Repositório RCAAP

A sonolência diurna excessiva (SDE) é definida como a dificuldade em permanecer acordado e alerta durante o dia em situações em que seria esperado que o estivesse, ou um desejo exacerbado de dormir durante o dia, com um aumento da perceção subjetiva da necessidade de sono. É um sintoma subdiagnosticado e mal-interpretado em idade pediátrica. Tem um impacto negativo no desenvolvimento, segurança e saúde das crianças e adolescentes, associando-se a dificuldades de aprendizagem, problemas comportamentais e alterações do humor. O sono insuficiente, a sua fragmentação e o aumento da sua necessidade são os mecanismos que contribuem para o seu desenvolvimento. A investigação deve incluir uma história clínica detalhada e a realização do exame objetivo, associado ou não a exames complementares. A maioria das crianças melhora significativamente com modificações comportamentais e com o desenvolvimento de uma boa higiene de sono. Neste estudo, retrospetivo e descritivo, pretende-se caracterizar os casos referenciados a consulta de patologia pediátrica do sono de um hospital terciário por sonolência diurna excessiva (motivo primário), confrontando com os dados da literatura. Incluiu-se um período de cinco anos (2017-2021). A SDE representou 5,7% do total de consultas (509). A maioria dos doentes era do género masculino (58,6%), com mediana de idades de nove anos (mínimo cinco – máximo 17); predominou o grupo etário de idade escolar (58,4%). O sono insuficiente e a fragmentação do sono foram as principais causas apuradas, destacando-se a má higiene do sono e a patologia respiratória do sono, como principais diagnósticos. Vinte e quatro doentes realizaram exames complementares, sendo a polissonografia o exame mais solicitado. Onze doentes abandonaram a consulta.

Introdução: Os lábios menores apresentam um papel importante na anatomia da região genital feminina, protegendo o intróito vaginal de agentes infecciosos e preservando humidade. Algumas variações anatómicas, contudo, podem estar associadas a algum grau de desconforto físico e psicológico, com impacto na qualidade de vida de muitas mulheres. O principal objetivo deste estudo prende-se com a determinação dos outcomes psicológicos da labioplastia através da aplicação de patient reported outcomes. Métodos: Dois questionários previamente validados, a Escala de Satisfação da Aparência Genital (GAS Scale) e a Escala de Triagem de Procedimentos Cosméticos - Labioplastia (COPS-L) foram formalmente traduzidos para português. Pacientes submetidas a labioplastia e pacientes que desejavam realizar labioplastia, não tendo ainda sido submetidas a esta cirurgia (grupo controlo), foram convidadas a responder aos referidos questionários juntamente com a versão portuguesa do Índice de Funcionamento Sexual Feminino (FSFI). Resultados: As mulheres submetidas a labioplastia (n=59) obtiveram pontuações marcadamente mais baixas na GAS Scale e na COPS-L (traduzindo menor insatisfação com a aparência genital) comparativamente às mulheres do grupo controlo (n=20). As mulheres intervencionadas obtiveram ainda pontuações mais altas no FSFI (traduzindo melhor função sexual) sobretudo nas componentes da dor, satisfação e excitação. Conclusão: A labioplastia por redução composta parece ser eficaz no aumento da satisfação com a aparência genital, proporcionando melhorias significativas nas queixas funcionais e psicológicas. O impacto do procedimento parece também ser positivo na função sexual feminina.

This chapter explores the problematics of contemporary urban inequality in Portugal, assuming a spatial reading where segregation plays a didactic role. The Lisbon Metropolitan Area (LMA) constitutes the empirical case that is framed in a brief analysis of the recent evolution of inequalities, underlining income in relation with other dimensions. The issue of inequality has become a focal point in academic and political discourse. Stiglitz or Piketty have highlighted the widening income gap and its societal repercussions, showing how neoliberalism has amplified inequality by reducing regulation, increased financialization and promoted the concentration of wealth. Within this context, urban areas emerge as the most unequal spaces, with housing expulsions and spatial segregation being the major expressions of this inequality. In Portugal, income inequality remains high, despite the reduction observed along the twenty-first century. Urban regions, particularly Lisbon and Porto, display the highest inequality levels. From a geographical perspective, urban inequality in the LMA reflect socioeconomic changes, particularly in labour and housing markets, that experienced liberalization, internationalization and a huge increase in prices. Though we find a trend towards spatial desegregation, city divisions are not reducing, with top earners and EU migrants concentrating in central Lisbon and its affluent and lower-income groups and non-EU migrants pushed to suburbia with lower accessibility and limited urban resources.

