Repositório RCAAP
Redes de bibliotecas escolares no Brasil
A pesquisa aborda as redes de bibliotecas escolares no Brasil, considerando a biblioteca escolar elemento estratégico para a melhoria do nível educacional por sua potencialidade de impacto no letramento e na competência informacional dos alunos. Trata-se, entretanto, de uma instituição historicamente precária em infraestrutura e valorização. Pressupõe-se que tal precariedade derive de uma forma de atuação caracterizada pelo isolamento de outras bibliotecas e pela dissociação de seu contexto educacional. Por outro lado, percebe-se a emergência de uma configuração diferente, que privilegia a atuação conjunta, isto é, redes de bibliotecas escolares sendo constituídas e apresentando resultados mais satisfatórios. O objetivo da pesquisa foi compreender o funcionamento dessas redes sob aspectos estratégicos. O estudo se justifica por não existirem pesquisas em âmbito nacional acerca desse cenário, tratando-se de um movimento com histórico recente. Como procedimentos metodológicos, utilizou-se estudo de casos múltiplos, com amostra de três redes em funcionamento. A abordagem metodológica foi qualitativa e exploratória, além de se apoiar no método comparativo. A coleta de dados foi feita por meio de pesquisa documental e entrevistas com coordenadores de redes. Os resultados demonstram que os objetos de estudo se caracterizam como sistemas de bibliotecas. O surgimento das redes ocorreu a partir da segunda metade da década de 1990, impulsionado por contextos de transformação e movimentos mais amplos de reformas nos sistemas de ensino municipais. Em um momento houve uma mudança de concepção de biblioteca, passando de um paradigma de conservação para outro de centro de aprendizagem. Há situações variadas quanto à oficialização das redes, podendo haver casos com legislação e documentação, e por outro lado carência de formalização. O coordenador atuando na secretaria mostra-se como fundamental para intermediação entre secretaria de educação e biblioteca escolar. Um ponto forte nas redes refere-se à contratação de bibliotecários, apesar de esperar-se mais do profissional além do foco em atividades técnicas, que não vêm se mostrando suficientes. Há indícios de que as redes se encontram em patamares nos quais necessitam se fortalecer enquanto sistemas, consolidando o suporte à estrutura das redes para que atividades meio e fim possam ser aprimoradas. Conclui-se que a cooperação bibliotecária não está no centro dos avanços, diferentemente do que se pressupunha. Aparentemente as redes representam um movimento de setorização e profissionalização da biblioteca escolar, cabendo estudos mais aprofundados a respeito. O principal benefício da implementação refere-se a ter proporcionado organização aos aspectos analisados, sintetizados como concepção de biblioteca, apoio em legislação, dotação orçamentária, existência na estrutura administrativa, profissionalização, inserção em políticas públicas. O diferencial das redes analisadas, ainda que se identifiquem desafios, encontra-se em estarem proporcionando avanços mais concretos nesses aspectos. Espera-se que os resultados possibilitem uma compreensão mais ampla do panorama atual, além de servir de base para estudos mais aprofundados em alguns pontos ou mesmo inspirar a modelagem de novas redes de bibliotecas.
