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Avanços e desafios do programa de controle da esquistossomose em municípios do Vale do Jequitinhonha em Minas Gerais

Este estudo tem como objetivo analisar a organização e a operacionalização das ações de vigilância e controle da esquistossomose após o processo de descentralização nos 25 municípios endêmicos pertencentes à Gerência Regional de Saúde (GRS) de Pedra Azul, Minas Gerais. Foi realizado um estudo avaliativo do tipo normativo sobre as ações de vigilância e controle da esquistossomose realizada pelo Programa de Controle da Esquistossomose (PCE), sendo calculado o Grau de Implantação (GI) para cada município. Foram utilizados questionários estruturados com os gestores responsáveis pela coordenação do PCE, pela coordenação da Atenção Básica, pela Secretaria Municipal de Saúde em um total de 75 profissionais. Foram realizadas distribuição de frequências, médias, medianas e desvios-padrão para relacionar os aspectos das ações de controle da doença no programa e na Atenção Básica. Além destes, foram entrevistados um profissional de saúde, médico ou enfermeiro, da Estratégia Saúde da Família (ESF) (n=97). Utilizou-se a análise de Modelos de Variáveis Latentes para definir um escore a fim de avaliar a qualidade da assistência prestada relacionada ao diagnóstico, tratamento e controle da esquistossomose pela ESF na Atenção Básica em Saúde (ABS) por estes profissionais. Em relação ao GI, 72% dos municípios tiveram seus programas considerados parcialmente implantados e os demais classificados como não implantados. Doze municípios apresentaram a estrutura dos serviços satisfatória e apenas um na dimensão processo. Apenas dez municípios conseguem abranger toda a sua extensão territorial além de conviver com a eventual priorização de outras atividades em saúde. Falta de transporte e profissionais qualificados, além de recursos financeiros para desempenharem suas atividades com qualidade apesar do suporte da regional de saúde. Não existe uma relação explícita entre o GI do PCE e a qualidade das atividades desenvolvidas na ESF relacionadas ao controle da esquistossomose. Municípios classificados como parcialmente implantados distribuíram-se sem grandes diferenças quanto aos escores da avaliação da qualidade da ESF como crítico (28,0%), insatisfatório (28,0%), satisfatório (11,0%) e excelente (33,0%). Dentre as atividades pouco utilizadas pelas equipes da ESF destacam-se a falta de estratégias para combater a infecção, a não utilização do método diagnóstico Kato-Katz e o recebimento insuficiente de material. Nossos resultados indicam que as ações de vigilância e controle da esquistossomose em nível municipal na GRS investigada não acontecem de forma sistemática, planejada e integrada, comprometendo a qualidade e a resolutividade da assistência e controle da esquistossomose na população. Ainda existem poucas estratégias de vigilância e controle da infecção na APS nesta área endêmica. Não há uniformidade das ações e uma integração efetiva entre estes profissionais e o PCE. Faltam acompanhamento e avaliação na execução nas atividades realizadas. Este cenário associado aos problemas sociais e estruturais do município favorece a permanência desta endemia na região.

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2019-08-14T07:30:00Z

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Humberto Ferreira de Oliveira Quites

Intervenção farmacológica no sistema quimiocinas: possíveis alvos para o tratamento da fibrose pulmonar

