Repositório RCAAP

É com muita satisfação que apresento mais uma entrevista do projeto editorial da Revista Hygeia: perspectiva dos pesquisadores da Geografia Médica e da Saúde. Desta vez, conversei com o professor Christovam Barcellos, geógrafo com formação em engenharia, militante do partido sanitário, pesquisador da Fundação Oswaldo Cruz, a Fiocruz, uma das mais respeitadas instituições de pesquisa em saúde pública do Brasil e do mundo. Durante o IV Simpósio Nacional de Geografia da Saúde, em Uberlândia, o professor Christovam me atendeu durante o intervalo das atividades da tarde. Sua entrevista mostra a trajetória de um pesquisador compromissado com o bem estar coletivo, e principalmente, uma grande referência para o avanço da Geografia da Saúde.

O estudo buscou compreender o padrão da distribuição espacial de enteroparasitoses em Ouro Preto-MG, com recursos de geoprocessamento, no apoio à decisão. O resultado da análise espacial é o valor estimado em cada célula, que é uma probabilidade de encontrar um evento, ponderada pela distância dos eventos observados. As geohelmintoses estudadas compreendem os seguintes parasitos: Strongyloides stercoralis, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermiculares, ancilostomídeos e Himenolepis nana. As enteroparasitoses de veiculação hídrica compreenderam: as patogênicas - Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, e Schistosoma mansoni - e as não patogênicas: Entamoeba dispar, Endolimax nana, Entamoeba coli e Iodamoeba butschlii. Foi analisada a distribuição espacial da ocorrência global dos parasitos e a distribuição de cada parasito. Os resultados nos mostraram maior concentração nas áreas carentes de Ouro Preto, mas números significativos também se concentraram nas regiões de Bauxita e na região central da cidade, que tem melhor infra-estrutura. Morro Santana, Piedade, Taquaral, Morro da Queimada, Antonio Dias, Padre Faria e Santa Cruz foram os principais bairros que concentraram resultados positivos. Palavras chave - Distribuição espacial, Enteroparasitoses, Ouro Preto.

Visando o autoconhecimento, a fisioterapia possibilita maior independência do cidadão cego através da estimulação da propriocepção e da exterocepção, fazendo que o deficiente visual obtenha uma melhor qualidade de vida. Trata-se de um trabalho retrospectivo descritivo realizado com um grupo de deficientes visuais freqüentadores da Escola de Educação Especial Louis Braille, no município de Pelotas/RS; com o objetivo de relatar os atendimentos fisioterápicos realizados pelos acadêmicos do 7º semestre do Curso de Fisioterapia da Universidade Católica de Pelotas (UCPel), no 1º semestre de 2007. A população é composta de 6 alunos com deficiência visual, sendo 3 do sexo masculino e 3 do sexo feminino, com média de idade de 8 anos e todos residentes no município de Pelotas/RS. Os diagnósticos clínicos apresentam algumas particularidades, destacando-se 4 pacientes com paralisia cerebral e 2 com retinopatia de prematuridade; além da deficiência visual e de outras co-morbidades associadas que comprometem o desenvolvimento neuropsicomotor desses pacientes, o que indica a necessidade de um acompanhamento fisioterápico; percebendo-se, assim, a eficácia de um programa fisioterapêutico de melhora na qualidade de vida dessas crianças, identificando as deficiências somáticas e de relação interpessoal e conhecendo suas capacidades e limitações para intervir e tornar o deficiente visual mais independente e inserido em seu meio social. Palavras-chave: Fisioterapia; Deficientes Visuais; Qualidade de Vida.

