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Polypharmacy – a frequent situation found among the elderly, related to their physiological changes and multiple morbidities – increases the risk of adverse reactions, interactions, drugs misuse and drug-related problems. Knowing that non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are widely used among the elderly, the aims of the present study were to assess the potential interactions that may occur between prescribed NSAIDs and other drugs and to create a list of recommendations for monitoring elderly patients taking NSAIDs, in order to prevent or minimize those negative outcomes. With this purpose, a retrospective study was performed at Centro de Saúde de Eiras (Coimbra, Portugal). The study involved the systematic analyses of the medication regimens of a sample of elderly patients selected from the elderly population of this primary health care unit. Eligible subjects were patients aging 65 or more years and at least with one NSAID included in their therapeutic schemes in the last three months. A total of 37 prescribed NSAIDs were found in the 29 patients of the sample. 125 potential NSAID-drug interactions were found: 2 minor and 123 moderate. Most interactions occurred between NSAIDs and anti- hypertensive drugs, such as diuretics (17.6%), angiotensin receptor blockers (14.4%), calcium channel block- ers (12.0%) and angiotensin converting enzyme inhibitors (8.8%). The prevalence of interactions between NSAIDs was 12.8%. These interactions can cause adverse effects with particular manifestations in the elderly, such as renal impairment and increased blood pressure. The pharmacist can develop a relevant role in services such as medication review, to identify these potential interactions, or pharmacotherapy follow-up, in the management of these situations when properly identified. Stresses the importance of positive interaction with General and Family Practice for the safe and efficiency of therapies. 

O SNESup é o sindicato nacional apartidário do ensino superior com cerca de 5000 associados, entre professores e investigadores. Algumas centenas de associados são de instituições como a Universidade do Minho, o IPCA ou o IPVC, etc..

SOLICITAÇÃO: Solicita o Senhor Conselheiro Nacional e Delegado Sindical pela ESCE do Instituto Politécnico de Setúbal, Sr. Prof. António José Simões, associado n.º 2084, membro do Conselho Nacional, à Comissão de Fiscalização e Disciplina (CFD), que proceda à anulação da deliberação do Conselho Nacional de 23/11/2013 que visa introduzir alterações ao Regulamento de Funcionamento da Assembleia Geral e do Regulamento Eleitoral e da deliberação do Conselho Nacional de 29/5/2015, na versão do esclarecimento assinado pelo Presidente da Direção, na parte em que prevê uma Assembleia Geral a realizar antes do próximo Congresso do SNESup para ratificação das referidas alterações. O Associado fundamenta o pedido de anulação em: - violação dos Estatutos, designadamente do seu artigo 12.º, n.º 4 e 5; - violação dos princípios da democraticidade e da transparência.

Segundo um estudo realizado no Centro Universitário UNISEB (Costa, Nakata, & Calsani, 2013), os consumidores estão cada vez mais exigentes. O valor a pagar pelo serviço/produto final deixou de ser um problema relevante, por isso, as estratégias para reter clientes são uma constante procura por parte dos gestores de negócio. O marketing de fidelização é uma estratégia que as empresas utilizam para criar e manter consumidores fiéis por um longo período de tempo dentro de uma empresa (Quintino, 2017). A plataforma YClient disponibiliza o acesso a gestão de marketing deste tipo, oferecendo às empresas a possibilidade de introduzirem no seu negócio uma forma personalizada de comunicar com os seus clientes, que vai desde a criação de newsletters à filtração do público alvo a receber a comunicação. O presente projeto trata da remodelação da componente de comunicação personalizada. Embora a plataforma YClient potencializasse uma boa estratégia de marketing de fidelização, a facilidade de utilização e percetibilidade da ferramenta não era compreendida pelos utilizadores. O nível de complexidade e o conhecimento técnico que era imputado para segmentar o público alvo para comunicação era de tal forma exigente, que o utilizador se via na necessidade constante de recorrer ao apoio técnico. Desta forma, o projeto componente de segmentação visual pretende responder a um conjunto de desafios propostos para resolver o problema mencionado. O objetivo é a construção de uma interface simples, percetível, dinâmica e apelativa para os utilizadores, desenvolvido em colaboração com estes. Para tal, adotou-se uma estratégia “Drag and Drop”, de forma a tornar intuitiva a utilização do componente. Os resultados foram positivos, os objetivos cumpridos, e a componente de segmentação visual foi já implementada. Segundo resultados apurados sob a forma de um questionário realizado, a componente foi bem recebida e entendida pelos utilizadores, sendo uma mais valia para a empresa, estabelecendo um padrão de comunicação.