2022-12-06T15:48:50Z
Rubeniki Fernandes de Limas
Modelo para suporte à descoberta de conhecimento em base dedados (KDD): aplicação em estratégias de venda no mercado de medicina diagnóstica
A grande quantidade de dados acumulados nos bancos de dados informatizados das organizacoes pode esconder conhecimentos valiosos e uteis para a tomada de decisao. A mineracao de dados e uma das tecnicas adotadas para identificar estes padroes. A area da saude oferece inumeras possibilidades de aplicacoes destastecnicas devido a complexidades dos processos e o grande volume dearmazenamento de seus dados em uso pelos sistemas de informacao. Em um dominio especifico, um desafio dos processos de recuperacao da informacao e criar a relacao semantica entre os termos de um vocabulario especializado, gerando um modelo de representacao do conhecimento eficiente, atraves, por exemplo, de instrumentos como as ontologias. O objetivo deste trabalho e descrever uma proposta de uso de ontologias biomedicas de doencas e testes laboratoriais no processo de Knowledge Discovery in Database (KDD) para tornar mais efetiva a recuperacao da informacao sobre o comportamento de prescricao de testes laboratorios, no caso deste experimento,relacionados as hepatites virais. Associa-se a tecnica de organizacao deconhecimento e a de mineracao de dados contribuindo para a recuperacao da informacao e, consequentemente, para extracao do conhecimento. O modelo desenvolvido instancia uma ontologia de testes complementares das hepatites virais para generalizacao dos termos do conjunto para hierarquia de nivel mais alto na fase de pre-processamento, e posteriormente, classificar as regras deassociacao obtidas considerando a similaridade semantica entre o antecedente e consequente, ou seja, avaliar os testes complementares considerando a semelhanca entre as doencas. As ontologias de dominio sao utilizadas para representar conceitualmente os termos e introduz conhecimentos dos especialistas permitindo poda e classificacao dos padroes filtrando itens mais interessantes.Apos a validacao do modelo, foi criado um banco de dados com os pedidos de janeiro ate marco de 2015 que continham algum teste complementar diretamente relacionado ao diagnostico de hepatites virais. Os registros a serem minerados foram generalizados por uma aplicacao desenvolvida em Java com framework Jena e posteriormente, as regras de associacao obtidas foram classificadas utilizando omodelo calculo de similaridade de Tversky. Os resultados obtidos nos experimentos mostraram que com a generalizacao dos atributos, consolidacao de testes complementares relacionados, e, posteriormente, classificacao das regras, avaliando as caracteristicas relacionadas a doenca, seus sintomas e o local onde predominante atacam, utilizando ontologia e possivel reduzir o numero de padroes gerados e, portanto, recuperar informacoes mais relevantespara a tomada de decisao. A analise dos resultados obtidos possibilita aos gestores direcionar de forma mais efetiva acoes de divulgacao dos ciclos de venda de marketing e abordagem de vendas.
2022-12-06T15:40:48Z
Lucelia Pinto Branquinho
Testes utilizados para a avaliação funcional da estabilidade dinâmica do joelho e sua correlação à prática dos esportes de luta: uma revisão narrativa
As lesões de joelho correspondem a uma grande porcentagem das lesões ocorridas na prática esportiva e está entre as de maior incidência nos esportes de luta. Essas lesões podem afetar aspectos físicos e psicológicos do atleta resultando em uma diminuição de performance e qualidade de vida. Há na literaturauma carência de artigos científicos que abordem como tema o trabalho fisioterapêutico preventivo para lesões de joelho em esportes de luta, e que enumerem ou citem testes funcionais importantes a serem realizados como uma avaliação pré-temporada nesses esportes. O objetivo desta revisão narrativa é apresentar e discutir os principais testes utilizados para avaliação funcional da estabilidade dinâmica do joelho e suas possíveis aplicações e adaptações para os atletas praticantes de artes marciais. Com relação à metodologia, foram selecionados artigos com publicação até 2015, encontrados nos bancos de dados de artigos científicos da Medline, PubMed, Cochrane, e PeDro,que validam os testes funcionais que avaliam a estabilidade dinâmica do joelho,revisões sistemáticas com qualidade, ensaio controlado randomizado e ensaio clínico referentes ao mesmo assunto. Também foram selecionadosartigos sobre características dos esportes de luta a fim de enriquecer a discussão final. Os limites foram: idiomas (português e inglês) e humanos (masculino, feminino, adolescente e adulto). Os critérios de exclusão foram os estudos de caso único e estudos que não abordavam o assunto apesar do título favorável. Os principais testes apresentados e discutidos foram o Star Excursion Balance test, Y test, JumpTestse Single LegSquat. Também foram apresentadas algumas das diferentes modalidades dentro da prática dos esportes de luta, suas características mais importantes e dados referentes a frequência de lesões e possíveis intervenções preventivas. Concluiu-se que os esportes de luta possuem características e demandas específicas, e que de dentro cada modalidade esportiva há também suas especificidades. Dessa forma, apesar de existirem métodos funcionais de avaliação da estabilidade dinâmica do joelho e trabalhos preventivos para lesões dessa articulação, não foram encontrados relatos na literatura da utilização deles como uma forma de avaliação em atletas lutadores. Sendo assim, faz-se necessário o desenvolvimento de estudos que se aprofundem na atuação fisioterapêutica preventiva e utilização de testes funcionais nos esportes de luta
