Repositório RCAAP

Continuando a publicação dos resultados obtidos em ensaios de adubação do milho com diversos fosfatos, os autores relatam três que foram conduzidos, sempre nos mesmos canteiros, de 1941-42 a 1944-45. Um dêles foi instalado em solo arenito Bauru, na Estação Experimental de Pindorama; os outros dois. em terra-roxa-misturada, nas Estações Experimentais de Tatuí e Limeira. No ensaio de Limeira, numa área muito deficiente de Fósforo, farinha de ossos se mostrou inferior a superfosfato, e, apatita de Ipanema, muito inferior a qualquer dos outros adubos; nos de Tatuí e Pindorama, conduzidos em solos que só no útlimo ano responderam moderadamente à adição de fósforo, os fosfatos estudados tiveram efeitos equivalentes.

O propósito do presente trabalho é relatar os resultados obtidos no estudo sobre as características de produção da variedade semperflorens que se distingue das demais variedades de C. arabica por apresentar um florescimento quase contínuo e, conseqüentemente, conter frutos em vários estados de desenvolvimento durante todo o ano. Visou a presente pesquisa determinar o possível interêsse econômico que esta variedade pudesse oferecer para a instalação de pequenas lavouras intensivas de café. Analisaram-se os dados obtidos da colheita individual de 486 cafeeiros existentes nas estações experimentais de Campinas, de Pindorama e de Ribeirão Preto, respectivamente nos períodos de 1940-1951, 1945-1950 e 1939-1941. Os resultados indicaram que as produções médias por planta em Campinas foram maiores do que as de Ribeirão Prêto, e pouco superiores às de Pindorama. Encontraram-se dois máximos de produção de frutos maduros, que ocorreram em torno dos meses de abril - comum às três localidades - e novembro, somente para Campinas e Ribeirão Preto, e dezembro a janeiro, em Pindorama. O café semperflorens mostrou-se menos produtivo do que o bourbon vermelho. Limites médios extremos de 188 a 271 dias encontraram-se para o período de amadurecimento dos frutos. Os máximos de amplitude observados se têm em conta de condições desfavoráveis ao desenvolvimento dos frutos. Evidenciou-se que os períodos mais curtos de maturação, de modo geral, se enquadraram na época normal de florescimento dos demais cafeeiros. Em observações sôbre a incidência da broca do café, em frutos maduros, em Campinas, constatou-se maior ataque nos meses de julho e agôsto, e menor em janeiro e fevereiro. Verificou-se grande surto da broca nos anos de 1947 e 1948. Relativamente às dimensões das sementes, esiudadas através da peneira média, pôde-se observar que elas são menores do que as das variedades typica e bourbon vermelho. Verificou-se, também, a tendência de crescimento dos valores da peneira média, a partir de janeiro, cujo máximo ocorreu em junho, declinando até dezembro. Tem-se que tal variabilidade mensal está ligada a épocas diferentes de desenvolvimento dos frutos. O pêso médio de 100 sementes não se mostrou muito variável, é da ordem de 10,52 gramas, exceto em 1941, em que se revelou menor e correspondeu à menor produção anual e aos valores mais reduzidos de peneira méida. Nos meses, os maiores valores se verificaram a partir de abri], com máximo em julho. Não se mostraram correlacionados os dados médios mensais do pêso de sementes e as produções médias mensais; obteve-se, entretanto, correlação positiva entre o pêso de sementes e os valores mensais de peneira média. As quantidades de sementes do tipo moca revelaram-se bem variáveis. Assinalaram-se, em seis anos de determinações, limites extremos de 3,5% e 23,0%. Nos meses, as porcentagens mais elevadas desse tipo de semente ocorreram em junho e julho, quando a produção é reduzida; os valores mínimos se situaram no período de outubro a dezembro. Dada a produtividade não elevada do café semperflorens, o cultivo em larga escala dêsae cafeeiro deixou de apresentar interesse econômico. Contudo, êsse mutante, pelo contínuo florescimento que exibe, poderá desempenhar um valor todo especial para as análises genéticas do café e, também, para as pesquisas fisiológicas.