O controle de vetores e pragas urbanas envolve a observação atenta e intervenção nas variáveis envolvidas condicionantes das superpopulações, mas, nem sempre isto é possível, sendo importante o uso de insumos químicos para seu controle, especialmente em situações de surtos. Para atender a essa demanda, unidade públicas de controle de vetores e pragas urbanas, devem armazenar e manipular corretamente desinfestantes, em maior ou menor grau tóxicos, dos mais diversos grupos químicos e formulações, minimizando o risco de acidentes. Esse trabalho procurou apontar os pontos mais críticos de unidades públicas que atuam no controle de pragas e vetores urbanos que possibilitam a ocorrência de acidentes e, conseqüente, exposição dos trabalhadores e contaminação do ambiente. As unidades públicas visitadas apresentam alguns pontos críticos, como ventilação e iluminação inadequadas nos depósitos e salas de manipulação e falha nos procedimentos gerenciais, entre outros, que diminuem a segurança do trabalhador, da população e do ambiente. O estabelecimento de procedimentos operacionais padrão e o estímulo à presença de equipamento de proteção coletiva são aspectos que possibilitam melhorar a segurança nessas unidades.

Este trabalho tem como objetivo analisar o processo de regionalização dos serviços de saúde no Estado de Minas Gerais como instrumento de planejamento e gerenciamento do sistema de saúde. Para isso, consultou-se o Plano Diretor de Regionalização da Saúde de Minas Gerais, bem como a literatura e a legislação referente à temática da regionalização no país e no estado de Minas Gerais. Procurou-se destacar as limitações da implantação do PDRS-MG no sentido de promover a universalização e a equidade no acesso à saúde em todo o Estado.

Este artigo sustenta a hipótese de que os centros aeroportuários representam um fator de competitividade para indústrias de produtos de alta tecnologia, porque sua logística mantém, com rapidez e segurança, o estoque mínimo dessas empresas em circulação no comércio internacional. Como estudo de caso, optou-se por estudar as empresas de produtos médico-hospitalares, devido ao seu elevado conteúdo tecnológico e por estarem concentradas no polígono paulista. Foi utilizado o referencial teórico da Economia Urbana e Regional, Economia Industrial e Logística, que possibilitou analisar as exportações e importações da indústria médica-hospitalar por todos os portos e aeroportos no país entre 2006 e 2008. Conclui-se que essa indústria dispõe da logística aeroportuária, especialmente Viracopos, além de um complexo rodoviário e de uma estrutura de serviços tecnológicos e de certificação que representam condições para gerar vantagens sistêmicas, desde que apoiada por políticas públicas que aproveitem a concentração industrial dessa indústria para promover sinergias e elevar a competitividade no mercado internacional.

As alterações climáticas sempre estiveram presentes no nosso planeta, sendo que antes da ascensão de instrumentos tecnológicos e produtivos desenvolvidos pelo homem, estas alterações revelavam uma sazonalidade equilibrada. Com o advento da industrialização, os processos produtivos tiveram a necessidade de utilizar cada vez mais fontes energéticas, tais como, o petróleo, o carvão mineral, e, actualmente os biocombustíveis. A partir disso, o processo de aquecimento global tem-se mantido constante e ao mesmo tempo intenso, em quantidades crescentes. Diante desta situação, tem sido comum a ocorrência de eventos climáticos extremos, cujas consequências têm sido as mais diversas, indo deste os prejuízos económicos, passando pelas perdas de vida decorrentes de inundações, furacões, ondas de frio ou de calor. Em consonância com esta dinâmica têm-se agravado os riscos ambientais, bem como as suas implicações nos mais variados segmentos da sociedade, em especial na ocorrência de algumas epidemias, no maior número de mortes em função de eventos como desabamentos, afogamentos, entre outros. Diante do contexto ambiental observado em nosso planeta, vem sendo engendrado no clima manifestações de alguns eventos climáticos extremos. Com a crescente ocorrência destes eventos, nota-se uma preocupação maior com os riscos climáticos e seus impactos possíveis a sociedade. Este trabalho tem como objectivo empreender algumas considerações concernentes ao triângulo alterações climáticas, riscos ambientais e problemas de saúde, onde se irá enfatizar a relação riscos ambientais e seus possíveis impactos a saúde humana.