2022-12-06T15:47:49Z
Camila da Silva Ribeiro
Diagnóstico genético de duas famílias com casos de Acidose tubularrenal distal por meio de Whole-Exome Sequencing
Acidose tubular renal (ATR) distal ou ATR tipo 1 compreende um grupo heterogêneo de afecções resultantes da disfunção dos túbulos distais, que pode levar a um déficit de crescimento, nefrocalcinose, raquitismo e, raramente, doença renal crônica. Essa tubulopatia pode ser transmitida tanto na forma autossômica dominante quanto na autossômica recessiva. A forma dominante da doença ocorre tipicamente na adolescência ou na idade adulta, enquanto a variante recessiva desenvolve-se predominantemente na infância. O objetivo deste estudo foi detectar e caracterizar asalterações genéticas presentes em duas famílias, não relacionadas, de pacientes portadores de ATR distal atravésda metodologia de whole-exome sequencing (WES). A familia 1 écomposta por uma menina e seu irmão que apresentavam ATR distal e audição normal, enquanto na família 2 havia duas irmãs gêmeas com ATR distal associada a surdez neurosensorial. A técnica de WES foi realizada em duas amostras agrupadas e, para confirmar os resultados, foi utilizado o método de sequenciamento de Sanger. Duas mutações foram identificadas nos genes ATP6VOA4 e ATP6V1B1: uma mutação nova no exon 13 do gene ATP6V0A4 (c.1232G>T) e uma mutação no exon 12 do gene ATP6.V1B1 que já foi previamente descrita na literatura (c.1149_1152insC). Nosso estudo indica que os resultados obtidos com o whole-exome sequencing podem ser úteis para o diagnóstico e a abordagem clinica de pacientes ATR distal, especialmente porque, além de ser uma doença Mendeliana, é rara e com herança complexa. Nossos resultados confirmaram o valor do whole-exome sequencing para o estudo de doenças raras e complexas, permitindo a identificação de mutações novas e recorrentes. Além disso, nosso estudo mostra a aplicabilidade deste método molecular no estudo de doenças renais tubulares.
2022-12-06T15:40:02Z
Paula Cristina de Barros Pereira
Doença Celíaca em crianças e adolescentes: apresentação clínica e mudanças ao longo do tempo
A doença celíaca (DC) é uma enteropatia crônica imunomediada do intestino delgado precipitada pela exposição alimentar ao glúten em pessoas geneticamente predispostas. Possui uma ampla variedade de apresentações clínicas, desde quadros clássicos com sintomas de má absorção (diarreia, perda de peso, esteatorreia e dor abdominal), até pessoas totalmente assintomáticos, descobertos por meio de triagem sorológica. Há também quadros não clássicos que se apresentam com sintomas como anemia, constipação, baixa estatura, osteoporose, alteração de enzimas hepáticas, dentre outros. Nas últimas décadas foi percebida uma tendência de aumento da prevalência da DC associada ao aumento das formas não clássicas e assintomáticas. Neste trabalho, analisamos 38 crianças e adolescentes celíacos que consultaram no ambulatório de gastroenterologia pediátrica do Hospital das Clínicasda UFMG no período de junho a outubro de 2015, com o objetivo de avaliar a forma apresentação clínica ao diagnóstico da doença. A maioria dos pacientes era do gênero feminino (63,2%), com idade média ao diagnóstico de 5,4 anos. Os sintomas mais frequentes ao diagnóstico foram: distensão abdominal (68,4%), diarreia (63,2%), dor abdominal (60,5%) e perda de peso (52,6%). Em relação à classificação da DC: 25 (65,8%) eram clássicos, nove (23,7%) eram não clássicos equatro (10,5%) eram assintomáticos. Ao se comparar esses três grupos encontrouse diferença significativa (p=0,0001) em relação à idade ao diagnóstico, que foi menor no grupo clássico. Os pacientes foram divididos também em subgrupos de acordo com o ano do diagnóstico: 2005 ou antes, em 2006 a 2010 e de 2011 a 2015. Ao se compararesses três subgrupos, houve diferença significativa (p=0,0438) em relação à forma de apresentação da DC. Essa diferença foi resultado do aumento do número de casos não clássicos nos últimos cinco anos, que quase se igualou à quantidade de casos clássicos, que antes de 2005 eram a maioria absoluta. A conclusão do nosso estudo foi que, apesar de ser uma amostra pequena, foi possível reproduzir a tendência do aumento de casos não clássicos que vem sendo descrita na literatura.