O autor revela um texto desconhecido de Fernando Pessoa, uma entrevista com um imaginário intelectual antifascista italiano, Giovanni B. Angioletti, alegadamente refugiado em Portugal nos anos 1920. O intelectual homónimo que por esses anos vivia realmente em Itália não corresponde à descrição feita do hipotético entrevistado. A entrevista, não assinada, foi publicada no recém-criado diário lisboeta Sol em Novembro de 1926, seis meses depois da instauração em Portugal de uma regime autoritário militar. Interrogado pelo jornalista anónimo a propósito da presença em Lisboa de um alto dirigente fascista italiano, o imaginário interlocutor teceu duras considerações sobre o fascismo, acusando Mussolini de loucura e de traição à missão civilizadora e universalista de Itália. Pessoa colocou, de facto, as suas próprias ideias sobre esses e outros temas na boca do seu personagem Angioletti. O diário Sol deixou de se publicar poucos dias depois da entrevista.

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This chapter examines Portugal’s journey in fostering gender-sensitive cities and territories, and spotlighting progress and obstacles from the last two decades. It aims to call for comprehensive strategies that acknowledge gender dynamics and foster cities where women and other discriminated groups feel safe, empowered, and fully recognized and integrated.

This chapter examines Portugal's fintech ecosystem within the global platform capitalism context, examining its role in urban development and regional disparities. The study addresses the theoretical implications of the global fintech revolution, emphasizing digital transformation and financial inclusion. It details Portugal's fintech evolution, regulatory challenges, and investment trends, noting the concentration of fintech activities in urban centers like Lisbon and Porto. The chapter concludes by discussing the opportunities and challenges facing Portugal's fintech sector, including regulatory navigation, cybersecurity, and the potential for economic inequality.

O aumento da capacidade terapêutica da Medicina Intensiva tem levado à admissão de doentes mais graves, mais idosos, muitos já com fragilidade significativa. A avaliação da fragilidade tem, recentemente, atraído especial atenção pelo potencial impacto nos outcomes adversos no doente crítico. Neste trabalho pretendeu-se avaliar o impacto da interação entre fragilidade e gravidade clínica na mortalidade a curto e médio-prazo, e investigar de que forma a duração do internamento na UCI a pode influenciar. Realizámos uma análise post-hoc do estudo PalMuSIC, no qual participaram 23 UCIs portuguesas. A gravidade clínica à admissão foi avaliada pelo Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II, através do qual foi calculado o standardized mortality ratio (SMR). A fragilidade foi avaliada com recurso à Clinical Frailty Scale (CFS). Um total de 335 doentes foram incluídos no estudo, sendo que 23.9% destes foram identificados como frágeis (CFS ≥5). Não se identificou associação significativa entre fragilidade e mortalidade na alta da UCI, mas sim entre fragilidade e mortalidade hospitalar [OR 2.80 (p<0.001)] e aos 6 meses após a alta hospitalar [OR 3.23 (p<0.001). No entanto, verificou-se que estas associações só foram estatisticamente significativas nos doentes com internamento mais prolongado na UCI (>5 dias). Foi também evidente a interação entre fragilidade e gravidade clínica à admissão. A mesma teve impacto na mortalidade. De facto, foram identificadas diferenças significativas no SMR de acordo com a fragilidade: os doentes frágeis apresentaram um SMR mais elevado que os doentes pré-frágeis e não-frágeis na alta hospitalar e esta diferença acentuou-se aos 6 meses (1.070 vs 0.798 vs 0.785). A fragilidade tem impacto significativo na mortalidade a médio e longo-prazo nos doentes críticos, sendo esta diferença dependente dos doentes com internamentos mais prolongados na UCI. A interação entre a fragilidade e a gravidade clínica pode ser integrada em novas ferramentas de avaliação de prognóstico.

O Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA) inicialmente descrito em 1967, representa um desafio do ponto de vista diagnóstico e, na idade adulta, o gold standart continuam a ser os critérios de Berlim definidos em 2012. O desafio é ainda maior em idade pediátrica; recentemente, em 2016, para atender às particularidades desta faixa etária, foram criados os critérios PALICC. Desde então, múltiplos estudos dedicaram-se a testar a sua utilidade e comparar a sensibilidade e especificidade com as dos critérios de Berlim, entre os quais o PARDIE foi o de maior magnitude. Métodos: Estudo retrospetivo epidemiológico da amostra de doentes diagnosticados com PARDS na UCIPed do CHULN entre 2010 e 2022; verificação do cumprimento dos critérios PALICC e comparação com o dia de diagnóstico assumido pela Unidade. Resultados: Dos 5119 doentes internados no período de estudo, em 43 (0,84%) foi assumido o diagnóstico de PARDS. O insulto inicial precipitante mais prevalente foi “infeção pulmonar primária” (65,85%), seguido de “sépsis” (9,76%). A maior parte tinham comorbilidades (53,7%). 23/29 (79,3%) doentes apresentavam PARDS grave no dia do diagnóstico. 10 (23,3%) não sobreviveram. Todos os doentes cumpriam os critérios de PALICC ao diagnóstico, verificando-se em 13 (40,6%) o seu cumprimento mais precoce, do que o registo do diagnóstico em diário clínico. No geral, os doentes, em média, cumpriam os critérios de PALICC 2,23 dias, antes do dia de diagnóstico considerado pela unidade. Discussão e conclusão: PARDS continua a ser uma doença que vê o seu diagnóstico reservado para os doentes mais graves. Os critérios de PALICC parecem permitir um diagnóstico mais precoce e numa fase onde os doentes ainda não necessitam de cuidados tão invasivos. A duração do internamento e de ECMO assim como a presença de comorbilidades respiratórias assumem uma relação estatisticamente significativa com maior mortalidade.

Os carcinomas Salivary-like constituem carcinomas extremamente raros (<1%) primários da glândula tiroideia, que partilham semelhanças com os encontrados primariamente nas glândulas salivares. Este tipo de carcinomas apresenta uma predileção por doentes do sexo feminino, com histórico de Tiroidite de Hashimoto, e numa percentagem relevante em simultâneo com o Carcinoma Papilar da Tiroide. Exibem um comportamento indolente e outcome favorável pós-cirurgia, possuindo um número muito reduzido de casos agressivos reportados. O caso apresentado refere-se a uma doente do sexo feminino, de 38 anos diagnosticada com Carcinoma Mucoepidermoide Esclerosante com Eosinonfilia associado a Carcinoma Papilar da Tiroide clássico e Microcarcinoma Papilar, submetida a lobectomia direita com istmectomia. Dois anos pós-operatório foi submetida a tiroidectomia esquerda com identificação e excisão de 2 glândulas paratiroides esquerdas por suspeita de recidiva ou de adenoma/carcinoma da glândula paratiroide, que posteriormente o exame anátomo-patológico veio a descartar: tratava-se de uma transformação nodular adenomatosa do parênquima da glândula tiroideia com focos de Tiroidite de Hashimoto, e um adenoma da glândula paratiroide. O caso clínico apresentado constitui, portanto, um caso de Carcinoma Mucoepidermoide Esclerosante com Eosinofilia da Tiroide com bom prognóstico, sendo de grande interesse dada a sua raridade, e dado ser o primeiro caso relatado em Portugal.

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Nos últimos anos a preocupação com a diversidade de género alimentada pela expansão rápida dos estudos transgénero tem sido marcante. Ao invés de uma ordem de género onde apenas homens e mulheres existem por determinação biológica de nascimento, a dissociação entre corpo sexuado e identidade de género abriu múltiplas possibilidades de construção do género. As narrativas de sujeitos agenciais, ainda que socialmente coagidos por normas binaristas, tornaram-se fundamentais para ampliar a própria noção de género como pertencendo ao domínio da subjetividade individual e passível de tantos nomes quanto as experiências intransmissíveis das pessoas o permitem. Alinhando com os esforços de articular agência e normas sociais, analisamos as práticas discursivas de nomeação do género de pessoas transgénero e não-binárias em Portugal. Concluímos que ao invés de linhas divisórias entre o “modelo de transição” e o “modelo além do binário”, que oporiam a figura do transsexual em percurso migratório à vontade de transcender qualquer norma binária de género, as semânticas da identidade construídas ao longo do tempo tendem a ser híbridas. Demonstra-se assim que, ao longo da jornada, as gramáticas identitárias estão longe de pertencer ao léxico de um único regime discursivo.