A fibrose pulmonar é uma doença crônica respiratória letal cujos sinais clínicos incluem uma piora da dispnéia, perda progressiva do volume pulmonar e troca gasosa anormal. A fibrose pode ser desencadeada por fenômenos inflamatórios pulmonares que geralmente precedem a deposição de colágeno no parênquima pulmonar. Inicialmente, o uso de corticosteróides foi utilizado como estratégia para seu tratamento, com finalidade de reduzir a inflamação pulmonar e também a fibroplasia. Porém, o aparecimento de efeitos adversos durante o período de tratamento limitaram sua aplicação terapêutica. Dados clínicos têm revelado uma estreita correlação entre a fibrose pulmonar, os níveis de quimiocinas circulantes ou no lavado bronco-alveolar, e o perfil leucocitário encontrado. Diante deste cenário, as quimiocinas se tornam importantes alvos para o tratamento da fibrose pulmonar, uma vez que são responsáveis por guiarem as respostas inflamatória e fibrogênica.Esta tese de doutorado reúne dados sobre o estudo de novos fármacos capazes de inibir a fibrose pulmonar induzida de maneira experimental em camundongos e revela diferentes formas de intervir no sistema quimiocina durante processos inflamatórios e fibrogênicos pulmonares. Os alvos utilizados para estudo foram: (i) o receptor de quimiocina CXCR2, (ii) a quimiocina CCL3 e (iii) o elemento de sinalização comum dos receptores de quimiocinas, a PI3K. A administração oral do antagonista alostérico não-competitivo de receptores CXCR2 (DF2162) no modelo de fibrose pulmonar induzida por bleomicina foi responsável pelo efeito protetor observado nos animais quando tratados de maneira preventiva (do dia 0 ao 16) ou terapêutica (do dia 8 ao 16). A redução da fibrose pulmonar nos animais tratados com DF2162 pareceu ser causada pelos efeitos inibitórios sobre a angiogênese, podendo até ser de natureza dual, por inibição da transmigração neutrofílica para as vias aéreas. Através do uso da proteína ligadora de quimiocinas-CCL3 (Evasin-1), isolada e clonada de glândulas salivares do carrapato Rhipicephalus sanguineus, estudamos os efeitos inibitórios de CCL3 durante a inflamação pulmonar e fibrose induzida por bleomicina. O tratamento preventivo (do dia 0 ao 25) e terapêutico (do dia 8 ao 25) com Evasin-1 causou a redução da fibrose pulmonar em camundongos, associada a um menor infiltrado leucocitário e redução da produção de citocinas pro-fibrogênicas. Por último, para avaliar a participação de um elemento comum da via de sinalização intracelular utilizada pelos receptores de quimiocinas, a PI3K, no desenvolvimento da fibrose pulmonar, animais deficientes para a isoforma da PI3K foram desafiados com bleomicina. A deficiência para PI3K causou atenuação da fibrose e aumento na sobrevida dos animais, além de apresentarem redução no influxo leucocitário nas vias aéreas. A inibição da PI3K também gerou modificações funcionais em células endoteliais e fibroblastos in vitro, sugerindo que PI3K participa do processo de angiogênese e na secreção de colágeno por fibroblastos. Em conjunto, estes dados demonstram uma possível modulação do sistema quimiocinas no contexto de patologias inflamatórias pulmonares e oferecem novos fármacos como candidatos para o tratamento da fibrose pulmonar. Futuros ensaios clínicos poderão validar seu uso terapêutico.

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2019-08-13T14:54:52Z

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Remo de Castro Russo

Redução na expressão da proteína G3BP1 de grânulos de estresse sensibiliza células de glioblastoma tratadas com quimioterápicos

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

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2021-03-23T17:19:20Z

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Lucas Felipe Fernandes Bittencourt

Caracterização e análise da dinâmica de mudanças da ocupação do município de Nova Lima como apoio a estudos preditivos de transformação espacial

A questão do planejamento sempre foi parte integrante dos estudos geográficos. Todo município necessita de estudos que propiciem o entendimento das suas relações espaciais, de forma que seus esforços e medidas sejam direcionados para intervenções territoriaisadequadas. No caso de Nova Lima, este cuidado adquire grande importância, devido à sua expressiva transformação de ocupação territorial em virtude da interferência da ação mineradora e sua íntima relação com a capital do Estado. Esse trabalho teve como objetivocaracterizar as alterações no uso e ocupação do solo do município de Nova Lima em diferentes períodos, compreender quais aspectos influenciaram e influenciam na evolução do município, bem como identificar as regiões propulsoras das transformações, ou seja:quais regiões são determinantes como zonas de influência nas alterações do uso do solo nesse município. Com um conjunto de dados sobre a dinâmica espacial do município foi possível contextualizar as transformações de uso e cobertura do solo, quantificar o valordos elementos da paisagem que compõe a área de estudo e a partir das transformações topográficas, foram identificadas as áreas de intensa intervenção antrópica. Deste modo, foi possível vislumbrar cenários futuros para o uso do solo de Nova Lima, identificandoáreas sensíveis e contribuindo para o planejamento e gestão do município.

