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Introduction: Remote monitoring (RM) is a safe and effective alternative to in-office conventional follow-up. Objective: We aimed to evaluate patient satisfaction with RM and its impact on healthcare resources in a population with cardiac implantable electronic devices. Methods: Randomized, pragmatic, open-label controlled trial, with adult wearers of implantable cardioverter-defibrillator (ICD) or cardiac resynchronization therapy with ICD (CRT-D), eligible for the CareLink® system. Patients newly implanted or with previous conventional follow-up were randomized to RM or conventional follow-up (control), and followed for 12 months, according to the centers' practice. The number of in-office visits and adverse events were compared between groups. Patient and healthcare professionals' satisfaction with RM were described. Results: Of the 134 randomized patients (69 RM; 65 control, aged 60±13 years), 80% were male, 23% employed, 72% ICD wearers and 54% newly implanted. Most patients (70%) reported travel costs less than 15€/visit, and 46% daily routine interference with in-office visits. Median physician/technician time with patient was 15 min/15 min, per in-office visit. Excluding baseline and final visits, control patients had more in-office visits in total: median 1 vs. 0, p<0.001. In 81% of the in-office visits, no clinical measures were taken. There were 10 adverse events, with no differences between groups. At the final visit, 95% of RM patients considered RM easy/very easy to use, and would all prefer to maintain RM and recommend it to others. All professionals found the CareLink website easy/very easy to use and were satisfied with transmission data. Conclusions: In a Portuguese population with ICD and CRT-D, RM safely reduced the burden of in-office visits, with high levels of satisfaction among patients and healthcare professionals.

Purpose: Intravenous maintenance fluid therapy (IV-MFT) prescribing in acute and critically ill children is very variable among pediatric health care professionals. In order to provide up to date IV-MFT guidelines, the European Society of Pediatric and Neonatal Intensive Care (ESPNIC) undertook a systematic review to answer the following five main questions about IV-MFT: (i) the indications for use (ii) the role of isotonic fluid (iii) the role of balanced solutions (iv) IV fluid composition (calcium, magnesium, potassium, glucose and micronutrients) and v) and the optimal amount of fluid. Methods: A multidisciplinary expert group within ESPNIC conducted this systematic review using the Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) grading method. Five databases were searched for studies that answered these questions, in acute and critically children (from 37 weeks gestational age to 18 years), published until November 2020. The quality of evidence and risk of bias were assessed, and meta-analyses were undertaken when appropriate. A series of recommendations was derived and voted on by the expert group to achieve consensus through two voting rounds. Results: 56 papers met the inclusion criteria, and 16 recommendations were produced. Outcome reporting was inconsistent among studies. Recommendations generated were based on a heterogeneous level of evidence, but consensus within the expert group was high. "Strong consensus" was reached for 11/16 (69%) and "consensus" for 5/16 (31%) of the recommendations. Conclusions: Key recommendations are to use isotonic balanced solutions providing glucose to restrict IV-MFT infusion volumes in most hospitalized children and to regularly monitor plasma electrolyte levels, serum glucose and fluid balance.

Na análise do significado político da revolução portuguesa de 1820 e do subsequente triénio liberal – um período habitualmente designado como vintismo – é fundamental ter presente aquela que foi uma das suas características mais marcantes: a existência de diversas sensibilidades ou expressões políticas que marcaram o conteúdo, o alcance e o ritmo das mudanças e reformas defendidas pelo movimento regenerador. Tal é o propósito deste artigo: ilustrar, através de alguns momentos ou problemas com especial relevância, o modo como as sensibilidades políticas do vintismo se manifestaram, na sua pluralidade e diversidade.

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Recombinant adeno-associated virus (rAAV) has become one of the most promising gene delivery systems for both in vitro and in vivo applications. However, a key challenge is the lack of suitable imaging technologies to evaluate delivery, biodistribution and tropism of rAAVs and efficiently monitor disease amelioration promoted by AAV-based therapies at a whole-organ level with single-cell resolution. Therefore, we aimed to establish a new pipeline for the biodistribution analysis of natural and new variants of AAVs at a whole-brain level by tissue clearing and light-sheet fluorescence microscopy (LSFM). To test this platform, neonatal C57BL/6 mice were intravenously injected with rAAV9 encoding EGFP and, after sacrifice, brains were processed by standard immunohistochemistry and a recently released aqueous-based clearing procedure. This clearing technique required no dedicated equipment and rendered highly cleared brains, while simultaneously preserving endogenous fluorescence. Moreover, three-dimensional imaging by LSFM allowed the quantitative analysis of EGFP at a whole-brain level, as well as the reconstruction of Purkinje cells for the retrieval of valuable morphological information inaccessible by standard immunohistochemistry. In conclusion, the pipeline herein described takes the AAVs to a new level when coupled to LSFM, proving its worth as a bioimaging tool in tropism and gene therapy studies.