Nas últimas décadas, os processos tornaram-se uma mais-valia no dia-a-dia das organizações. Com ferramentas específicas as organizações poderão ter uma gestão de processos de negócio (BPM) mais eficiente e assim alcançarem os seus objetivos organizacionais. Devido à diversidade de ferramentas BPM (soluções comerciais ou open source/freeware), selecionar qual a ferramenta mais adequada para uma organização revela-se uma tarefa cada vez mais difícil. Este trabalho tem como objetivo avaliar ferramentas BPM para apoiar as organizações na tomada de decisão e na justificação da aquisição de uma ferramenta BPM. A estrutura definida neste trabalho para orientar a avaliação das ferramentas BPM tem como foco principal o ciclo de vida BPM. Esta estrutura de avaliação inclui um conjunto de critérios tecnológicos que nos permitirá classificar as ferramentas BPM segundo a sua documentação técnica e de acordo com a experimentação das ferramentas BPM através da implementação de um caso de estudo. O resultado do trabalho demonstra as principais diferenças entre as ferramentas BPM ao longo do ciclo de vida BPM e apresenta uma análise comparativa entre as ferramentas BPM.

Um dos principais papéis da atividade do designer é a sua estreita ligação entre a industria/mercado com a finalidade de suprimir as necessidades da vida cotidiano das pessoas. Todos os seres humanos, sejam homens, mulheres, jovens ou crianças, têm direito a uma habitação, como forma de estrutura artificial que serve de abrigo, bem como, de refúgio contra as alterações climáticas e os vários perigos existentes, contribuindo para a sua proteção e por inerência, para a sua saúde e integridade física. A população mundial tem vindo a aumentar todos os anos de forma gradual, sendo que segundo dados de 2016, retirados de (Expresso, 2016) (“População mundial irá aumentar mil milhões em 12 anos 11.07.2014,” 2016) Este fator tem vindo a despertar , uma crescente necessidade de atualização de recursos sociais e económicos, como forma de garantir as necessidades básicas da população, tendo em vista, no caso particular do presente projeto, a questão do aumento significativo do desemprego. Uma grande parte da população existente perde a sua habitação por ser economicamente incomportável mantê-la, seja própria ou arrendada, como teremos oportunidade de constatar posteriormente. Estas razões têm vindo a traçar o destino de muitas pessoas, os apelidados, “sem-abrigo”. Tendo como ponto de partida esta realidade, foi escolhida a cidade do Porto como local de intervenção para a realização de um estudo de caso, tanto pela densidade populacional como pela proximidade geográfica do autor. Tendo-lhe sido desta forma possível observar diversos casos diretamente ligados a este flagelo. Desta forma, numa primeira fase, será realizado um levantamento e posterior análise bibliográfica, seguida de uma observação do público alvo, por contato direto com o mesmo. Será aplicada uma metodologia intervencionista através das ferramentas de inquérito, através do método de entrevistas e de observação direta. Com base na observação realizada, será proposto o design e desenvolvimento de um abrigo modular transportável, procurando utilizar um material de baixo custo, para suprimir as necessidades básicas da população em estudo, fazendo assim com que se minimize este problema e, por conseguinte, se ofereça uma melhor qualidade de vida, aquele que é o público alvo.