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2019-08-14T00:23:13Z

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Vladimir Diniz Vieira Ramos

Capacidade dos índices antropométricos e de obesidade central para identificação de participantes com alto risco cardiovascular em longo prazo na coorte de universidades mineiras (cume)

As Doenças Cardiovasculares (DCV) se destacam como as principais causas de morte por Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) em todo o mundo, representando um relevante problema de saúde pública. Para estimar o risco de desenvolver DCV, foram criados os chamados escores de risco e algoritmos baseados em análises de regressão de estudos populacionais, dos quais o mais comumente utilizado é o escore de 10 anos de Framingham. No entanto, a aplicabilidade de tais escores na prática clínica tem se mostrado limitada, uma vez que para os seus cálculos são exigidas mensurações de vários componentes. Dessa forma, índices antropométricos e de obesidade central mais simples de serem utilizados têm sido propostos para a identificação de participantes com alto risco cardiovascular. Trata-se de um estudo epidemiológico, de delineamento transversal e analítico conduzido com o objetivo de analisar a capacidade de índices antropométricos e de obesidade central em identificar participantes com alto risco cardiovascular em longo prazo na Coorte de Universidades Mineiras (CUME). A amostra foi constituída por 144 participantes da etapa de validação da síndrome metabólica e de seus componentes do estudo CUME, de ambos os sexos, com idade entre 30 e 59 anos, dos quais foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, antropométricos, de estilo de vida e realizadas análises bioquímicas. O risco cardiovascular foi calculado utilizando as quatro versões do escore de Framingham de 30 anos (dois para o conjunto das DCV e dois para as DCV graves). Posteriormente, avaliou-se a capacidade do Índice de Massa Corporal (IMC), da Circunferência da Cintura (CC), do Índice de Conicidade (IC), do Índice de Adiposidade Visceral (IAV), e do Produto de Acumulação Lipídica (LAP) em identificar os indivíduos com alto risco cardiovascular. Realizou-se análise estatística, aplicando-se os testes de correlação de Pearson, de Spearman e Curva ROC, com nível de significância estatística de 5%. A maioria dos participantes foi classificada com baixo risco cardiovascular. Todos os índices antropométricos e de obesidade central apresentaram correlações positivas, moderadas (exceto o IAV) e significativas com os escores de risco de Framingham quando considerada a população total. A CC se mostrou o melhor preditor para todos os desfechos, exceto para o risco cardiovascular para DCV graves calculado com o IMC, no qual se destacou o IC. É importante que esses achados sejam considerados com o intuito de simplificar a detecção do risco cardiovascular, possibilitando o conhecimento precoce da situação de grupos populacionais sob alto risco e o estabelecimento de medidas de prevenção, controle e tratamento das DCV e, consequente, diminuição das DCNT.

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2019-10-10T16:05:56Z

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Thais Moreira Nascimento Lima

A estabilização via sintoma: o invariante no singular da psicose

Essa dissertação trata sobre a estabilização na psicose pela via do elemento invariante no singular do sintoma do sujeito. Apresentamos um caso clínico, no qual observamos a ocorrência de um desencadeamento tardio, devido à manutenção de um sintoma construído a partir de uma identificação imaginária ao pai. Primamos pela definição do sintoma como solução, tendo em vista ter se mostrado como construção singular, que mantém sua organização psíquica. A Clínica da Frase, proposta por Geneviève Morel, é o principal eixo teórico no estudo, uma vez que tentamos destacar o sintoma do sujeito, assim como os arranjos de suas relações, em uma frase que demarca o elemento invariante, e, sobretudo, como uma vez fora dessa demarcação, esse sintoma pode falhar, causando o desencadeamento da psicose. Buscamos demonstrar também, neste caso específico, como o sujeito busca pela estabilização após o desencadeamento, conduzindo-se em direção a frase que o representa em suas relações e em seu sintoma. A partir da construção do caso clínico, percebemos como a repetição sintomática permite entrever que algo satisfaz o sujeito no registro do gozo, revelando no sintoma a solução. Verificamos como a escuta psicanalítica pode localizar um bem dentro de um mal-estar presente no sofrimento, mas que mantém a organização psíquica do sujeito.

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2019-08-12T22:52:36Z

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Ana Paula Santos

A implementação das sanções do Conselho de Segurança das Nações Unidas no Ordenamento Jurídico Brasileiro