Misturas de superfosfato simples, com apatita do Araxá e com fosforita de Olinda, foram estudadas em função do tempo de contato dos componentes e dos teores de P2O5, solúvel em água, ácido cítrico a 2% (Wagner) e citrato de amônro. O efeito da moagem, na porcentagem de P2O5 solúvel na água e os índices de pH resultantes das misturas, foram também analisados, bem como a granulometria do material e as variações do seu teor de umidade. Verificou-se que a fosforita de Olinda causa uma insolubilizaçao do P2O5 solúvel em água do superfosfato, quando este adubo participa das misturas nas menores proporções, e que este fenômeno se estabiliza aos 135 dias de contato dos componentes. Aumentando a porcentagem de superfosfato nas misturas, em linhas gerais o fenômeno se desenvolveu de maneira idêntica, não obstante tenha sido verificado aumento de solu-bilidade nas dosagens iniciais. Em todas as misturas com apatita do Araxá, o teor de P(2)0(5) solúvel em água mostrou-se inicialmente igual ou superior ao teor teórico que deveriam apresentar as misturas, se não ocorresse interação entre seus componentes. Aumentando, porém, o tempo de contato, verificou-se retrogradação crescente desta fração solúvel, sem evidência de estabilização do processo dentro do período de controle da experiência. De um modo geral, o teor de fósforo extraído pelo ácido cítrico, menos a fração solúvel em água das misturas, com ambos os fosfatos naturais cresce com o tempo de contato, inversamente ao que acontece com o P20(5) solúvel em água. A solubilidade das misturas com fosforita em citrato de amônio também aumentou em função do tempo de contato dos componentes, parecendo atingir o ponto de equilíbrio aos 135 dias. Com as misturas de apatita os resultados se mostraram erráticos.

No presente trabalho são apresentados os resultados obtidos em um ensaio de adubação de cana-de-açúcar, instalado em terra roxa-misturada do Glacial, na Usina Esmeralda, Município de Santo Antônio da Posse, e conduzido de março de 1957 a agosto de 1958. O delineamento experimental, com cinco repetições, foi o de blocos ao acaso, constando de oito tratamentos: N0P0K0, N0P2K2, N1P2K2, N2P0K2, N2P1K2, N2P2K1 N2P2K0 e N2P2K2, em que o nitrogênio, fósforo e potássio foram estudados nos níveis de 0,80 e 160 kg/ha. Os resultados obtidos permitiram as seguintes observações: a) o fósforo e o nitrogênio proporcionaram aumentos apreciáveis na produção de cana e influíram favoravelmente na riqueza do caldo de cana-de-açucar; b) os aumentos de produção e riqueza do caldo, devidos ao potássio não alcançaram significação no nível de 5%.

O presente trabalho foi realizado com a finalidade de verificar a influência que a variedade da planta poderia exercer no sabor e aroma do leite de soja, preparado de acordo com as normas do chamado "Método DEC", modificado. A degustação das amostras foi realizada por uma equipe de provadores constituída por 25 pessoas que antes nunca haviam experimentado o leite de soja. Foi empregada técnica especializada para evitar a influência de fatores estranhos à experiência e adotou-se o teste triangular para a apresentação das amostras, transformando-se depois a preferência de sabor e aroma numa escala de pontos. Preliminarmente foi necessário estudar a influência da descorticaçao na aceitação do produto, verificando-se que, pelo menos para a variedade Mojiana, adotada como padrão, o leite é de melhor sabor quando preparado com a prévia remoção das cascas. Os diversos testes realizados mostraram que a variedade Rio Grande apresentou melhor sabor e melhor aroma que as variedades Abura, Mojiana e Chosen, muito embora essas diferenças não tivessem atingido o limite da significância estatística.