As vantagens do aleitamento materno na saúde da mãe e da criança estão bem documentadas e estendem-se muito além do período de amamentação, trazendo benefícios em todo o ciclo de vida. A nível mundial, apenas 44% dos bebés com menos de 6 meses são alimentados exclusivamente com leite materno, sendo a taxa em Portugal igualmente insatisfatória. Objetivos: Verificar a associação entre o conhecimento dos benefícios da amamentação e a prevalência aos 6 meses. Material e Métodos: Estudo baseado num questionário criado no Google Forms destinado a mulheres residentes em Portugal que foram mães em 2019, 2020 e 2021, e divulgado nas redes sociais Facebook e Instagram. Para averiguar o conhecimento das mães face aos benefícios do AM, foram enumerados 9 associados à criança e 4 associados à mãe e cada um deles era passível de ser assinalado. Análise estatística efetuada através do programa SPPS. Resultados e Discussão: Das 700 mulheres incluídas no estudo (idade média 32,9 ± 4,79 anos), 57,7% eram primíparas e 70% eram licenciadas ou com mestrado. 14,6% não tinham conhecimento de nenhum dos benefícios mencionados relativos à saúde da mulher e 8,6% não tinham conhecimento relativos à criança. O número médio de conhecimentos é mais elevado nas mulheres que consideraram que os profissionais de saúde as informam dos mesmos, sendo que quase metade (49,4%) considerou não ter sido informada convenientemente, e também mais elevado nas mulheres que amamentaram até aos 6 meses. Conclusão: mães com um maior número de conhecimentos sobre os benefícios da amamentação, amamentaram mais tempo. A literacia das mães sobre o tema, com contributo dos profissionais de saúde como fonte de informação, pode ser uma arma poderosa para atingir taxas de amamentação mais altas.

Introdução: O cancro da tiróide é uma neoplasia relativamente comum, com diagnóstico através do exame objetivo, achados laboratoriais, ecográficos, e por citologia aspirativa por agulha fina. O seu tratamento é maioritariamente cirúrgico, inerente ao qual existem complicações, que variam com a experiência do cirurgião e o tipo de cirurgia. Objetivo: Comparar os resultados cirúrgicos de doentes submetidos a tiroidectomia total com doentes submetidos a lobectomia mais istmectomia, de forma a obter melhores indicações operatórias. Metodologia: Foi feito um estudo observacional retrospetivo através da consulta de processos clínicos de doentes com doença tiroideia maligna ou suspeita de malignidade e que tiveram indicação cirúrgica para tiroidectomia total ou lobectomia mais istmectomia, entre Janeiro de 2017 e Dezembro de 2022. Foram colhidos dados relativos ao diagnóstico, ecografia, citologia aspirativa por agulha fina, complicações cirúrgicas e seguimento. Estes dados foram posteriormente analisados estatisticamente. Resultados: Este estudo incluiu 274 doentes, de um total de 502, posteriormente divididos em dois grupos, um grupo de tiroidectomia total (Grupo I, n=182) e um grupo de lobectomia mais istmectomia (Grupo II, n=92). No grupo I tivemos uma taxa de complicações pós-operatórias de 69,2%, mas apenas 3 (1,6%) doentes foram reintervencionados, enquanto no grupo II tivemos uma taxa de complicações pós-operatórias de apenas 14,1%, mas um total de 14 (15,2%) doentes foram reintervencionados. Conclusão: A tiroidectomia total, embora apresente uma taxa de recidiva menor, tem uma morbilidade maior que a lobectomia mais istmectomia. No entanto, a esta última devem ser acrescentadas as complicações da reintervenção, de forma a estas serem interpretadas de forma integral. Graças a alguns marcadores identificados, os cirurgiões podem agora ter uma orientação adicional quando propuserem os seus doentes a uma destas cirurgias.