O trabalho "A Implementação das Sanções do Conselho de Segurança das Nações Unidas no Ordenamento Jurídico Brasileiro" visa analisar a prática estatal e as normas existentes no Brasil, que permitem a incorporação e o cumprimento de determinadas obrigações internacionais. Para tanto, traça-se primeiro o panorama geral do Sistema de Segurança Coletiva, a fim de se verificar a natureza da obrigação que será cumprida e as características atuais dos regimes de sanções. Em seguida, é estudado como se dá, a nível doméstico, o cumprimento das medidas. A partir daí, são estudados os procedimentos internos em direito comparado e jurisprudência específica, que aponta fragilidades tanto na ordem interna, quanto na ordem internacional. A necessidade de que ambas as ordens se alinhem e trabalhem conjuntamente é provada e, para a verificação da adequação brasileira aos parâmetros estabelecidos em uma e noutra, é exposto o Caso do Banco ABC e analisada criticamente a Lei 13.170 / 2015, que regula a ação de indisponibilidade de bens, direitos ou valores decorrentes de resoluções do Conselho de Segurança. Por ter forte influência na elaboração de tal novação normativa, o Grupo de Ação Financeira contra a Lavagem de Dinheiro e o Financiamento do Terrorismo - GAFI / FATF, suas Recomendações e Avaliações do Brasil, são também avaliadas. Por fim, a investigação demonstra que as iniciativas brasileiras estão alinhadas com os movimentos observados em outros países, e também respondem adequadamente às exigências, tanto internacionais, quanto constitucionais. Todavia, a correta aplicação da novação legislativa pressupõe o engajamento anterior do CSONU, a fim de garantir direitos basilares dos indivíduos. Ademais, alguns dispositivos da Lei n. º 13.170/2015 abrem espaço para interpretações equivocadas e que podem levar a improbidades relacionadas ao modelo fixado pelo Sistema de Segurança Coletiva da ONU. Dessa forma, as considerações do presente trabalho visam apontar saídas adequadas para que se garanta a eficácia da implementação brasileira das sanções do Conselho de Segurança.

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2019-08-14T19:09:54Z

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Julia Soares Amaral

O exercício da docência e a preservação da saúde mental do professor: um estudo a partir de suas condições de trabalho e existência

A presente pesquisa teve o propósito inicial de investigar possíveis relações entre as condições do trabalho docente e o adoecimento mental dos professores. Seu ponto de partida foi um levantamento de cunho epidemiológico realizado em prontuários de pacientes do Hospital Espírita André Luiz. Os resultados desse levantamento apontavam para uma possível relação entre o trabalho docente e oadoecimento mental. Em um segundo momento, foi realizado um estudo de caso em uma escola municipal de Belo Horizonte, visando não apenas conhecer uma experiência bem-sucedida, como aprofundar no conhecimento a respeito das causas do alto índice de adoecimento verificado nessa categoria profissional. Na segunda etapa, foram utilizados observações clínicas do trabalho e o método biográfico proposto por Louis Le Guillant (2006). Os resultados apontam que apreservação da saúde do professor depende da associação entre suascaracterísticas individuais e uma determinada forma de organização do trabalho que lhe permita criar formas inovadoras de realizar o seu trabalho a partir dos meios disponíveis e estabelecer trocas de experiências com seus pares.

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2019-08-13T18:05:13Z

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Valéria Maria da Conceição Mota

Etologia e perfil de corticosterona nas excretas de maritacas (Aratinga leucophthalma) em cativeiro com arrancamento de penas psicogênico tratadas com haloperidol e enriquecimento ambiental

O bem-estar animal é um tema que vem despertando grande interesse do meio acadêmico-científico, bem como da sociedade que se preocupa com o modo como os animais vêm sendo tratados pelo homem. Animais em cativeiro vivem, freqüentemente, em condições de estresse que pode ser investigado através de avaliações comportamentais, fisiológicas e hormonais. O arrancamento de penas psicogênico é um distúrbio comportamental bastante freqüente em psitaciformes submetidos às condições estressantes do cativeiro e a maritaca (Aratinga leucophthalma) é uma espécie bastante susceptível à expressão deste distúrbio. O presente trabalho objetivou avaliar a eficácia dos métodos de enriquecimento ambiental e da administração do fármaco haloperidol no controle de arrancamento de penas em maritacas mantidas em cativeiro. Foram formados três grupos, o Grupo 1 com seis aves tratadas com haloperidol (G1). O Grupo 2 com seis aves submetidas ao enriquecimento ambiental (G2) e o Grupo 3 com seis animais sem arrancamento de penas (G3). Foi realizado estudo comportamental através de etograma com observação de comportamentos andando no poleiro, andando na tela, dormindo, interação social positiva, entre outros, além da mensuração de corticosterona das excretas das aves. As observações demonstraram que as maritacas apresentaram preferência pela permanência sobre o poleiro em relação à utilização da tela do viveiro. Além disso, o haloperidol reduziu significativamente as atividades físicas das maritacas, aumentando o tempo em que os animais ficavam parados sobre o poleiro e reduziu também a expressão dos demais comportamentos. A utilização do enriquecimento ambiental proporcionou às maritacas a expressão de comportamentos semelhantes às aves sem o arrancamento de penas psicogênico (G3). As mensurações da corticosterona das excretas não apresentaram diferença significativa entre as etapas e os grupos comparados. A plumagem foi avaliada subjetivamente através de escores de 0 a 10 e nenhuma maritaca tratada com haloperidol (G1) apresentou melhora na qualidade da plumagem, na comparação entre a primeira e terceira etapas. Já no grupo das aves que receberam enriquecimento ambiental (G2), na comparação entre as mesmas etapas, apenas um indivíduo não apresentou melhora da condição da plumagem. Sendo assim, a utilização do enriquecimento ambiental promoveu melhores condições de bem estar animal e proporcionou o crescimento de novas penas nas áreas de arrancamento, ao contrário das observações realizadas em maritacas com arrancamento de penas psicogênico tratadas com o haloperidol.