Cinco variedades de amendoim, abrangendo os três tipos vegetativos conhecidos, foram comparadas quanto à sua eficiência reprodutiva. Para conhecer o resultado final de porcentagem de frutos e sementes, foram estudadas a quantidade de flôres, a duração e as oscilações do florescimento; a formação de frutos e sementes também foi estudada com detalhes. Tendo variado o número de plantas observadas nos diversos itens, em diversos anos, tôdas as informações foram referidas a "uma planta" para poderem ser comparadas quando necessário. O período útil de florescimento dura as dez semanas medianas do ciclo vegetativo da planta, o máximo de flôres sendo atingido na 10.ª semana dêsse ciclo. Há, entretanto, a observar, que as variedades eretas são mais precoces do que as de porte decumbente; o florescimento apresenta bruscas oscilações diárias. É a variedade Tatuí a que produz mais flôres por planta, tendo, entretanto, a mais baixa eficiência reprodutiva. As outras variedades têm eficiência mais alta, mas, mesmo assim, ela é surpreendentemente baixa, em se tratando de uma planta de grande florescimento como é o amendoim. As informações obtidas nestes ensaios são fundamentais para qualquer trabalho de melhoramento por hibridação e já estão sendo utilizadas nos atuais cruzamentos, feitos pela Seção de Citologia.

No presente trabalho são apresentados os resultados de um experimento de adubação de cana-de-açúcar, instalado em terra roxa da Estação Experimental de Ribeirão Prêto, com o objetivo de investigar comparativamente o efeito da aplicação de três adubos nitrogenados - sulfato de amônio, calnitro e uréia - sôbre a produção da cana. O nitrogênio foi aplicado em cobertura, na dose de 120 kg de N por hectare, em três parcelas iguais de 40 kg/ha. O fósforo e o potássio foram aplicados no sulco de plantio nas doses de 120 e 180 kg de elemento por hectare, respectivamente. O uso dos adubos nitrogenados aumentou a produção de 19% em relação à testemunha, com PK apenas. Não foram significativas as diferenças entre as produções proporcionadas pelas diferentes formas de adubo nitrogenado usadas.

Uma forma de risca do tomateiro, causada por um único vírus que pertence ao complexo do vírus Y da batatinha, foi registrada em diversas zonas do Estado de São Paulo onde é cultivada essa planta. A risca do tomateiro é considerada moléstia diferente daquela descrita de Piedade e também causada por uma estirpe do mesmo complexo. Foram notadas diferenças em sintomatologia, círculo de hospedeiras e nas propriedades do vírus in vitro. A risca do tomateiro em São Paulo é semelhante a uma moléstia que foi descrita em tomatais do sul da Flórida. 0 vírus da risca causa murcha das folhas inferiores de plantas de fumo de diversas variedades. Esse sintoma já tinha sido descrito em plantas de fumo infetadas com o vírus das faixas das nervuras em Kentucky. Foi notada certa correlação entre surtos severos da risca do tomateiro e a presença de plantações velhas de pimentão nas vizinhanças dos tomatais. As plantações de batata não são consideradas como fontes de vírus, pois a maioria das variedades comerciais não é suscetível à estirpe causadora da risca. A risca do tomateiro é fàcilmente transmitida mecanicamente e há indicações de que uma certa disseminação da moléstia pode resultar das operações culturais manuais como a desbrota, amarração etc. Os afídios Aphis rumicis, Myzus persicae, Macro-siphum solanifotii e Pentatrichopus fragaefolii mostraram-se capazes de transmitir a risca. Medidas de contrôle visando eliminar as fontes de vírus e controlar os vectores são discutidas.