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Introdução: O diagnóstico oncológico e a comunicação médico/a-doente é um processo complexo na prestação de cuidados de saúde, e difícil na relação eficaz e satisfatória de ambas as partes. A pouca preparação dos/as médicos/as poderá contribuir para esta maior dificuldade, afectando a relação terapêutica com o/a médico/a, causando sentimentos de ansiedade nos/as doentes, e na sua qualidade de vida. Objectivos: Avaliar a experiência e necessidades sentidas pelo/a doente na comunicação do seu diagnóstico oncológico. Métodos: Estudo qualitativo interpretativo com recurso a entrevistas semiestruturadas e um conjunto de questões sobre o impacto dos antecedentes oncológicos na vida dos/as doentes e a qualidade da comunicação médico/a-doente avaliadas em escalas de Likert. Participaram 14 voluntários/as e deontes do IPO de Lisboa. O conteúdo das entrevistas foi analisado pelo método da Análise Temática. Resultados: A comunicação médico/a-doente foi caracterizada como adequada sendo que a maioria dos/as participantes referiu como essenciais as qualidades humanas do/a médico/a. Da análise temática emergiram cinco temas principais: (1) as expectativas dos doentes relativamente ao diagnóstico oncológico; (2) a experiência do/a doente no momento do diagnóstico; (3) gestão do/a doente e da doença durante o tratamento e follow-up; (4) barreiras na gestão da experiência da doença e (5) microagressões durante o processo clínico. Conclusão: 64,3% dos/as participantes caracterizou de forma positiva a comunicação de más notícias pelo/a seu/sua médico/a, e 57% refere como excelente a disponibilidade dos/as médicos/as para esclarecer dúvidas e preocupações. Foram reconhecidas como importantes a formação dos/as médicos/as nas competências humanas e socioculturais para melhor corresponderem às necessidades dos/as seus/suas doentes.

As intoxicações medicamentosas têm vindo a aumentar a nivel mundial. Com a maior distribuição de fármacos, acresce também a maior disponibilidade destes, com risco elevado de uma criança ou adolescente os ingerir de forma voluntária ou acidental. Os anti-hipertensores podem diminuir a frequência cardíaca, o tónus vascular, a frequência respiratória, a temperatura e a atividade neuromuscular. Neste trabalho apresenta-se os casos de intoxicação por anti-hipertensores que necessitaram de admissão na Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIEP) do Hospital Prof. Doutor Fernando da Fonseca, EPE. Foram identificados 7 casos com mediana de idade de 16 anos, 4 do sexo feminino. A maioria dos casos foram intoxicações voluntárias (6), com via de exposição oral e o principal grupo de fármacos os Betabloqueantes (5). As complicações mais frequentemente observadas foram instabilidade hemodinâmica (7), lesão renal aguda (6), alteração do estado de consciência (4) e lesão hepática (2). O tratamento foi de suporte, com alguns mais especificos como naloxona, insulina em alta dose, glucagon e gluconato de cálcio. Para a idade pediátrica não existem guidelines definidas nos casos de intoxicação por bloqueadores dos canais de cálcio (BCC), betabloqueantes (BB), IECAs, Clonidina ou outros, pelo que as decisões são tomadas tendo como base orientações para a população adulta. Neste trabalho procurou-se fazer uma revisão da literatura da abordagem destas situações. Para a toxicidade por qualquer um destes fármacos é feito tratamento de suporte com fluidoterapia, vasopressores, atropina se houver bradicardia. Podem ainda utilizar-se tratamentos mais específicos dirigidos a cada fármaco, destacando-se a terapia de insulina em alta dose com boa resposta na intoxicação por BCC e BB e a naloxona na intoxicação por clonidina. Na intoxicação por IECA também poderá ser utilizada naloxona ou angiotensina II. Deste modo, fazemos também uma proposta de abordagem destas situações para facilitar as decisões terapêuticas.