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2019-08-11T17:26:30Z

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Luiz Flavio Telles

A qualidade do ar: propostas de trabalho de investigação e alfabetização científica

A problematização do estudo teve como foco central a qualidade do ar. O tema foi escolhido diante de algumas inquietações e questões sobre o ensino de química para o nível Médio: O tema qualidade do ar e suas propriedades é explorado nos livros didáticos utilizados para o Ensino Médio? Em que nível de aprofundamento e em quais contextos? As relações entre os conteúdos científicos, as novas tecnologias e os desafios para a mensuração da qualidade do ar são de interesse de estudo por estudantes do Ensino Médio? Na escola púbica da rede estadual de ensino há espaço para o desenvolvimento de projetos com objetivos de potencializar a participação dos estudantes nas práticas da comunidade científica? As escolas brasileiras, em sua maioria, apresentam um sistema rígido no qual o cumprimento fiel de todo o conteúdo programático é primordial, um ensino engessado e tradicional, cujo o método de transmissão e memorização ainda é o mais utilizado para o ensino de ciências. Acreditamos que essa prática pode distanciar os alunos da cultura científica ao invés de incluí-los, pois com esse método os estudantes não se engajam para participar de forma investigativa e desenvolver senso crítico e autonomia. Portanto, ficam indícios da necessidade de uma renovação. O aluno deve ser capaz de entender os processos e a construção de um conhecimento científico em sintonia com as aplicações tecnológicas e suas implicações na sociedade. Neste sentido, elaboramos, desenvolvemos e analisamos uma sequência de ensino sobre o tema ar com atividades numa abordagem investigativa e que contemplam as relações entre ciência, tecnologia, sociedade e ambiente (CTSA) com intenções de promoção da Alfabetização Científica (AC), uma vez que tal proposição tem se mostrado como alternativa para um Ensino de Ciências. A sequência de ensino, produto educacional elaborado nesse trabalho de dissertação, foi desenvolvida com alunos de uma escola pública da rede estadual em Belo Horizonte/MG. Os resultados apontam que a sequência de ensino utilizada contribuiu para o avanço progressivo dos alunos em outras habilidades durante os processos envolvidos na análise da qualidade do ar, para além do conteúdo conceitual. Foram propiciados momentos de investigação com relações entre CTSA, possibilitando assim o início de uma alfabetização científica. Nesse sentido, foram apontados indicadores da AC, com movimentos que incentivaram a seriação, organização e classificação de informações, o raciocínio lógico e proporcional, o levantamento e teste de hipóteses, a previsão, justificativa, explicação e articulação de ideias, a investigação, a argumentação, a leitura e escrita, a problematização, a criação e a atuação.