Nowadays, generic medicines are used to reduce the health expenses in Portugal. These medicines arise when the reference medicine patent expires and have usually a lower price in order to contribute to the sustainability of the National Health Service. The Portuguese market of generic medicines began to increase since 2003. This was the consequence of the policies implemented to promote generic medicines. The prices of generic medicines have been declining constantly over the years, with a decrease of 42 % only from 2011 to 2012. The average reimbursement of medicines has a tendency to decrease which increases the amount that the patients pay. In this context, pharmacies live a critical period because of the decrease of the profit margins that are in some cases negative. Due to these situations, the accessibility to medicines by patients is questioned, since Portugal live in an economic and social crisis accompanied by a potential decrease of the pharmaceutical services coverage. 

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Information related to adverse effects of antiretroviral therapy can determine non-compliance and future therapeutic options. Evidence based practice includes a focalized clinical question to obtain the better information assessed by the parameters sensitivity and specificity. The main purpose of the work is the optimization of a systematic methodology of research clinical information about adverse effects of antiretroviral therapy, in MEDLINE database, with their identification in the literature and the construction of different search strategies to subsequent comparison of sensitivity and specificity values. A generic search strategy developed to find information related to drug iatrogenicity was considered as a reference to the development of search studied strategies. The results show the known adverse effects of antiretroviral agents that are mainly found in case reports. As the first work that approaches two different concepts simultaneously, adverse effects of antiretro-viral therapy and evidence based medicine approach to search literature, it shows and reinforces the real need for more available information to a better assessment of its quality.

While new more potent and complex pharmaceutical agents are becoming available, increasing demands on doctors and the health care system, the increase of drug related morbidity and mortality throughout the world and rising costs related with the incorrect use of medicines make it clear that the identification of a practitioner who is available to focus on the management of all of a patient’s medicines would be an important asset to the future of human health. Medicines are precious, but patients need to learn how to use them. It is possible that this will be one of the advantages that the pharmacist, as a medicine specialist, will bring to the health system, i.e. the promotion of the rational use of medicines as laid down in legislation. The correct use of medicines will significantly decrease the negative outcomes of phar- macotherapy, namely untreated health problems, ineffective treatment and unsafe treatment.Pharmaceutical care is a patient-centered philosophy of assistential practice in which the pharmacist, as a health care team member, has responsibilities in patient medication. There are pharmaceutical services that monitor the process of the use of medicines from a preventive standpoint, identifying risk factors and acting within their constraints – dispensing, preventable morbidity indicators, medication review – and there are pharmaceutical services that monitor the outcomes from a reactive standpoint, identifying negative clinical outcomes and acting on their causes – pharmacotherapy follow-up, disease management. The clinical pharmacist will have to develop new competencies in communication, information retrieval, critical analysis, ethical behavior, teamwork and leadership. And, more than ever, the clinical pharmacist will have to be technically competent, which requires solid training in cellular biology, biochemistry, anatomophysiology, physiopathology, pharmacology and pharmacotherapy. The assistential pharmacist will have to learn to systematize and to register its action in each type of service carried out. The main barrier that he will have to overcome will be his own mind. This will not only provide new ways of boosting the professional satisfaction of the clinical pharmacist but will also provide concrete answers to the real situations of patients, who will ultimately receive better care. 

Resumo: a responsabilidade penal e contra-ordenacional das organizações ou entes colectivos está prevista no ordenamento jurídico português de um certo modo. A interpretação das respectivas normas jurídicas tem que respeitar a História, a teleologia, mas também o elemento literal da legislação correspondente. Alterar a legislação é um caminho; fazer do juiz legislador é outra coisa diferente. Uma interpretação extensiva equivocada pode significar a violação da Constituição. É preciso separar bem os poderes: legislativo, executivo, judicial. Sem prejuízo da natural interdependência. A Sociologia do Direito não tira o lugar ao Direito. O Direito não tira o lugar à Sociologia do Direito. Fundamental é aprofundar o Estado de Direito social, democrático, livre e verdadeiro. Abstract: the criminal liability and “administrative” offences (Ordnungswidrigkeitengesetz) of collective organizations or entities is provided in Portuguese law in a certain way. The interpretation of the legal rules have to respect history, teleology, but also the literal element of the legislation. Changing the law is one path; making the judge legislator is something else. A mistaken broad interpretation can mean the violation of the Constitution. It takes quite separate powers: legislative, executive, judicial. Notwithstanding the natural interdependence. The Sociology of Law does not take the place of the Law itself. The Law does not take the place of Sociology of Law. Key is to deepen the rule of law, social, democratic, free and true.