CONTEXT: Many patients in use of mechanical ventilation show clinical complications due to tracheal aspiration. Assessment and early methods are necessary, so that preventive and safety measures apply to this patients OBJECTIVE: To study the incidence of tracheal aspiration of saliva in tracheotomized patients treated in intensive care unit using two modes of mechanical ventilation and with different sedation levels. METHOD: Prospective study with 14 tracheotomized non-neurological patients using mechanical ventilation. The sample was divided into two groups based on ventilation mode: pressure support ventilation and pressure controlled ventilation. Those two groups were subdivided into two others according to sedation level. The speech pathology evaluation was completed via the blue dye test in order to analyze the incidence of tracheal aspiration of saliva. RESULTS: Sedation levels and mechanical ventilation time related to tracheal aspiration were not statistically significant in this study. On the other hand, ventilation mode and tracheal aspiration showed statistical significance, and there was a higher incidence of tracheal aspiration in the pressure controlled ventilation mode. CONCLUSION: It was possible to observe a significant relationship between tracheal aspiration incidence and pressure controlled ventilation mode, which means the inclusion of those patients in the risk group for oropharyngeal dysphagia and their insertion in prevention protocols. The relationship between tracheal aspiration and sedation level, as well as tracheal aspiration and mechanical ventilation, were not statistically significant in this sample, needing further research.

CONTEXT: Esophagogastric junction adenocarcinoma has an aggressive behavior, and TNM (UICC) staging is not always accurate enough to categorize patient's outcome. OBJECTIVES: To evaluated p53, cyclin D1 and Bcl-2 immunoexpressions in esophagogastric junction adenocarcinoma patients, without Barrett's esophagus, and to compared to clinicopathological characteristics and survival rate. METHODS: Tissue sections from 75 esophagogastric junction adenocarcinomas resected from 1991 to 2003 were analyzed by immunohistochemistry for p53, cyclin D1 and Bcl-2 using streptavidin-biotin-peroxidase method. The mean follow-up time was 60 months SD = 61.5 (varying from 4 to 273 months). RESULTS: Fifty (66.7%) of the tumors were intestinal type and 25 (33.3%) were diffuse. Vascular, lymph node and perineural infiltration were verified in 16%, 80% and 68% of the patients, respectively. The patients were distributed according to the TNM staging in IA in 4 (5.3%), IB in 10 (13.3%), II in 15 (20%), IIA in 15 (20%), IIIB in 15 (20%) and IV in 16 (21.3%). Immunohistochemical analysis was positive for p53, cyclin D1 and bcl-2 in 68%, 18.7% and 100%, respectively. There was no association between immunoexpression and vascular and/or perineural invasions, clinicopathological characteristics and patients' survival rate. CONCLUSION: In this selected population, there was no association between the immunomarkers, p53, cyclin D1 and bcl-2 and clinicopathological data and/or overall survival.

CONTEXTO: O aumento do volume gástrico observado na alimentação por gavagem traz consequências ao recém-nascido pré-termo, alterando indicadores da função respiratória. OBJETIVO: Investigar as alterações no sistema cardiorrespiratório nas diferentes posições do corpo de recém-nascidos prematuros submetidos ao aumento do volume gástrico através da alimentação por gavagem. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio aleatório, tipo "crossover". Foram estudados 16 recém-nascidos de 31 a 34 semanas de idade gestacional e peso menor ou igual a 2.500 g. Foram incluídos os recém-nascidos com 7 a 10 dias de vida, alimentados via sonda orogástrica (fórmula artificial padronizada e/ou leite materno ordenhado no banco de leite do Hospital Santa Casa de Misericórdia de Franca, SP) de 3 em 3 horas, volume total de 150 mL/kg/dia, sem oxigenoterapia suplementar. Foi utilizado a cada gavagem um posicionamento diferente e elevado a 30°, tal como: lateral direito, lateral esquerdo, pronação e supinação. Foram observadas as variáveis: frequência respiratória e cardíaca, saturação de oxigênio, tiragem de intercostais, batimento de asa nasal e gemência. Estas variáveis foram coletadas de 2 em 2 minutos, a partir de 5 minutos, antecedendo a gavagem e até 5 minutos após. RESULTADOS: O grupo estudado apresentou média de 32 semanas de idade gestacional (desvio-padrão 1,3), peso médio de 1.722 g (desvio-padrão 276,3). Em supinação e lateral esquerdo, a frequência respiratória média apresentou-se com valores mais altos e a saturação de oxigênio média apresentou os menores valores. Em lateral direito e pronação os níveis de frequência cardíaca média foram mais baixos e estáveis. Os posicionamentos lateral direito e pronação apresentaram maior ausência de tiragem intercostal, batimento de asa nasal e gemência. CONCLUSÃO: Os decúbitos lateral direito e pronação demonstraram maior repercussão positiva (menor aumento da frequência cardíaca, da frequência respiratória, menor diminuição da saturação de oxigênio, menos presença de tiragem de intercostais, batimento de asa nasal e gemência) nos efeitos cardiorrespiratórios, sendo as posições lateral esquerda e supinação aquelas de maiores efeitos negativos nos recém-nascidos submetidos ao aumento do volume gástrico.