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2020-03-02T16:18:15Z

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Márcia Pires Fiuza de Alvarenga

Handgrip strength and functional performance in middle-aged and older women with rheumatoid arthritis

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

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2022-06-21T14:29:52Z

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Karla Gonçalves Diogo Giane Amorim Ribeiro Samora Adriana Maria Kakehasi Lygia Paccini Lustosa

O ensino de álgebra por meio da resolução de problemas

O presente trabalho mostra os resultados de uma prática pedagógica do ensino de álgebra desenvolvida por meio da resolução de problemas, em uma turma de 8º ano do 3º ciclo do Ensino Fundamental da Escola Municipal Tristão da Cunha. As atividades desenvolvidas expressam a álgebra como uma forma de linguagem matemática que exprime relações e generalizações observadas em sequências, demodo que os alunos alcancem o objetivo de determinar regularidades de sequências, e expressá-las em linguagem simbólica. O processo dedesenvolvimento dessa atividade visa uma aprendizagem de álgebra mais significativa para os alunos. Nessa perspectiva o trabalho propõe mudança de ações e atitudes, como a utilização da tendência matemática resolução de problemas, para discussões, análise e compreensão de situações que envolvem o estudo da álgebra,proporcionando aos alunos uma aprendizagem significativa do conteúdo.

Year

2019-08-14T03:19:45Z

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Flávia Zauli Fernandes

Características do tratamento anti-rábico humano em Belo Horizonte, de 1990 - 2000.

Foram utilizadas 106.878 fichas de identificação de pessoas atendidas em cinco unidades de saúde da Prefeitura de Belo Horizonte para análise das características e da tendência do tratamento anti-rábico humano pós-exposição de 1990 a julho de 2000. Para análise desses elementos de pessoas residentes em Belo Horizonte foram examinadas 34.909 fichas de identificação, de 1996 a julho de 2000. Os resultados revelaram que a tendência anual de atendimentos vem se reduzindo, ao passo que a de tratamentos está aumentando. Houve diferença entre a indicação de tratamento de pessoas que residem na capital e as que moram em outros municípios receberam 68,1% e 9,0% respectivamente. Considerando-se as unidades de saúde, o Vale do Jatobá (96,1%) e o Carlos Chagas (66,5%) foram as que apresentaram maior percentual na indicação de tratamento. A média do coeficiente de tratamento de 1996 a 1999 foi de 22,8 pessoas para cada 10.000 habitantes. A análise da distribuição mensal do atendimento revelou um aumento de pessoas agredidas no período de junho a setembro com pico em setembro. Os cães e fatos predominaram como responsáveis nos acidentes e contato com as pessoas que procuraram atendimento. O contato com espécies silvestres como coati, raposa, lobo, gambá, micos e macacos resultaram em indicações de tratamento acima de 95% dos casos. Não foram diagnosticados casos humanos e de animais domésticos nos últimos 11 anos no município. Dos animais envolvidos 85,9% eram de origem conhecida. A média geral de abandono foi de 24,7%, com variação de 24,6% a 38,1% entre as unidades de saúde. A média de doses gasta por pessoa foi de 3,8 e aquelas que receberam até três doses de vacinas (58,35%) apresentaram a maior freqüência. A média de captura e eliminação de cães foi de 2,28% e a cobertura vacinal de 84,1%. A ausência de casos de raiva em animais no município de Belo Horizonte, os tipos de animais de estimação e o elevado percentual de contatos e agressões no ambiente familiar fornecem elementos que possibilitam a modificação do programa de tratamento pós-exposição humana vigente, visando sua adequação a essa realidade.

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2019-08-13T17:08:16Z

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Magda Matos Maurelli Silveira

Estudo da concentração plasmática de fatores neurotróficos (BDNF,NGF e GDNF) em pacientes com transtorno bipolar do humor

Introdução: O transtorno bipolar do humor (TBH) é uma síndrome psiquiátrica de prevalência elevada, curso crônico, associada com grande morbidade. Evidências na literatura sugerem quealterações nos fatores neurotróficos, principalmente fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), tem um importante papel na fisiopatologia do TBH. Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar a concentração plasmática dos níveis de fatores neurotróficos (BDNF, NGF e GDNF) em pacientes com TBH tipo I, comparando-os com controles saudáveis e correlacionando com a presença de comorbidades e medicações em uso. Métodos: Foram realizados análises das concentrações plasmáticas de fatores neurotróficos (BDNF, NGF e GDNF), através do método de ELISA, em 74 sujeitos, incluindo 21 controlessaudáveis e 53 pacientes bipolares (34 pacientes em mania e 19 pacientes em eutimia). No momento da entrada no estudo nenhum dos sujeitos estava em uso de corticosteróides, antibióticos ou antiinflamatórios pelo menos há 4 semanas. Resultados: Comparado com controles saudáveis, as concentrações plasmáticas de GDNF(p=0,395) e NGF (p=0,795) não diferenciaram do grupo controle. As concentrações plasmáticas de BDNF, comparado com o grupo controle, foram significativamente elevadas nos pacientes, tanto em episódios maníacos quanto em eutimia (p=0,001). Elevações nos níveis circulantes de BDNF não foram associadas com tratamento medicamentoso, comorbidades psiquiátricas, comorbidades clínicas, idade, escolaridade, intensidade de sintomas maníacos ou presença depsicose. Pacientes que apresentaram o primeiro episodio de humor há pelo menos 10 anos, mostraram elevações mais significativas nos níveis plasmáticos de BDNF (p=0,049). Conclusões: Observamos, pela primeira vez, elevações nos níveis plasmáticos de BDNF empacientes com TBH tipo I, especialmente nos com evolução de doença superior a 10 anos. Nossos achados corroboram dados da literatura que sugerem papel do BDNF na fisiopatologia do TBH.