The role of pharmacists caring for patients with chronic kidney disease has been documented in the international literature. This study aims at compiling all pharmaceutical services provided to these patients in order to adapt them to the Portuguese reality. Medline, International Pharmaceutical Abstracts, Pharmacy Abstracts and The Cochrane Library were searched for studies describing pharmacist interventions in patients with chronic kidney disease. Ultimately, and after applying the inclusion and exclusion criteria, 37 studies (corresponding to 38 articles) were included and analysed. Pharmacist interventions reported were: performing medication reviews to identify drug-related problems, adjusting and optimising drug therapy, identifying and correcting drug records discrepancies, evaluating admission and discharge medication appropriateness, performing laboratory monitoring of specific parameters, implementing anaemia-managing, phosphate-managing and lipid-managing protocols, performing patient education, improving compliance, participating in medical rounds and multidisciplinary patient care meetings, communicating and interacting with other health care professionals, and providing information about drug selection and therapeutic regimes. In conclusion, a multitude of potential pharmacist interventions in patients with chronic kidney disease was reported in the literature, where pharmacists played a key role in contributing to improve the process of use of medicines and clinical outcomes in these patients. 

Resumo: 1 – Sumário do Acórdão do Supremo Tribunal de Justiça, de 10 de Abril de 2013; 2 – Parte que destacamos no Acórdão do Supremo Tribunal de Justiça, de 10 de Abril de 2013; 3 – Anotação sintética; 3.1 – Introdução à anotação sintética e suas características neste caso concreto; 3.2 – Anotação sintética; 3.2.1 – Anotação sintética: alguns desenvolvimentos formais e materiais no pensamento de Jorge de Figueiredo Dias acerca dos “acordos sobre a sentença em processo penal”; 3.3 - Da Constitucionalidade dos Acordos Sobre Sentença em Processo Penal em Portugal; 4 – Conclusões. Summary: 1 - Summary of the Judgment of the Supreme Court of Justice of 10 April 2013; 2 - Part that we highlight of the Judgment of the Supreme Court of Justice of 10 April 2013; 3 - Short annotation; 3.1 - Introduction to synthetic note and its features in this particular case; 3.2 - Synthetic Note; 3.2.1 - Synthetic Note: some formal and material developments at the thought of Jorge de Figueiredo Dias about the "agreements on the sentence in criminal proceedings"; 3.3 - The Constitutionality of Agreements About Sentence in Criminal Procedure in Portugal; 4. Conclusions.

Aging and illness are not synonymous, but with aging, anatomical and physiological changes occur and make elderly most vulnerable to an onset of various diseases. Anaemia is a hematologic disease quite common in the elderly and has been subdivided into four types, anaemia by nutritional deficiencies, anaemia of chronic inflammation, anaemia of chronic kidney disease and unexplained anaemia. Anemia has many adverse consequences in the elderly, increasing morbidity and mortality. Thus, the appropriate diagnosis and treatment of each type of anaemia allows to minimize these adverse consequences and to improve the quality of life in these patients. The vascular, renal and hematopoietic changes, as well as, the wild chronic proinflammatory state, that are associated with the aging process, in combination with comorbidities and a genetic predisposition, favor the development of anaemia in this population. In this paper we performed a review of the main etiologies associated with anaemia in the elderly, and discusse its pathophysiology. 