2022-12-06T15:47:49Z
Ana Paula Pereira de Oliveira
Literatura de Autoajuda: o papel informacional na sociedade contemporânea
Propõe-se através deste trabalho investigar em que medida a literatura caracterizada como autoajuda ganhou espaço na sociedade contemporânea, elevando-se à condição de fonte de informação e conhecimento. O foco da investigação recai sobre o processo histórico-social e as transformações ocorridas no comportamento editorial. A pesquisa adota como base metodológica a aplicação de questionários, procurando constatar como se dá o interesse doleitor por esse gênero literário. Uma fonte editorial também foi alvo da investigação, relatando a experiência de lidar com as obras classificadas como autoajuda.
2022-12-06T15:41:49Z
Josideli Cristina Ramos Andrade
Comunicação interna e informação: interações sociais e comunidades de prática na construção de decisões estratégicas
O presente trabalho aborda a importância da Comunicação Interna, das Comunidades de Práticas e das interações sociais nas decisões estratégicas das organizações. O objetivo deste trabalho foi realizar uma análise bibliográfica, utilizando de referencial teórico para embasamento e pesquisas já publicadas sobre o tema para análise dos seus resultados. Foram selecionados cinco estudos, que abordam pesquisas relacionadas ao assunto. Estes estudos foram analisados e as análises serviram base para a conclusão deste trabalho
2022-12-06T15:42:35Z
Graziele Bianca Lopes da Silva
Informação nas redes sociais: o Facebook como recurso estratégico para a comunicação institucional do Conservatório UFMG
Este estudo propõe uma discussão sobre a utilização das redes sociais digitais, em especial do Facebook, como ferramenta estratégica de comunicação institucional. Durante o trabalho foi realizada uma análise da utilização do Facebook pelo Conservatório UFMG e a relação deste com os seus usuários. O estudo tem como base uma revisão bibliográfica, acompanhada de entrevista realizada com o responsável pelo setor de comunicação da instituição, além de uma análise dosconteúdos postados pelo Conservatório UFMG no Facebook, no período de 01 a 30 de agosto 2015. Procurou-se demonstrar a importância das redes sociais digitais na ampliação e alcance das ações institucionais nos dias de hoje. Percebeu-se que o uso adequado desta ferramenta pode agregar mais visibilidade e aproximação frente ao seu público alvo, gerando ganhos expressivos na consolidação da sua imagem institucional.
Estruturação de um Arquivo Setorial atendendo os setores Financeiro eControladoria da empresa Sei Consultoria de Projetos
Nesta pesquisa foi realizado um estudo sobre os setores de Controladoria e Financeiro da empresa Sei Consultoria de Projetos, em que foi vista a necessidade da estruturação de um arquivo setorial devido ao grande fluxo de informações contidas em documentos que não possuíam uma organização que fizesse com que a recuperaçãodessas informações fosse eficiente. O principal objetivo foi estruturar este arquivo para que o setor fosse responsável por organizar, dar acesso e preservar as informações dos setores. Apresenta uma revisão de literatura, trazendo conceitos relacionados ao tema do estudo,como documentos, arquivos e gestão documental. Neste estudo também são expostos o levantamento dos dados colhidos através da pesquisa e a metodologia a ser utilizada para a estruturação, e por fim, os resultados e considerações do estudo.
2022-12-06T15:43:37Z
Livia Emanuela Andrade Paulino
Gestão da Informação, Tecnologia e Serviços Públicos: uma análise sobre a pertinência da implantação da Delegacia Virtual pela Polícia Civil do Estado de Minas Gerais
O presente trabalho teve como objetivo avaliar a pertinência da implementação da Delegacia Virtual pela Policia Civil de Minas Gerais. Foram trabalhados conceitos relativos à Gestão da Informação, Gestão do Conhecimento, Sociedade da Informação, bem como a aplicação destes conceitos na Administração Pública, vistas as peculiaridades deste universo. Foram apresentados os objetos da Administração Pública, Princípios Constitucionais que regem o regime administrativo, bem como o conceito de serviço público e suas peculiaridades. Em seqüência foi apresentado desenvolvimento das Tecnologias de Informação e Comunicação no setor público, para enfim apresentar a Delegacia Virtual, sua implementação, bem como a avaliação de seus resultados. Após análises estatísticas foi possível verificar as vantagens obtidas com a implantação da Delegacia Virtual e o cumprimento de seus objetivos, concluindo-se que com esse novo sistema facilitou-se o registro de ocorrências simples para o cidadão, descongestionou as unidades de polícia, possibilitando a liberação dos policiais para o cumprimento de suas atividades fins, e estreitou as relações do cidadão com a administração pública.