Mudanças climáticas têm sido correlacionadas com variações na composição química da atmosfera e com a emissão e deposição de poluentes na superfície terrestre e seu impacto em doenças respiratórias. Os objetivos desse trabalho são de estudar o comportamento da radiação solar global, extraterrestre e índice de ultravioleta; calcular o índice de limpidez; observar a freqüência de dias claros com base nos valores do índice de limpidez e fazer uma correlação com a concentração de ozônio de superfície e pneumonia em crianças. Realizou-se um estudo ecológico de série temporal, de 1/janeiro/2006 a 31/dezembro/2006 em Campo Grande-MS, para avaliar a ocorrência diária de atendimentos de emergência por doença respiratória e sua relação com a concentração de ozônio na superfície, radiações solar global, extraterrestre e índice de ultravioleta e índice de limpidez. Há uma correlação positiva entre a radiação solar global, extraterrestre, índice de ultravioleta e índice de limpidez e uma correlação negativa entre ozônio e radiação solar global, extraterrestre, índice de ultravioleta e índice de limpidez e uma correlação positiva entre pneumonia e concentração de ozônio. Não houve uma correlação estatisticamente significativa entre o índice de limpidez da atmosfera, pneumonia e ozônio.

Em busca de promover a saúde do ser humano, várias áreas do conhecimento e setores da sociedade têm se esforçado em discutir, desenvolver metodologias e agir em prol de um ambiente mais saudável e de boas condições de saúde para o indivíduo. Dentre essas áreas está a discussão implementada pela Geografia da Saúde. Desta forma, este trabalho busca discutir a promoção da saúde a partir de uma perspectiva geográfica. Para embasar esta discussão foram envolvidos vários conceitos da geografia e da saúde, atrelados à concepção de escala geográfica. No jogo escalar estabelecido percebeu-se que a Geografia da Saúde pode contribuir tanto para o planejamento municipal quanto para a gestão dos recursos humanos. As variáveis apresentadas neste trabalho, apesar de serem entendidas como válidas, precisam ser implementadas em outros contextos para dar maior confiabilidade às afirmações.

A dengue se tornou um motivo de extrema preocupação mundial nos últimos anos, por causa das milhões de pessoas infectados por ano, ameaçando 2,5 milhões de pessoas e provocando a hospitalização de 500 mil por ano. Esta epidemia é considerada a mais importante arbovirose que atinge o ser humano. No Estado de São Paulo, a infestação pelo vetor ocorreu em 1985, sendo que o clima e o ambiente sinantrópico forneceram condições ideais para a proliferação do Aedes aegypti e posteriormente, em 1990, para a circulação do vírus da dengue. Baseados nestas perspectivas o objetivo deste trabalho é efetuar um diagnóstico temporal da evolução da epidemia de dengue no município de Rio Claro - SP, no período de 1996 a 2010.

A dengue vem se destacando entre as doenças emergentes, devido a sua ocorrência em uma vasta região do planeta. Além disso, epidemias dessa doença se tornaram frequentes em algumas cidades brasileiras. Por isso, estudar os fatores de risco e suas interações para o desenvolvimento do principal vetor da dengue, o mosquito Aedes aegypti é relevante para a intervenção pública, através de medidas efetivas de prevenção dessa doença. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi analisar, a partir do cruzamento de dados em um ambiente de SIG, a relação entre a dengue e os indicadores de renda, de educação e de saneamento básico, bem como, do adensamento demográfico na cidade de Montes Claros. Essa cidade se destaca pela posição na rede urbana mineira, em que é a maior cidade das regiões norte, noroeste e nordeste do estado de Minas Gerais. Apresenta características climáticas propicias a proliferação do vetor da dengue, por isso, a análise sobre a influencia dos indicadores sociais na ocorrência da dengue é importante para subsidiar as ações de saúde pública.