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2019-08-10T23:29:12Z

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Izabela Guimaraes Barbosa

Estratégias de ensino aprendizagem: (RE) conhecendo potencialidades e a necessidade do acompanhamento pedagógico

Este estudo trata de um projeto de intervenção, elaborado após a identificação das principais estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas por quatro docentes do Curso de Complementação do Técnico em Enfermagem da Escola Técnica do SUS de Blumenau, turma 2010/2011. As estratégias de ensino-aprendizagem foram identificadas pela leitura dos planos de aula, disponibilizados à coordenação técnica e pedagógica do curso, ondeconseguese perceber o uso das atividades em grupo como principal ferramenta de trabalho, que proporciona o diálogo com e entre os alunos, a priorização da troca de saberes e a valorização dos conhecimentos prévios do aluno. As estratégias que mais apareceram no cotidiano pedagógico deste grupo de docentes foram: exposição dialogada, reflexão ou ciclo de estudos, atividade prática, dramatização, estudo de caso, uso de filmes, painel integrado, Philips 66, estudo dirigido, estudo orientado em equipes e visitas técnicas. O objetivo geralfoi elaborar um projeto de intervenção que proporcione, nos encontros de capacitação pedagógica aos docentes do curso de Complementação do Técnico em Enfermagem, subsídios para diversificar as estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas em sua prática docente. Este projeto de intervenção considerae valoriza o envolvimento e comprometimento dos docentesresponsáveis por dinamizar essa construção coletiva de saberes, estimulando também no docente esta postura crítica, criativa e reflexiva. Percebe-se que as metodologias ativas de ensino requerem um desprendimento e uma nova atitude, para fortalecer a práxis docente e diversificar as estratégias de ensino, proporcionando ao aluno o protagonismo nesse processo de cognoscência.

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2019-08-09T19:32:43Z

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Daniela Maysa de Souza

O Supremo Tribunal Federal e a demarcação da terra indígena Raposa Serra do Sol: sujeitos, ambiguidades e poderes na principal corte jurídica do país

Pode-se afirmar que o Supremo Tribunal Federal é uma das mais comentadas instituições do país na atualidade. Com frequência, suas decisões são temas de editoriais jornalísticos e de debates entre cidadãos comuns. Não há dúvidas acerca do imenso poder que detém. Mas como a formação pessoal, profissional e as constrições externas sofridas pelos onze ministros atuam sobre suas razões de decidir? Tendo como referencial empírico a decisão proferida por esse órgão de Cúpula no processo judicial envolvendo a demarcação da Terra Indígena Serra do Sol, a pesquisa pretende entender como esse seleto grupo se movimentou perante um ordenamento de orientação multiétnica e multicultural que assegura os direitos originários das comunidades indígenas, num caso especialmente marcado por fortes interesses econômicos e territoriais.

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2019-08-14T18:15:50Z

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Anabelle Santos Lages

Saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família: uma revisão de literatura visando a melhoria no acesso aos serviços de saúde bucal no município de Ibirité, Minas Gerais

A política de saúde bucal vem enfrentando ao longo dos anos o desafio de tornar suas ações e serviços mais acessíveis para a população. A inclusão da saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família possibilitou um avanço na prática odontológica, principalmente por propiciar a possibilidade de mudança do modelo excludente e tecnicista para um modelo que valoriza o trabalho em equipe, a epidemiologia e a interdisciplinaridade. A saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família tem como objetivo aumentar o acesso às ações e serviços de saúde bucal e melhorar os índices epidemiológicos e de qualidade de vida. Diante disso o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura buscando identificar se as equipes de saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família melhoram o acesso aos serviços odontológicos. A revisão foi realizada na BIREME, nas bases BBO, MEDLINE, LILACS e SCIELO, por artigos publicados sem limites de data e em língua portuguesa. Os resultados encontrados demonstram que as equipes de saúde bucal melhoram o acesso aos serviços de saúde bucal, mas para que realmente ocorra melhoria no acesso e acessibilidade destes serviços é necessário uma mudança no modelo assistencial da saúde bucal, no perfil dos profissionais e na vontade política dos gestores.