2022-12-06T15:42:35Z
Lucas Gonçalves Santa Rita
Aplicação de ferramentas e instrumentos: da gestão de projetos à gestão documental
O presente trabalho aborda algumas referências teóricas sobre Consultoria, Engenharia Consultiva e Gestão de Projetos. Apresenta ferramentas e instrumentos adotados pela área de Gestão de Projetos e sua interface a área de Gestão Documental. O trabalho teve a intenção de ampliar o entendimento com relação às ferramentas de controle e Gestão Documental utilizados pela área de Engenharia Consultiva e Gestão de Projetos. Foram descritos alguns métodos e guias utilizadospara o controle da documentação durante a vida de um projeto, bem como a atuação do profissional de informação diante das interfaces do projeto.Apoiado em observação presencial e em trabalhos acadêmicos, demonstra as diversas possibilidades de atuação do profissional da informação.
2022-12-06T15:41:03Z
Roberta Pereira Santiago
Criação de um instrumento para mapeamento da produção documental no Projeto do Terminal Marítimo Itaoca Offshore
Este trabalho tem como objetivo geral criar um modelo de registro e controle dos documentos produzidos durante a fase de implantação de um Projeto de Infraestrutura no Estado do Espírito Santo, e a partir daí poder organizar a informação neles contida, a fim de que o usuário tenha agilidade na sua busca. O pressuposto teórico é que dentro do contexto organizacional a informação torna-se uma mercadoria vital para as empresas, e, por isso deve ser gerida de forma eficaz e estratégica. A estruturação do fluxo e do conteúdo das suas informações internas constitui um passo fundamental para o conhecimento das suas atividades e funções possibilitando um melhor desempenho empresarial. Na era da informação, o destaque, que até então era o documento, passa a ser a informação contida no documento de arquivo. Partindo destes conceitos percebeu-se a necessidade desta gestão dentro da organização responsável pelo projeto. Através da análise de alguns documentos e de observações direcionadas, optou-se pela realização de entrevista com o funcionário responsável pelo arquivo, cujas perguntas eram direcionadas a entender de que forma estavam dispostos e organizados os documentos. Após a coleta, estes dados foram analisados e criou-se a sugestão de um modelo para registro e controle dos documentos onde os usuários poderão identificar rapidamente onde se encontra a informação que precisam e a localização do documento físico, caso necessário.
2022-12-06T15:48:19Z
Thereza Cristina Campos Bedinelli
Incidência das lesões no futebol americano: uma revisão narrativa
Introdução: O futebol americano é um esporte de contato que é jogadoem um campo semelhante ao de futebol, com onze jogadores para cada lado como o futebol, é um esporte que surgiu de uma variação do rugby e que exige os seus praticantes: velocidade, agilidade, capacidade tática e força bruta já que os jogadores se empurram, bloqueiam e perseguem uns aos outros, tentando fazer avançar uma bola em um território. As demandas fisiológicas do jogo de futebol americano são complexas, exigindo sempre o maximo das capacidades físicas dos seus jogadores por jogada. Considerando as diferenças nas aptidões e habilidades, condições do solo, padrões de arbitragem e atitudes de agressão e violência, as taxas de lesões podem ser mais elevadas em jogadores amadores de futebol americano. Objetivo: o objetivo deste estudo é relatar as lesões que acometem os jogadores de futebol americano. Desenvolvimento: Lesões ligamentares do tornozelo sãoas lesões mais comuns que ocorrem, independentemente do esporte ou tipo de exposição, Concussões e lesões do LCA eram outras lesões de alto perfil que ocorreram com menos frequência, mas muitas vezes carregam mais consequências significativas para a saúde. Conclusão: Lesões são comuns em esportes de contato como o futebol americano, porem a grande maioria delas não gera nenhum risco a suade física do atleta a não ser em longo prazo quando excessos de pancadas na cabeça podem levar a maiores problemas do sistema nervoso central. Lesões no joelho e tornozelo são mais comuns nos atletas, porem o numero de cirurgias é considerado baixo para o tipo de esporte.