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Num quadro de baixa fecundidade, marcado pelo adiamento dos nascimentos, pela dificuldade em transitar para o/a segundo/a filho/a e pela elevada incidência de filhos únicos, a presente investigação procura compreender a relação entre a decisão de ter ou não ter o/a segundo/a filho/a e as condições do mercado de trabalho e das relações laborais, nomeadamente a sua genderização. Seguimos uma abordagem qualitativa, baseada em entrevistas a mulheres e homens qualificados, empregados nos setores público e privado, que viviam em casal e tinham apenas um filho ou uma filha menor de idade. Procurámos compreender como é que práticas, representações, valores e atitudes, no mercado de trabalho e ambiente organizacional, mas também na vida familiar e na conciliação, contribuem para o adiamento das decisões reprodutivas, nomeadamente a decisão da transição para o/a segundo/a filho/a. Concluímos que apesar de existir um ideal de dois ou mesmo mais filhos, incluindo no início da vida conjugal, a pressão exercida pelo mercado de trabalho, as dificuldades ao nível da conciliação e a sobrecarga familiar, em que as mulheres são as mais prejudicadas, promovem o adiamento dos nascimentos, dificultando, ou mesmo impedindo, a transição para o/a segundo/a filho/a. A estrutura genderizada da esfera pública e da esfera privada aprofunda um sistema de desigualdades sociais de género e que tem impactos nas decisões ao longo do percurso de vida, quer na trajetória profissional quer na trajetória familiar e percursos de parentalidade.

Neste artigo analisam-se e discutem-se desenvolvimentos da investigação educacional, desafios da educação escolar contemporânea no domínio das aprendizagens, do currículo e da avaliação e a consequente necessidade de as universidades alterarem os actuais programas de formação de professores para os ensinos básico e secundário. Defende-se que a formação de professores não é um mero problema técnico, mas científico, tecnológico, pedagógico e social. Mas é também um problema ético da maior relevância. Por outro lado, considera-se que a formação de professores tem de ser um sistema mais aberto, dinâmico e integrado, partindo de um processo contínuo de desenvolvimento profissional.

As bibliotecas desempenham um papel importante na educação, principalmente junto dos mais jovens, nomeadamente no desenvolvimento das literacias de informação. Atualmente, o desenvolvimento da literacia visual tem um papel relevante na educação das crianças, pois estas vivem rodeadas de media visuais e são expostas desde muito cedo a dispositivos eletrónicos e às suas interfaces. É neste contexto que a banda desenhada surge como uma ferramenta para auxiliar o desenvolvimento da literacia visual, sendo o objetivo desta investigação averiguar a utilização da banda desenhada por parte das bibliotecas públicas no desenvolvimento da literacia visual nas crianças. Para a presente investigação foi realizada uma revisão de literatura que permitiu perceber que a pergunta de partida é pertinente e que existem poucos estudos sobre o assunto. Permitiu também perceber que de facto se registam benefícios para as crianças através da utilização da banda desenhada no seu crescimento e educação. A metodologia aplicada nesta investigação foi o estudo de caso, tendo sido utilizada como técnica de recolha de dados o inquérito por entrevista. Esta investigação trata-se de um estudo de caso comparativo, tendo sido selecionadas para o mesmo a Biblioteca Municipal Fernando Piteira Santos, na Amadora, e a respetiva Bedeteca, e a Biblioteca Municipal de Beja José Saramago e a Bedeteca de Beja. Com este trabalho foi possível averiguar que apesar de as bibliotecas públicas e bedetecas em estudo terem em conta a importância da literacia visual e algumas atividades nesse sentido, o desenvolvimento da mesma é algo acessório aos principais objetivos das atividades. Uma vez que existem as bedetecas, verificou-se que as atividades relacionadas com a banda desenhada ocorrem sobretudo nestes espaços, não existindo atividades planeadas para o desenvolvimento da literacia visual.

Background. The accuracy of predictions of invasive species ranges is dependent on niche similarity between invasive and native populations and on our ability to identify the niche characteristics. With this work we aimed to compare the niche dynamics of two genetically related invasive populations of Vespa velutina (an effective predator of honeybees and wild pollinators), in two distinct climatic regions, one in central Europe and another one in the north-western Iberian Peninsula, and hence to identify uninvaded regions susceptible to invasion. Methods. Niche dynamics and shifts of V. velutina were assessed by comparing the environmental niches of the native and of the two invasive populations, using climatic, topographic and land use variables. We also ran reciprocal distribution models using different algorithms and records from both native and invasive ranges to compare model predictions and estimate which regions are at a greater risk of being invaded. Results. An apparent niche shift was detected in the population of the NW of Iberian Peninsula, where the species is living under environmental conditions different from the native niche. In central Europe, large suitable areas remain unoccupied. The fact that both invasive populations are well established, despite occupying environmentally distinct regions indicates that V. velutina has a high ability to successfully invade different environmental envelopes from those existing in its native range. For example, in north-western Iberian Peninsula the species is now thriving out of its native niche limits. Moreover, the large extent of still unoccupied environmental space with similar conditions to those used by the species in its native range suggests that there is still a large area of central and eastern Europe that can be potentially invaded by the species.