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2019-08-11T12:21:47Z

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Simone Carla Braga

Análise biomecânica da fase faríngea da deglutição em sujeitos com esclerose múltipla

A pesquisa intitulada Análise biomecânica da fase faríngea da deglutição em sujeitos com Esclerose Múltipla consiste na continuidade da pesquisa Análise de deglutição orofaríngea em pacientes com Esclerose Múltipla, COEP 294/09, das pesquisadoras Laélia Cristina C. Vicente e Maria Inês Rebelo Gonçalves, realizada entre os anos de 2009 e 2013. Os objetivos dessa pesquisa foram realizar revisão integrativa sobre métodos de avaliação quantitativa do deslocamento hiolaríngeo na videofluoroscopia em adultos e idosos e realizar avaliação quantitativa da fase faríngea da deglutição de indivíduos com esclerose múltipla. As bases de dados Lilacs, Scielo, Medline via Pubmed, Biblioteca Cochrane e Web of Science/ISI foram consultadas para levantamento das pesquisas que avaliaram parâmetros biomecânicos da deglutição na videofluoroscopia. A análise quantitativa da deglutição foi realizada a partir da consulta ao banco de dados de exames de videofluoroscopia de indivíduos atendidos no Centro de Investigação em Esclerose Múltipla de Minas Gerais (CIEM-MINAS), em que os exames foram divididos em dois grupos: grupo caso, composto por 20 indivíduos que apresentaram resíduos alimentares em recessos faríngeos com ou sem penetração/aspiração e, grupo controle, composto por 20 indivíduos sem alterações. A análise biomecânica da deglutição foi realizada nas consistências líquida, pastosa e sólida, com realização de medidas de deslocamento do osso hioide, percentual de constrição faríngea e de resíduo alimentar em valéculas, nas respectivas consistências ou volumes em que houve alguma das alterações descritas. A concordância intra e inter-avaliador foi medida a partir da reanálise da deglutição de 10% dos sujeitos de cada grupo (grupo de resíduos em valéculas; grupo de resíduos em valéculas e seios piriformes, grupo de resíduos em seios piriformes). Os resultados serão apresentados em dois artigos: no primeiro, os dados estão dispostos em formato de revisão integrativa da literatura e, no segundo, artigo original com os resultados da análise quantitativa da deglutição de indivíduos com Esclerose Múltipla.

Year

2019-08-14T18:45:07Z

Creators

Viviane Souza Bicalho

O lugar fora do lugar: topografias sonoras do cinema documentário

Esta dissertação aborda o som no cinema documentário a partir da análise de quatro filmes: Entuziazm ou Simfonija Donbassa (1931) de Dziga Vertov, Titicut Follies (1967), de Frederick Wiseman, Chulas Fronteras (1974) de Les Blank e The Invisible Frame (2009) de Cynthia Beatt. Inicialmente serão apresentadas as diversas funções dos quatro elementos da banda sonora no cinema, voz, música, ruídos e silêncio, a partir das taxonomias elaboradas por Johnny Wingstedt e Michel Chion. A seguir, será discutida a definição do campo do documentário, os seis modos de estruturação de argumentos/narrativas do cinema documental elaborados por Bill Nichols, bem como as formas de articulação entre som e imagem nesses modos. Posteriormente, abordaremos as discussões de Fernão Pessoa Ramos sobre o lugarético-político do documentário, de forma a refletir sobre as relações entre escolhas estéticas, principalmente quanto ao uso do som, e consequências políticas dessas escolhas. Por fim, empregar-se-á as referências teóricas à análise dos quatro filmes escolhidos com o fito decompreender a topografia sonoro-política desses filmes.

Year

2019-08-13T18:07:00Z

Creators

Frederico Augusto Vianna de Assis Pessoa

Digestão humana: alfabetização científica e uma atividade investigativa como ferramenta de aprendizagem

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Year

2021-09-17T00:46:58Z

Creators

Wanêssa Christina Souto Costa Ramos