O vigente modelo de desenvolvimento econômico e social tornou os problemas ambientais e de saúde pública mais complexos, no sentido de que na atualidade, não é possível compreendê-los por uma única perspectiva, visto que envolvem, simultaneamente, fenômenos físicos, biológicos, ecológicos e sociais, de modo que não podem ser analisados de maneira unidimensional. O objetivo deste trabalho é sistematizar idéias e argumentos de um conjunto de autores que vêm trabalhando para o desenvolvimento e consolidação de novas abordagens teórico-metodológicas, que permitam abarcar a complexidade das questões socioambientais inerentes à sociedade brasileira. A proposição do território, recortado pelos limites das bacias hidrográficas, pode vir a ser uma importante contribuição para a formulação do planejamento no campo da saúde coletiva. Concluí-se afirmando que as territorialidades engendradas pela relação da sociedade / indivíduo com seu meio, podem permitir a compreensão ampliada de mecanismos de geração de riscos à saúde humana e ambiental, bem como a proposição de caminhos mais eficientes de promoção da saúde, em especial, da saúde ambiental.

Determinados processos sociais subsidiam a compreensão dos fenômenos territorializados no âmbito da violência que repercutem nas condições da Saúde Pública. Fatores macro, meso e micro sociais foram identificados, assim como escalas espaciais pertinentes às atividades do mercado do tráfico de drogas. A parte empírica foi desenvolvida utilizando pesquisas cujos objetos principais foram o número de mortes, o número e distribuição espacial de delitos e valores culturais entre jovens na cidade de Londrina, no estado do Paraná.

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Apesar de ser de fácil prevenção o câncer de pele é a forma de câncer que mais acomete a população atual. A intensidade e freqüência de exposição ao sol durante os primeiros 20 anos de vida são os principais agentes etiológicos para seu aparecimento. No entanto, poucos são os adolescentes que utilizam proteção solar de forma habitual e adequada. O objetivo do estudo foi avaliar o conhecimento quanto ao câncer de pele, sua relação com exposição solar e prevenção em alunos do SENAC de Aparecida de Goiânia. Foi realizado um estudo qualitativo por meio de questionário contendo 21 itens, sendo todas as questões de múltipla escolha, distribuído a 77 estudantes do programa jovem aprendiz, alfabetizados, com idade entre 18 e 20 anos. Dos entrevistados 83% conhecem os danos e consequências da exposição solar, 29% não utilizam filtro solar e 25% dos estudantes se expõem ao sol entre 10 e 16hs. Constatou-se que a maioria dos alunos conhece os riscos da exposição solar e os meios de proteção, porém, ainda se expõem excessivamente ao sol em horários impróprios.

O padrão de uso do solo na maioria das cidades brasileiras influencia no agravamento de eventos extremos, com isso, os episódios de inundações urbanas se tornam mais recorrentes e intensos, potencializando a veiculação de doenças, como a Leptospirose. Assim, o objetivo é apresentar as análises realizadas sobre a influência dos episódios pluviométricos extremos na gênese de casos de Leptospirose na cidade de Ribeirão Preto. Baseou-se no referencial teórico proposto por Monteiro (1976, 2003) na análise do sistema clima urbano, com ênfase no subsistema hidrometeórico. Os dados diários de precipitação pluvial e total de casos de Leptospirose do período de 1998-2008 foram tratados através de técnicas de estatística descritiva. Além disso, os casos de leptospirose foram georreferenciados por endereço. Os resultados demonstram que é durante o período chuvoso (dezembro-março) que aumenta a ocorrência de leptospirose na cidade, no entanto, as inundações apesar de frequentes foram segunda principal forma de transmissão da doença durante os dez anos de análise, sendo a primeira o contato com a água de córregos e lagos para atividades de lazer. A distribuição dos casos na cidade é predominante nas áreas próximas aos cursos d´água, que também apresentam outros fatores de risco para a doença, como a disposição de lixo nas margens dos rios e terrenos baldios que potencializam a presença de roedores, bem como a falta de cuidados dos citadinos com a prevenção da doença, por desconhecimento das medidas profiláticas.