2022-12-06T15:49:23Z
Victor Menossi Rodrigues
Efeitos do taping patelar no tratamento da dor em indivíduos com síndrome da dor femoropatelar: uma revisão de literatura
A Síndrome da dor Femoropatelar (SDFP) acomete 22/1000 pessoas/ano, sendo mais frequente em mulheres, em comparação com os homens. Dentre várias as causas para a SDFP, as mais comuns são o uso excessivo, mau alinhamento patelar e trauma. A técnica de taping patelar é um tratamento fácil, barato e comumente usado entre os profissionais da área da saúde, além disso, há uma variedade de métodos e técnicas de taping para SDPF que são utilizadas. Nesse trabalho foi realizada uma revisão bibliográfica, para apresentar e discutir os efeitos do taping patelar na dor em indivíduos com SDFP, debatendo seus possíveis mecanismos de ação. O objetivo alegado do taping patelar é criar um realinhamento medial mecânico da patela podendo afetar a função e ativação do Vasto Medial Obliquo (VMO). Outra possível explicação seria o aumento da ativação do músculo quadríceps gerada pelo taping que provoca uma alteração no braço de alavanca do quadríceps. As técnicas de taping McConnel e Spider diminuem a dor em pacientes com SDPF aguda em comparação com um estado inicial. A aplicação do kinesio taping (KT) acelera ativação do VMO e não afeta a relação de ativação VMO/ Vasto Lateral (VL). O taping não pode ser usado como uma forma padrão de tratamento para todos os pacientes com dor patelofemoral. Poucas são as evidências clinicas que comprovem a eficácia desta intervenção e seus mecanismos exatos para reduzir significativamente a dor. Porém, parece prudente utilizar o taping patelar juntamente com uma combinação de várias intervenções, sendo que o paciente deve ser avaliado se forma individual.
2022-12-06T15:46:16Z
Brenda Azeredo Passigatti
O uso de laser na cicatrização de úlceras neurotróficas em indivíduos acometidos pela hanseníase e diabetes mellitus
O presente estudo teve como objetivo verificar os efeitos do laser de baixa intensidade na cicatrização de úlceras neurotróficas em indivíduos acometidos pela Hanseníase e Diabetes Mellitus. Para tanto, foi conduzida uma revisão da literatura, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, EMBASE, PEDro, COCHRANE, SCIELO, BIREME. Dos 31 artigos encontrados, 7 foram incluídos nas análises dos resultados, totalizando 174 participantes com idade entre 45 e 85 anos, as análises envolveram 49 indivíduos no grupo de hanseníase; e 219 no grupo de diabetes, dentre estes (Insuficiência arterial, danos de rádio, vasculite autoimune, úlceras de pressão, insuficiência venosa). Apresentavam úlceras crônicas. A maioria dos resultados deste estudo demonstraram que o laser de baixa intensidade é um adjuvante benéfico para a cicatrização de úlceras crônicas em hansenianos e diabéticos. Apesar dos resultados demonstrarem a eficácia do LBI na cicatrização de úlceras crônicas neurotróficas, na maioria dos estudos, o tamanho da amostra é baixo para uma análise mais aprofundada e resultados significativos, o procedimento metodológico ou os detalhes das intervenções, foram variados, com diferentes tipos de laser, de modulação/ parâmetros, duração do tratamento, quantidade de aplicações. Desta forma, os dados deste estudo sugerem, que, para, obter provas conclusivas do laser de baixa intensidade no tratamento de úlceras, há necessidade de estudos de alta qualidade, randomizados, controlados e estudos duplo-cegos com desenhos adequados. Novas investigações são necessárias, a fim de compreender o mecanismo dos efeitos do LBI sobre úlceras crônicas.
2022-12-06T15:45:27Z
Carina Mara Barbosa Vieira
Eficácia da terapia de exercícios para melhora da amplitude de movimento no pós-operatório do câncer de mama: uma revisão sistemática
Introdução: Os procedimentos cirúrgicos para o tratamento do câncer de mama e também as terapias adjuvantes geram disfunções no membro superior homolateral, tais como lesões nervosas, linfedema, fraqueza, dor e limitação da amplitude de movimento (ADM). O tratamento fisioterapêutico possui um papel importante, uma vez que propõe várias possibilidades terapêuticas para uma adequada reabilitação funcional. A limitação da ADM é uma das queixas mais reportadas pelas pacientes e, dessa forma, resulta em limitações para as suas atividades de vida diária. Objetivo: Analisar a eficácia da terapia de exercícios para a melhora da ADM no pós-operatório de câncer de mama, considerando o momento de início da intervenção, a intensidade e o tipo dos exercícios. Métodos: A busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados: PubMed, LILACS, PEDro e Embase. A qualidade dos ensaios clínicos foi determinada utilizando escores da escala PEDro. Os 12 estudos incluídos envolveram um total de 884 indivíduos. Resultados: Foram incluídos 12 artigos que envolveram um total de 884 indivíduos. O tempo de início da intervenção variou do primeiro dia a 10 anos pós operatório. Em 92% dos estudos houve diferenças entre os grupos. O tempo de intervenção variou entre 5 e 90 minutos, 1 a 7 sessões semanais. A qualidade dos estudos foi avaliada pela escala PEDro cuja média foi de 5 pontos. Discussão e Conclusão: Apesar dos protocolos de treinamento tenham variado em termos de tipo, duração, frequência e período de inicio, os resultados da presente revisão sistemática atestaram que a terapia de exercícios é benéfica para o ganho de ADM de membro superior, especialmente para a flexão e abdução de ombro, em pacientes pós cirurgia de câncer de mama. Tais resultados enfatizam a importância da instituição de terapia de exercício para esses pacientes, a fim de maximizar a ADM do membro superior ipsilateral à cirurgia.