Context: Acacia longifolia is a native legume of south-eastern Australia and Tasmania and is invasive in many parts of the world. A key feature to its success is the production of a high quantity of flowers every season, resulting in a massive seedbank that remains dormant in the soil for decades. Many studies have been performed on this species’ reproductive biology, but none has focused on flowering in detail. Aims: Our main objective was to understand this species’ resource allocation strategy that ensures its successful reproduction in the invasive range. Methods: We developed an integrative approach, assessing flowering at different levels, namely, canopy and branch flowering (macro scale), downscaling to individual flower functional stages and their duration, pollen longevity and stigma receptivity (micro scale). We performed this study in three different locations in sand dunes along the Portuguese coast with different environmental conditions. Key results: Canopy flowering shows no difference among sites. Pollen and stigma assessment showed that this species is protogynous, with the stigma being highly receptive long before pollen is released. Once released, pollen lasts roughly 72 h. Individual flowers are relatively short-lived, with a rapid progression from closed flower buds to fully open flowers. Implications: Our results indicated that A. longifolia has a resource trade-off strategy of investing in flowers and pollen that are relatively short-lived, which are counterbalanced by their massive quantities.

Hydrological and sediment dynamics have changed considerably on the Chinese Loess Plateau during the last six decades due to large scale land use changes and numerous water regulation actions. Understanding the mechanism of sediment transport change and its effects is of great importance to food and environmental security. Numerical approaches are useful to map and assess spatio-temporal patterns in sediment dynamics. This study evaluates monthly and annual sediment connectivity in the Wei River Basin (134,800 km2) at the basin and sub-basin scales using the aggregated index of sediment connectivity (AIC). For the first time, this index is applied on this relatively large regional scale. The two objectives were to (1) evaluate the performance of the AIC at the regional scale, addressing substantial differences among areas, and (2) analyze how each AIC sub-factor co-determines the monthly sediment and connectivity patterns. Results show that AIC has strong or moderate positive correlation with sediment yield from 15 out of 23 stations in the Wei and Jing sub-basin. The Jing sub-basin has the highest sediment connectivity due to degraded vegetation, while the Beiluo sub-basin has the lowest sediment connectivity on average due to better ecological restoration. Within the year, sediment connectivity is highest in April and lowest in January, due to the rainfall regime and intra-annual land cover variations. Among the AIC factors, the rainfall factor has the highest effect on sediment connectivity, implying that functional connectivity (graded by rainfall and soil cover) determines sediment dynamics more than structural connectivity (mainly determined by topography and soil permeability). This study provides one of the first large-scale estimates of spatial and temporal sediment connectivity from hillslopes to river stream and including large reservoirs, which can be further employed to implement regional ecological construction works and environmental catchment management.

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A presente tese tem como principal objetivo introduzir e explorar os conceitos de Inteligência Artificial e Machine Learning, com especial foco nas Convolutional Neural Networks. Nesta, descreve-se o processo de criação de um ambiente eficiente para treino, validação e teste de modelos profundos criados com capacidade de realizar a segmentação automática de edifícios em imagens aéreas e espaciais de alta resolução, alertando-se para a crescente importância e eficiência deste tipo de técnicas para propósitos e tarefas relacionadas com a Engenharia Geoespacial. A informação extraída de imagens aéreas e espaciais apresenta aplicações significativas em várias disciplinas da Engenharia Geoespacial, como a deteção remota, análise espacial de dados, produção cartográfica, entre outras. Atualmente, grande parte da extração ainda é realizada por especialistas humanos, tornando o processo lento, caro e propenso a erros. O trabalho desenvolvido explora e desenvolve métodos para extrair automaticamente a localização e forma de entidades geoespaciais, nomeadamente edifícios. Recorre-se à utilização da recente arquitetura U-net, que se tem vindo a destacar pela sua contribuição em tarefas de segmentação de imagens de alta resolução, obtidas utilizando técnicas espaciais e aéreas de aquisição de informação radiométrica e geoespacial. A programação em Python constituiu a base do trabalho desenvolvido, tendo sido necessário criar um conjunto de ferramentas, que foram publicadas num repositório online GitHub, de manipulação, processamento e testagem dos vários modelos profundos de Machine Learning e conjuntos de dados big data. Após realizado o treino em nuvem dos vários modelos, estes foram analisados e comparados, com recurso a dois conjuntos de dados de validação criados para o efeito, com o objetivo de se avaliar a qualidade e influência das várias técnicas de treino realizadas, especialmente em termos de generalização e capacidade aplicacional. Algumas experiências demonstram resultados de precisão e revocação simultaneamente acima de 90% em certas amostras.