O agente comunitário de saúde (ACS) é um profissional que desempenha importante papel na unidade de saúde, pois ele fortalece e cria novos vínculos entre a equipe multiprofissional e a comunidade. Os agentes desenvolvem um trabalho que visa à melhoria da qualidade de vida das famílias inseridas no programa Saúde da Família, por meio do desenvolvimento e implementação de ações voltadas para a promoção de saúde e prevenção de doenças. Este estudo teve como objetivo analisar a situação de trabalho dos ACS e os desafios para a consolidação da profissão. Foi realizada uma revisão da literatura sobre o processo de criação, adaptação e atribuições dos ACS, com olhar crítico sobre a necessidade de melhores condições de trabalho e capacitação para estes profissionais. A capacitação dos agentes contribui para que estes possam realizar o seu trabalho munidos de conhecimento técnico-científico apropriado, aptos a identificarem e solucionarem situações de risco as quais a população encontra-se vulnerável. A capacitação deve contínua e realizada de acordo com a realidade vivida pela comunidade onde o ACS reside e atua. Desta forma podem oferecer atendimento qualificado aos usuários do serviço de saúde.

O desenvolvimento do projeto Paisagem Sonora e Qualidade Ambiental: uma análise das implicações da poluição sonora na saúde dos trabalhadores dos Shoppings Center's da cidade de Goiânia-GO, no Programa de Pós-Graduação em Geografia da Universidade Federal de Goiás - UFG, requereu a elaboração de um artigo para apresentar, discutir e defender o método mais adequado para guiar a pesquisa de mestrado. O Método Indutivo foi o método escolhido para a realização da pesquisa e a metodologia engloba: a) a análise espacial da paisagem; b) o estudo quantitativo-comparativo; e c) o estudo de caso. Dentro dessa abordagem, a pesquisa objetiva responder: a) como se configura o arranjo espacial dos Shoppings Center's na cidade de Goiânia; b) quais as principais fontes de ruído que compõem a paisagem sonora destes estabelecimentos; e c) os trabalhadores dos Shoppings Center's da cidade de Goiânia já sentem os efeitos do ruído? O Método Indutivo é o mais indicado, pois permite que, a partir das semelhanças comprovadas entre dois ou mais seres, objetos ou fenômenos, possa-se concluir por semelhanças não-comprovadas. Dessa forma, entende-se que o Método Indutivo associado a uma Análise Geográfica é adequado para a análise dos impactos ambientais causados pela dimensão sonora da paisagem.

Este trabalho procurou detectar a percepção de graduandos do quinto semestre do Curso de Enfermagem a distância, vinculado a uma instituição de ensino superior de Campo Grande - MS, em relação aos fatores ambientais que interferem na saúde humana. Por meio de um questionário semi-estruturado, caracterizou o perfil socioeconômico desses acadêmicos; verificou as noções de educação ambiental que eles obtiveram no Ensino Médio e discutiu o grau de consciência desses sujeitos em relação à influência de fatores ambientais, selecionados a partir de revisão da literatura especializada. A análise documental da unidade didática Ecologia, Saneamento e Saúde serviu para discutir o seu conteúdo e as suas práticas, inclusive de avaliação, bem como para permitir o reconhecimento de que as atividades programadas contemplaram o proposto no Plano de Ensino e na ementa da unidade didática, tendo condições, ainda, de contribuir para a elevação do grau de consciência ambiental dos estudantes. O trabalho evidenciou, por fim, que a área de Enfermagem pode exercer um papel importante no combate aos fatores de degradação ambiental que interferem na saúde humana.

O uso recreacional das águas, associado ao desenvolvimento da atividade turística, tem apresentado crescimento em diversos pontos da bacia do Rio das Velhas, destacando-se a presença de inúmeras cachoeiras em seu alto curso. No entanto, nota-se uma carência de estudos e programas de monitoramento que avaliem as condições de balneabilidade, o que pode proporcionar o contato de banhistas com águas contaminadas por efluentes domésticos e industriais. Desta forma, foram identificados os principais balneários da bacia, os quais foram avaliados e classificados com base nos resultados de análises de E.coli, conforme estabelecido pela Resolução CONAMA 274/2000. Dentre os balneários investigados, apenas a Cachoeira SAMSA apresentou-se sistematicamente imprópria para o banho, enquanto na estação chuvosa, outros balneários apresentaram condições impróprias para o uso recreacional das águas.