliminação de áreas de risco. A realidade social demonstra que nesses processos ocorre a violação de uma variada gama de direitos e não se garantem outras formas de acesso à moradia. As indenizações oferecidas aos moradores, quando muito, consideram tão somente o valor das benfeitorias, sem que se garanta a aquisição de outro imóvel em condições semelhantes. Não se indeniza a perda da posse, elemento fundamental e componente do valor da moradia. Diante desse contexto, a presente dissertação tem por objeto a análise da posse como direito autônomo e de sua consideração como um critério indenizatório nos casos de remoções de população de baixa renda dos imóveis que possuem para fins de moradia. Para tanto, em um primeiro momento, analisa-se o processo de produção e reprodução do espaço urbano e as ocupações informais do solo e as remoções como dinâmicas da moradia na cidade capitalista. Em um segundo momento, busca-se a compreensão das visões clássicas sobre a posse e sua relação com as remoções, a partir de uma retomada histórica da evolução legislativa a respeito da matéria, passando pela posição da doutrina tradicional, da Administração Pública e do Poder Judiciário. Após, avalia-se a questão diante dos marcos do direito à moradia adequada e da segurança da posse e do conjunto normativo internacional e nacional pertinentes, abordando alguns instrumentos de concretização da segurança da posse e os procedimentos de reconhecimento desses direitos no contexto das remoções. Por fim, promove-se a releitura da posse sob a perspectiva sociológico-jurídica, compreendendo sua autonomia e os fundamentos de sua proteção à luz da função social, extraindo-se as consequências e as repercussões da posse no aspecto indenizatório das remoções.

As crises hipertensivas são formas mais graves de manifestação da hipertensão arterial sistêmica. São entidades clínicas consideravelmente prevalentes em nosso país, acontecendo em todos os ambientes de atendimento, desde a atenção básica até ao nível hospitalar. Este trabalho objetiva descrever os conceitos e critérios a serem seguidos para o diagnóstico e tratamento das urgências e emergências hipertensivas, atentando para as possibilidades terapêuticas existentes. Quanto aos procedimentos metodológicos, trata-se de revisão bibliográfica cujos artigos foram acessados nas bases de dados do LILACs e SciELO e Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Os descritores usados foram: hipertensão e emergências. A seleção dos artigos baseou-se, preferencialmente, nos artigos que continham critérios clínicos, diagnóstico e tratamento das condições patológicas pesquisadas. A maioria dos artigos dá enfoque à falta de protocolos de atendimento nas instituições, incluindo a prescrição de medicação mesmo quando não há diagnóstico firmado de crise hipertensiva. Há uma prevalência na administração por via sublingual de drogas não destinadas a essa via, como o captopril, e também há uma tendência a não identificação das pseudocrises hipertensivas, que se caracterizam pela ausência de critérios de crise hipertensiva por definição da Sociedade Brasileira de Cardiologia, com tratamento realizado sem necessidade, na maioria das vezes em pessoas não hipertensas e em situação de estresse físico e/ou emocional. É consenso na literatura pesquisada que há uma necessidade de realização de maiores estudos sobre o tema e também de uma padronização das condutas médicas quanto ao diagnóstico, tratamento e conduta pós-evento.

A presente pesquisa investiga como que a Psicomotricidade Relacional pode auxiliar uma criança autista no contexto escolar visando a interação e o seu desenvolvimento infantil. Identificar as contribuições do brincar em situações vivenciadas pela criança durante o tempo das atividades: as situações de jogo e ludicidade. A metodologia usada como recurso é a qualitativa. A aquisição de subsídios ocorre através de observações da trajetória de brincar da criança nas sessões e da análise documental. Observa-se também que ocorre a coleta de informações sobre a relação da criança autista com educadoras, colegas, iniciativa para brincar e as situações de jogo e de espaço para interação.

Trata-se de uma revisão bibliografica que contextualiza as tecnologias leves na pratica da atenção primaria no Brasil, sendo esta considerada como porta de entrada do serviço de saúde. A revisão bibliográfica permite a reunião e síntese de vários estudos que contemplam o temaabordado, possibilitando um amplo aprendizado através da construção do trabalho. Os artigos científicos pesquisados foram extraídos das bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), SCIELOScientificEletronic Library Online e livros e revistas sobre Atenção Primaria e Saúde Publica no Brasil. Entende-se que a contextualização das tecnologias leves na atenção primaria, está diretamente ligada a satisfação do usuário, bem como do profissional. È notório as vantagens dessas praticas humanizadas no novo modelo de assistência a saúde, uma vez que este visa uma reorganização das ações onde o foco principal da atenção passa a ser a família em seucontexto biopsicossocial.