CONTEXT: Although Helicobacter pylori infection is prevalent in our country, there are few studies evaluating the associated histological abnormalities in children. OBJECTIVE: To evaluate the histological features of the gastric mucosa in children and adolescents with Helicobacter pylori gastritis. METHODS: One hundred and thirty two gastric biopsies from 22 symptomatic patients infected with H. pylori (14F/8M, median age 10 y 5 mo, age range 2 y 11 mo to 16 y 9 mo) were evaluated. Evaluated gastric regions included: antrum (lesser and greater curvature), corpus (lesser and greater curvature), incisura angularis and fundus. Histological examination was performed according to the Updated Sydney System, and regional scores for polymorphonuclear and mononuclear cell infiltrate as well as bacterial density were generated. RESULTS: Fifteen (68.2%) patients presented H. pylori-chronic active gastritis, six (27.3%) presented antrum-predominant H. pylori-chronic active gastritis, and one (4.5%) presented corpus-predominant H. pylori-chronic active gastritis. Polymorphonuclear cell infiltrate and mononuclear cell infiltrate were observed in 93.9% and 98.5% of the biopsy specimens, respectively. Higher histological scores for polymorphonuclear infiltrate, mononuclear infiltrate, and bacterial density were observed in the gastric antrum. Intestinal metaplasia and gastric atrophy were not identified in any patient. Lymphoid aggregates and lymphoid follicles were observed in the gastric antrum of three (13.6%) and seven (31.8%) patients, respectively, but they were not related to antral nodularity. CONCLUSIONS: Chronic active gastritis was observed in all patients with H. pylori infection. However, antral or corporeal predominance was not observed in most patients.

CONTEXT: Exposure of hepatocytes to pathological conditions in a microenvironment of hypoxia and reoxygenation is very frequent in hepatic diseases. Several substances present perspectives for cytoprotective action on hepatocyte submitted to reoxygenation after hypoxia and simple hypoxia. OBJECTIVE: We research therapeutic options for hepatocytes submitted to hypoxia and hypoxia + reoxygenation injury. METHODS: Primary culture of rat hepatocytes was submitted to hypoxia (2 hours) plus reoxygenation (2 hours) and simple hypoxia (4 hours) in the presence or the absence of cytoprotectors. The hepatocyte lesion was evaluated by functional criteria through percentage of lactate dehydrogenase released and cell viability. The effects of the cytoprotectors prostaglandin E1 3 ηg/mL, superoxide dismutase 80 μg/mL, allopurinol 20 μM and verapamil 10-4 M were studied in this model of injury. RESULTS: Reoxygenation after hypoxia induced more significant lesion in cultured hepatocytes compared to simple hypoxia, detected by analysis of functional criteria. There was a significant reduction of percentage of lactate dehydrogenase released and a significant increase of percentage of cell viability in the hypoxia + reoxygenation + cytoprotectors groups compared to hypoxia + reoxygenation groups. Prostaglandin E1, superoxide dismutase and verapamil also protected the group submitted to simple hypoxia, when evaluated by functional criteria. CONCLUSIONS: We conclude that reoxygenation after hypoxia significantly increased the lesion of cultured rat hepatocytes when compared to simple hypoxia. Prostaglandin E1, superoxide dismutase, allopurinol and verapamil acted as cytoprotectors to the rat cultured hepatocytes submitted to hypoxia + reoxygenation in vitro. The substances prostaglandin E1, superoxide dismutase and verapamil protected hepatocytes submitted to simple hypoxia on the basis of all the criteria studied in this experimental model.