O efeito que a microgravidade tem no corpo humano e nos seus sistemas tem estado no centro de muitos estudos e projectos para perceber melhor os seus mecanismos e efeitos a longo prazo. Um síndrome específico que tem sido observado em astronautas em missões prolongadas sob o efeito da microgravidade é um síndrome chamado Space Associated Neuro-Ocular Syndrome (SANS). Uma das possíveis causas sugere que o aumento do deslocamento de fluidos para a cabeça, devido à falta de gravidade, resulta num aumento da pressão intracraniana. A forma de simular este deslocamento de fluido para a cabeça na Terra é através de head down tilt bed rest; o Gold Standard para a medição da pressão intracraniana é através da monitorização ventricular ou da punção lombar; todos estes métodos são irrealistas no contexto das viagens espaciais devido ao contexto cirúrgico e aos possíveis efeitos secundários. Um dos métodos alternativos de medição da pressão intracraniana tem sido a medição da bainha do nervo óptico através da ultrassonografia. Neste projeto, 21 participantes do sexo feminino e 21 participantes do sexo masculino da Universidade de Lisboa serão divididos em três grupos cada. Durante duas horas, o diâmetro da bainha do nervo óptico será medido por meio de ultrassonografia a cada 15 minutos, enquanto estão na cama com inclinação da cabeça para baixo em diferentes ângulos (6° e 12°). O objetivo deste estudo é medir a evolução da bainha do nervo óptico durante o repouso em cama com inclinação da cabeça para baixo através de ultra-sons. Espera-se que, durante o período das duas horas, se observe um aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico, o que significa um aumento da pressão intracraniana.

Introdução: Ao longo dos anos, têm sido desenvolvidas várias técnicas promissoras de edição genética, levantando questões e preocupações, tanto no campo científico como ético. Preocupações associadas à possibilidade de mutações off-target, aos diferentes tipos de modificações genéticas, à autonomia nos processos de decisão e à acessibilidade às intervenções. Existe uma heterogeneidade relativamente às opiniões dos cidadãos sobre as possibilidades da edição genética em embriões humanos para fins de enhancement genético. Objetivos: Avaliar as atitudes e as expectativas da população portuguesa sobre o enhancement genético através da edição genética em embriões humanos. Método: 130 participantes (76,2% do sexo feminino) preencheram um questionário online sobre atitudes e expectativas em relação a (1) intervenções médicas na reprodução humana; (2) manipulação de traços e características, (3) aspectos éticos relacionados com a edição genética para fins de enhancement humano. Resultados: Verificou-se que 72,3% dos participantes concorda totalmente com o uso da fertilização in vitro selecionando um embrião não portador de anomalia genética; 71,5% é favorável ao uso de técnicas de edição genética para eliminar a predisposição para doenças; 84,6% discorda totalmente com o uso de técnicas de clonagem, no que toca à descendência humana; e 58,5% discorda com a possibilidade de edição genética para enhancement de determinadas características física. Conclusão: Os resultados sugerem uma atitude de precaução sobre o uso da utilização de técnicas de edição genética para enhancement de traços fisicos e intelectuais, mas uma atitude favorável mara o uso de prevenção e cura de doenças genéticas.

O Herpesvirus Humano 6 (HHV-6) é um betaherpesvírus que engloba duas espécies: HHV-6A e HHV-6B. A infeção primária por HHV-6B pode ser assintomática ou manifestar-se como exantema súbito, uma condição que afeta crianças entre os 6 meses e os 3 anos. [1] Após a infeção primária, o vírus tem a capacidade de estabelecer latência e reativar. A reativação ocorre maioritariamente em indivíduos imunodeprimidos e pode resultar em diferentes entidades clínicas, incluindo encefalite.[2] A encefalite por HHV-6 é uma condição descrita sobretudo após transplante alogénico de células hematopoiéticas (allo-HSCT) e transplante de órgãos sólidos (TOS).[1] No entanto, com a utilização cada vez mais frequente de terapêutica imunossupressora, têm sido publicados casos clínicos referentes a outros grupos de doentes, nomeadamente: neoplasias hematológicas em doentes não submetidos a allo-HSCT, neoplasias não hematológicas e doenças reumatológicas. Até à data, estes casos não foram sujeitos a revisão sistemática. Considerando que a encefalite por HHV-6 pode ser fatal em até 20% dos doentes ou resultar em sequelas neurológicas em 40% dos casos, e dado que o diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para evitar complicações a longo prazo,[3,4] o objetivo principal desta revisão é alertar para este problema emergente e analisar as circunstâncias em que o diagnóstico deve ser considerado. Para tal, descreve-se a epidemiologia, fatores de risco, diagnóstico, tratamento e prognóstico dos doentes com fatores de risco “clássicos” (allo-HSCT e TOS), procedendo-se subsequentemente à revisão dos casos emergentes disponíveis na plataforma PubMed, através da seguinte combinação de termos: (hhv6 OR hhv-6 OR hhv6B OR "hhv-6B" OR "human herpesvirus 6B") AND (encephalitis OR meningoencephalitis)