Reabilitação baseada em movimento para redução de dor e melhora de atividade em indivíduos com diagnóstico de espondilólise e espondilolistese: revisão sistemática
Objetivo: avaliar a eficácia de programas de reabilitação não-invasivos, baseados em movimento, para redução da dor e melhora de atividade em indivíduos com diagnóstico de espondilólise e espondilolistese. As perguntas clínicas foram: Reabilitação baseada em movimento é eficaz para redução de dor e melhora da atividade de indivíduos com diagnóstico de espondilólise e espondilolistese? Reabilitação baseada em movimento é superior ao tratamento cirúrgico para redução de dor e melhora da atividade de indivíduos com diagnóstico de espondilólise e espondilolistese? Método: Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos aleatorizados. Os participantes eram adultos com diagnóstico de espondilólise e espondilolistese, e a intervenção considerada consistiu de programas de reabilitação não-invasivos, baseados em movimento. As medidas de desfecho consideradas foram dor e atividade. Resultado: Cinco estudos foram incluídos nessa revisão sistemática. Dois estudos investigaram a eficácia da reabilitação baseada em movimento em relação à dor. Desses dois estudos, um estudo investigou a eficácia da reabilitação baseada em movimento em relação à atividade. Um estudo indicou que a reabilitação baseada em movimento reduziu significativamente a intensidade da dor. Esse mesmo estudo encontrou melhora no nível de atividade dos participantes O segundo estudo indicou que a reabilitação baseada em movimento não modificou significativamente a dor. Três estudos investigaram a eficácia da reabilitação baseada em movimento em relação à dor e atividade comparados a um tratamento cirúrgico. Todos os estudos reportaram que o tratamento cirúrgico é mais eficaz para reduzir a dor e melhora da atividade do que reabilitação baseada em movimento. Conclusão: Os resultados são inconclusivos em relação à eficácia da reabilitação baseada em movimento, e sugerem que são menos eficazes do que tratamentos cirúrgicos na redução da intensidade de dor de em indivíduos com diagnóstico de espondilólise e espondilolistese. Positivamente, em todos os estudos em que a intensidade de dor foi reduzida, os benefícios foram convertidos em melhora de atividade.
2022-12-06T15:43:52Z
Douglas Novaes Bonifácio
Prevalência de dor lombar não específica em atletas profissionais: uma revisão sistemática
Diversos estudos demonstram que até 90% da população adulta geral apresentará dor lombar durante a vida. No esporte a dor lombar também é uma condição frequentemente experimentada por atletas profissionais, diminuindo o desempenho e limitando a produtividade nas diversas modalidades esportivas. Objetivo: O presente estudo pretende investigar a prevalência de dor lombar em atletas profissionais. Método: Foi realizada uma estratégia de busca em 27 de janeiro de 2015 nas bases de dados Medline, Sportdiscus e Embase, utilizando os descritores low back pain, prevalence e athletes. Foram incluídos todos os estudos com objetivo primário ou secundário de investigar prevalência de dor lombar não específica em atletas, mas somente os estudos em que foi reportado claramente inclusão de atletas profissionais em qualquer parte do estudo. Os estudos também deveriam reportar medidas de prevalência de dor lombar não específica. Foram excluídos estudos investigando participantes com dor lombar causada por patologias específicas. Não houve limitação de data ou língua de publicação. A Prevalência foi estimada em percentual e intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Uma Meta-análise foi utilizada para determinar a estimativa geral. A homogeneidade foi determinada pelo I2. Uma meta-análise por efeitos aleatórios foi realizada para I250%. Forest plot foi utilizado para facilitar visualização dos resultados e o software Comprehensive Meta-analysis versão 2.2.04 (Biostat, Inc.©, Englewood, New Jersey) foi utilizado para todas as análises. A estratégia de busca identificou 2032 títulos já excluindo as duplicatas. Após a avaliação dos artigos completos para nosso critério de inclusão, cinco artigos preencheram os mesmos e foram incluídos na revisão. Resultados: Foi realizada uma meta-análise incluindo cinco artigos e um total de 1217 participantes utilizando o modelo de efeito aleatorizado. A prevalência de dor lombar não específica encontrada em atletas profissionais foi de 45% (IC 95%: 32% até 58%), o que sugere maior impacto dessa condição de saúde na população estudada quando comparada com a população geral que apresentou prevalência estimada de 23%. Conclusão: Essa prevalência foi maior em futebol, futebol australiano e rugby. Pesquisas futuras devem abordar a dor lombar no meio esportivo para redução de sua prevalência.