O megaesôfago, afecção caracterizada por aperistalse do corpo esofágico e relaxamento deficiente do esfíncter inferior do esôfago, apresenta a disfagia como o sintoma mais frequente. O objetivo deste estudo foi avaliar o estado nutricional de pacientes com megaesôfago não-avançado nos períodos pré e pós-operatórios de cardiomiotomia videolaparoscópica. Dez pacientes foram avaliados em cinco momentos (pré-operatório e aos 1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia). Os parâmetros antropométricos, hematimétricos e bioquímicos foram estudados nos cinco momentos. CONCLUSÕES: 1) a maioria dos pacientes com megaesôfago não-avançado é eutrófica; 2) o tratamento cirúrgico acarreta melhora do estado nutricional e aumento dos valores do HDL colesterol.

CONTEXT: Gastric cancer is one of the top list of cancer types that most leads to death in Brazil and worldwide. Helicobacter pylori(H. pylori) is a class I carcinogen and infect almost 90% of chronic gastritis patients. Some genotypes confer different virulent potential to H. pylori and can increase the risk of gastritis development. Methylation of CpG islands can inactivate tumor suppressor genes and therefore, it can be involved in the tumorigenic process. CDH1 is a tumor suppressor gene that encodes the E-cadherin protein, which is important in maintaining cell-cell contacts. The inactivation of this gene can increase the chance of metastasis. Promoter methylation of CDH1 at early steps of gastric carcinogenesis is not yet completely understood. OBJECTIVE: In this study, we investigated the methylation status of CDH1 in chronic gastritis samples and correlated it with the presence of H. pylori. METHODS: Sixty gastric mucosal biopsies were used in this study. The detection of H. pylori was performed with the PCR primers specific to urease C gene. H. pylori genotyping was performed by PCR to cagA and vacA (s and m region). The methylation status of these gene CDH1 was analyzed using methylation-specific polymerase chain reaction and direct sequencing of the PCR products was performed using primers methylated and unmethylated in both forward and reverse directions. RESULTS: H. pylori was detected in 90% of chronic gastritis samples; among these 33% were cagA positive and 100% vacA s1. The genotype vacA s2/m1 was not detected in any sample analyzed. Methylation of CDH1 was detected in 63.3% of chronic gastritis samples and 95% of them were also H. pylori-positive. CONCLUSION: This work suggests that CDH1 gene methylation and H. pylori infection are frequent events in samples from Brazilian patients with chronic gastritis and reinforces the correlation between H. pylori infection and CDH1 inactivation in early steps of gastric tumorigenesis.