Medicine adherence is a qualitative indicator in health systems with the aim of providing a safe and effective care; it is particularly relevant in chronic diseases. Therapeutic strategies currently adopted for the treatment of chronic kidney disease, associated co-morbidities and complications often involve the use of a large number of drugs which affects the patient’s adherence. In fact, the compliance failures in this pathology lead to increased hospitalizations, adverse reactions and progression of the illness. Therefore, evaluation and implementation of strategies for promoting adherence are essential. Pharmacist has a key role in promoting adherence through counseling, behavioral intervention, among other interventions that have being proven effective. In this article we propose an intervention model in renal osteodystrophy in chronic kidney patients in hemodialysis. It ́s a two steps model: evaluation of adherence and intervention of a multidisciplinary team (doctor, pharmacist, nurse, dietitian and social worker) to assess and promote compliance and afterwards follow-up to evaluate the strategy. The target population is chronic kidney disease patients on hemodialysis, with dialysis sessions and on therapy for renal osteodystrophy for more than 6 months and have analytical parameters not controlled. The implementations of a questionnaire/interview allow the assessment of variables (socio-demographic, family-related, with health services and knowledge about the disease, clinical). The methodology to assess adherence proposed is the adaptation of the simplified scale to detect adherence problems. Knowledge of factors allows outlining a program to promoting adherence on non-adherent patients in different levels with interventions recorded in form. The proactive intervention of the pharmacist in chronic kidney patients will lead to a decrease on number of hospitalizations and number of administered drugs, promoting the appropriate use of drugs by the patient and improving clinical outcomes. 

Food and feed contamination represents a major food safety problem due to its implications on human health. Among the various natural contaminants frequently found in food, mycotoxins have gained particular importance in recent years because of their adverse effects. Mycotoxins are secondary metabolites produced by different molds, mainly from Fusarium, Aspergillus and Penicillium genera, which can occur in a wide range of important food commodities, particularly in cereals and derived products, spices, nuts, wine, coffee, etc. Nowadays, hundreds of mycotoxins have been identified, but the most important ones are Aflatoxins, Trichothecenes, Ochratoxins, Zearalenone and its metabolites and Fumonisins, due to their high occurrence and toxicity. These toxins are responsible for a broad range of acute and chronic toxic effects, including carcinogenicity, neurotoxicity as well as reproductive and developmental toxicity. Their presence in crops has, moreover, a strong economic impact worldwide, owing the high percentage of crops lost. Several works revealed a significant contamination degree in a wide variety of matrices, sometimes exceeding the legal established limits. This represents an important public health problem that requires effective monitoring of their presence and the adoption of measures to prevent the entry of these foods in the supply chain. 

The use of Potentially Inappropriate Medication (PIMs) affecting elderly patients is quite prevalent and associated with a high risk of Adverse Drug Reactions (ADRs), morbidity and consumption of health resources. Thus, it is essential to pay special attention to the treatment of geriatric patients, to enhance their security through the establishment of comprehensive measures involving various institutions and health professionals. Beers Criteria concerning the Inappropriate Medication have been used to discuss and to document this issue on different levels including those related to medical care. 

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As interacções entre alimentos e medicamentos ocorrem com alguma frequência e é na população idosa que mais repetidamente acontecem. Os idosos sofrem alterações fisiológicas relacionadas com a idade que podem influenciar a farmacocinética dos fármacos desde a absorção até à eliminação passando pelas etapas de distribuição e de metabolização. Além disso as múltiplas doenças crónicas que muitas vezes apresentam, a polifarmácia a que estão sujeitos e o estado de má nutrição em que frequentemente se encontram, tornam-nos um grupo predisposto para a ocorrência deste tipo de interacções. O estado nutricional é fundamental na resposta a uma terapia farmacológica e consequentemente tem um forte impacto na qualidade de vida do idoso. Assim, no presente artigo, são brevemente descritas algumas interacções entre medicamentos e alimentos, correntemente utilizados por idosos. 

O conhecimento da existência de variações fisiológicas ao longo de um período de 24 horas (variação circadiana) em vários sistemas do organismo humano tem sido explorado por parte da Indústria Farmacêutica no sentido de adaptar a administração de medicamentos de acordo com as necessidades biológicas. Deste modo, estão descritos diversos estudos que demonstram resultados eficazes da aplicação da cronoterapia no controlo de várias doenças (e.g. gastrointestinais, cardiovasculares, respiratórias, no cancro).