2022-12-06T15:43:37Z
George Jacques Alves Amorim
Eficácia do exercício no tratamento da dor e incapacidade associados a dor miofascial: uma revisão sistemática
Objetivo: Esta revisão sistemática teve como objetivo investigar a eficácia do exercício nos desfechos clínicos de intensidade da dor e incapacidade associados à Dor Miofascial (DM). Métodos: Trata-se de um estudo de revisão sistemática com metanálise. Ensaios clínicos randomizados e que investigaram a eficácia do exercício na DM foram pesquisados nas bases de dados Medline, EMBASE, PEDro, AMED e Cochrane. Os participantes foram adultos com dor miofascial de qualquer duração. As medidas de desfecho foram intensidade da dor e incapacidade. As intervenções avaliadas foram exercício versus controle e exercício em relação a outras intervenções. Resultados: Treze estudos envolvendo 474 participantes foram incluídos. Estimativas combinadas mostraram efeitos estatisticamente significativos do exercício quando comparado ao controle sobre a intensidade da dor e incapacidade no follow-up de curto prazo. As diferenças de média ponderada foram respectivamente de -1,3 (IC 95% -2,1 a -0,5) e -0,68 (IC95% -1,22 a -0,14) pontos em uma escala de 0-10. Esses efeitos não foram clinicamente importantes. Apenas um estudo comparou exercício em relação à outra intervenção sobre a intensidade da dor e incapacidade e meta-análise não foi possível. A análise de sensibilidade mostrou que o cegamento pode influenciar efeitos do exercício. Conclusão: Há evidências de baixa qualidade que o exercício tem efeitos clinicamente importantes significativos na dor e incapacidade relacionada à dor miofascial quando comparado ao controle. Embora os efeitos não tenham sido clinicamente importantes, as estimativas tendem a mudar com futuros estudos de alta qualidade no campo. Ainda assim consideramos ser uma opção vantajosa para a prática clínica que pode ser uma alternativa com poucos efeitos colaterais e de baixo custo para o tratamento da DM.
2022-12-06T15:41:19Z
João Rodolfo Lauton Miranda de Souza
Tratamentos na epicondilite lateral: revisão literária
A Epicondilite lateral (EL) é caracterizada por uma tendinose e não como uma condição inflamatória com resposta fibroblástica. A principal apresentação clínica são diminuição da força de preensão, das atividades funcionais e aumento da dor, sendo de grande impacto nas atividades de vida diária. Há uma grande gama de tratamentos que podem ser realizados, desde terapia manual à cirurgias e seus resultados são bem diversos. Mesmo com uma resposta positiva aos tratamentos fisioterapêutico, nem todos os pacientes com EL respondem positivamente as intervenções. Existe alguma ferramenta que possam auxiliar os clínicos nesse dilema de identificar os pacientes que terão melhores resultados com determinado tratamento? A regra de predição clinica (RPC) parece ser uma possível resposta, mas, maiores estudos devem ser realizados para validar essa metodologia. Objetivo: a presente pesquisa tem por objetivo verificar na literatura indícios de direcionamento para o tratamento fisioterapêutico, mais adequado ao paciente, da epicondilite lateral .
2022-12-06T15:43:05Z
Júnia de Cássia dos Santos Júlio