CONTEXT: In recent years the hepatitis B virus (HBV) genotyping has been considered a relevant factor in the natural history of the disease. OBJECTIVE: To determine hepatitis B virus genotypes and its epidemiological and clinical implications, in a cohort of patients in a hospital in Porto Alegre, South of Brazil. Methods - Sixty seven patients with HBV chronic infection markers who were being treated at ''Complexo Hospitalar Santa Casa'', in Porto Alegre, RS, Brazil, were evaluated. Demographic and epidemiological data were collected from these group of patients by following a standard protocol and ALT and HBeAg were determined. The genotypes and subtypes were determined by in-house PCR and, finally, the samples were sequenced. The level of significance used was 5%. RESULTS: The qualitative analysis for HBV-DNA by PCR was positive in 79.1% of the samples (53/67). The genotype was determined in all positive VHB-DNA samples and the genotypes A (34%), D (60.4%) and F (5.4%) as well as the subtypes adw, ayw and adw4 were found. No significant correlation was found between the hepatitis B virus genotypes and demographic variables considered as risk factors for hepatitis B virus infection. There was also no correlation between the genotypes and the serological and laboratory variables related to liver disease. CONCLUSION: We concluded that the most prevalent genotype found was D. However, further studies are needed to allow us to evaluate the implications of genetic variability in the clinical evolution of HBV carriers.

CONTEXT: The effect of sour taste and food temperature variations in dysphagic patients has not been entirely clarified. OBJECTIVE: To determine the effect of sour and cold food in the pharyngeal transit times of patients with stroke. METHODS: Patients participating in this study were 30 right-handed adults, 16 of which were male and 14 were female, aged 41 to 88 (average age 62.3 years) with ictus varying from 1 to 30 days (median of 6 days). To analyze the pharyngeal transit time a videofluoroscopy swallow test was performed. Each patient was observed during swallow of a 5 mL paste bolus given by spoon, totaling four different stimuli (natural, cold, sour and cold sour), one at a time, room temperature (22ºC) and cold (8ºC) were used. Later, the tests were analyzed using specific software to measure bolus transit time during the pharyngeal phase. RESULTS: The results showed that the pharyngeal transit time was significantly shorter during swallow of cold sour bolus when compared with other stimuli. Conclusion - Sour taste stimuli associated to cold temperature cause significant change in swallowing patterns, by shortening the pharyngeal transit time, which may lead to positive effects in patients with oropharyngeal dysphagia.

CONTEXT: Cirrhosis, diabetes mellitus, impaired glucose tolerance, insulin resistance, and protein calorie malnutrition are important issues in cirrhotic patients because they can increase the progression of liver disease and worsen its prognosis. OBJECTIVE:To determine the prevalence of diabetes mellitus, impaired glucose tolerance and insulin resistance in cirrhotic patients being evaluated for liver transplantation and their impacts on a 3-month follow-up, and to compare fasting glycemia and oral glucose tolerance test. METHODS: A cross-sectional study was performed in consecutively included adult patients. Diabetes mellitus was established through fasting glycemia and oral glucose tolerance test in diagnosing diabetes mellitus in this population. HOMA-IR and HOMA-β indexes were calculated, and nutritional assessment was performed by subjective global assessment, anthropometry and handgrip strength through dynamometry. RESULTS: Diabetes mellitus was found in 40 patients (64.5%), 9 (22.5%) of them by fasting glycemia and 31 (77.5%) of them by oral glucose tolerance test. Insulin resistance was found in 40 (69%) of the patients. There was no relationship between diabetes mellitus and the etiology of cirrhosis. Protein calorie malnutrition was diagnosed in a range from 3.22% to 45.2% by anthropometry, 58.1% by subjective global assessment and 88.7% by handgrip strength. Diabetes mellitus identified by oral glucose tolerance test was related significantly to a higher prevalence of infectious complications and deaths in a 3-month period (P = 0.017). CONCLUSION: The prevalence of diabetes mellitus, impaired glucose tolerance, insulin resistance and protein calorie malnutrition is high in cirrhotic patients on the waiting list for liver transplantation. There were more infectious complications and/or deaths in a 3-month follow-up period in patients with diabetes mellitus diagnosed by oral glucose tolerance test. Oral glucose tolerance test seems to be indicated as a routine practice in this population.