Precisar, sonhar, “inesperar”: animais de companhia e comunidades pessoais multiespécies. Como contribuem os animais de companhia para (re)estruturar as comunidades pessoais humanas – entendidas como redes constituídas pelos elementos significativos dos nossos mundos microssociais? Numa investigação sobre os laços de amizade em Portugal, os animais surgiram espontaneamente como membros relevantes dos mapas pessoais dos participantes. Este artigo aborda este tópico, baseando-se em 30 entrevistas em profundidade a homens e mulheres entre os 21 e os 65 anos na Grande Lisboa, focando-se especificamente no modo como os animais chegam às comunidades pessoais a que pertencem. Destacamos três modos de entrada principais: para desempenhar uma função; para realizar um sonho; e de forma inesperada. palavras-chave: animais de companhia; comunidades pessoais multiespécies; comunidades pessoais; relações humano-animal.

O acoplamento terra-atmosfera é uma componente importante do sistema climático. Por meio da troca de energia, massa e momento entre a superfície da Terra e a atmosfera, este acoplamento afeta a evolução da camada limite planetária, influenciando a convecção e a nebulosidade, que por sua vez afetam a ocorrência de precipitação e a intensidade e duração das ondas de calor. No contexto do acoplamento terra-atmosfera, a humidade do solo é uma das variáveis mais importantes e, em certas regiões, é a principal variável que condiciona a evapotranspiração, afetando os balanços energético e hídrico à superfície, e a temperatura na baixa troposfera. Neste estudo analisou-se fluxos de água e energia e temperatura, para avaliar o déficit hídrico de 2015 e o impacto do acoplamento terra-atmosfera na intensidade, duração e frequência de ocorrência das ondas de calor. Avaliou-se ainda a possibilidade de estender diagnósticos de magnitude e extensão de ondas de calor desenvolvidos para dados convencionais (e.g. reanálises) para a utilização em dados de deteção remota, dado o seu potencial de identificação dessas situações extremas em tempo quase real. Posteriormente, recorrendo a dados de simulações de clima regional, avaliou-se a influência do tipo de cobertura do solo no acoplamento terra-atmosfera. Neste estudo, considera-se que existe onda de calor quando a temperatura máxima diária excede o seu percentil 90 no mínimo durante cinco dias consecutivos. Numa primeira fase, utilizou-se um conjunto de dados de reanálise da ERA5 de reanálise climática do Centro Europeu (ECMWF) e que combina dados de modelo com observações disponíveis para o mundo inteiro, assim como da ERA5-Land, que consiste na sua componente terrestre, mas com maior resolução espacial. No contexto atual do trabalho, os dados extraídos compreendem o período de 1986 até 2015. Numa segunda fase, recorreu-se a medições realizadas pelo Spinning Enhanced Visible and InfraRed Imager (SEVIRI) a bordo de satélites Meteosat Second Generation (MSG) disponibilizados pela Satellite Application Facility on Land Surface Analysis (LSA-SAF). Numa terceira fase, foram utilizadas simulações do modelo WRF da experiência coordenada FPS-LUCAS (Land Use and Climate Across Scales). Estas simulações foram forçadas pela reanálise ERA-Interim, para o período de 1986 a 2015, no domínio EURO-CORDEX e para três cenários de cobertura de solo (cobertura de solo realista, cobertura florestal maximizada e apenas pastagens). Os métodos utilizados para os dados de reanálise foram adaptados para os dados de satélite, de modo a formar comparações entre estimativas obtidas com ambos os conjuntos de dados. Em particular, no caso dos dados de satélite, é preciso assumir a possibilidade de ausência de dados durante a onda de calor devido a cobertura nebulosa, uma vez que este conjunto de dados está limitado a situações de céu limpo. Conclui-se com este estudo que: 1) os dados de ERA5 reproduzem as ondas de calor de 2015; 2) os ajustes encontrados entre dados ERA5 e temperatura de superfície medida por satélite permitiram desenvolver um produto para identificação de ondas de calor, recorrendo a dados de satélite e 3) os resultados do modelo WRF da FPS-LUCAS refletem um aumento das temperaturas (e por conseguinte, um aumento das magnitudes das ondas de calor) devido ao aumento dos fluxos de calor sensíveis com a presença de floresta, quando comparado com a cobertura de pastagens, durante o verão.