CONTEXTO: Doentes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico apresentam risco aumentado de aquisição do vírus da hepatite C (VHC). Elevadas taxas de prevalência têm sido detectadas em unidades de diálise do mundo inteiro. Estudos recentes têm demonstrado que a infecção pelo VHC interfere de forma negativa na sobrevida dos pacientes em hemodiálise e naqueles submetidos ao transplante renal. OBJETIVOS: Determinar a prevalência e os fatores de risco da infecção pelo VHC em pacientes submetidos a hemodiálise. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal entre janeiro e dezembro de 2007. Neste período, 236 pacientes em hemodiálise foram testados pelo ELISA de terceira geração. Os casos positivos foram submetidos a pesquisa qualitativa do HCV-RNA pelo método de PCR. Consideraram-se como portadores de infecção pelo VHC aqueles pacientes com anti-VHC e HCV-RNA positivos. Dosagens mensais de ALT e a média do valor de 12 meses foram obtidas em 195 pacientes. Do total de pacientes, 208 (88,1%) responderam ao questionário padronizado visando a identificação de fatores de risco associados à infecção pelo VHC. RESULTADOS: A prevalência de pacientes anti-VHC positivos encontrada entre os 236 testados foi de 14,8% (35/236); destes, a pesquisa do HCV-RNA foi positiva em 71,6% (25/35). Portanto, a prevalência da infecção crônica pelo VHC foi de 10,6% (25/236) dos pacientes. Pela análise bivariada, os principais fatores de risco associados à infecção pelo VHC foram o tempo de hemodiálise, o número de transfusões de sangue, a realização prévia de diálise peritonial e história de doença sexualmente transmissível. Contudo, após análise multivariada, somente o tempo de hemodiálise e história de doença sexualmente transmissível foram significativamente associados à infecção pelo VHC. Pacientes com mais de 10 anos de hemodiálise apresentaram risco de aquisição do VHC 73,9 (IC de 17,5 a 311,8) vezes maior quando comparados a pacientes com até 5 anos de tratamento. Indivíduos com doença sexualmente transmissível prévia apresentaram risco 4,8 (IC de 1,1 a 19,9) vezes superior de contaminação pelo VHC quando comparados àqueles sem doença sexualmente transmissível. O valor médio da ALT foi significantemente maior nos pacientes infectados pelo VHC (44,0 ± 13,5 U/L versus 33,5 ± 8,0 U/L, P<0,001). CONCLUSÃO: A infecção pelo VHC apresentou elevada prevalência na unidade de diálise analisada. O tempo de tratamento dialítico e história prévia de doença sexualmente transmissível foram os principais fatores de risco associados à infecção pelo VHC. Indivíduos em hemodiálise com infecção crônica pelo VHC apresentaram maior atividade de ALT que pacientes sem hepatite C crônica.

CONTEXT: Hepatitis B and hepatitis C infection has been an important cause of morbidity and mortality around the world. However there are few investigations regarding the prevalence and possible risk factors for these diseases in Brazil, particularly in Amazon region, where there are some endemic focus. OBJECTIVES: To determine the prevalence of hepatitis B and hepatitis C in the city of Buriticupu, MA, located in the Brazilian Eastern Amazon region, and try to explore the risk factors for these infections in that area. METHODS: Two hundred forty three subjects (46.5% male and 53.5% female) were investigated. RESULTS: The prevalence of past or current infection of hepatitis B and C virus was, respectively, 40.74% and 5.76%. Positivity for HBsAg was found in 2.88% of the subjects. The prevalence of current infection or chronic virus carriers found was 2.88% (HBsAg). There was a statistically significant relationship between the sera-prevalence of anti-HBc and the distance of the residence from the city center which may reflect an indirect association between the infection and precarious conditions of existence. Individuals with age equal or greater than 60 years were also more likely to be anti-HBc positive which could only reflect that older people have a longer history of exposure to hepatitis B infection. The prevalence of hepatitis C is higher than the worldwide estimate. CONCLUSION: Buriticupu may be considered endemic for hepatitis B and C. Hepatitis B infection could be related to precarious living conditions and old age. Hepatitis C was not associated with the variables investigated in the present investigation.