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Introdução: A esquizofrenia é uma doença mental grave, cuja mortalidade e morbilidade estão altamente relacionadas com os comportamentos suicidas. Vários estudos demonstraram que o aumento do risco de suicídio pode estar relacionado com uma desregulação metabólica, com especial ênfase na alteração do perfil lipídico. O objetivo desta revisão sistemática é confirmar se e que relação existe entre uma alteração do perfil lipídico e o aumento dos comportamentos suicidas, e de que forma isso se traduz num aumento da mortalidade; relacionar o aumento do risco de suicídio com um aumento do risco de depressão major; perceber se existem potenciais biomarcadores do risco de suicídio que possam identificar doentes de alto risco. Métodos: Pesquisa na literatura de artigos originais entre 2010-2022, disponíveis integralmente no PubMed/MEDLINE, escritos em português ou inglês, que relacionem alterações do perfil lipídico em doentes com esquizofrenia com aumento dos comportamentos suicidas, em jovens adultos (com mais de 16 anos), tendo por base a metodologia PRISMA. Resultados: Foram incluídos dez estudos na revisão final. Cinco estudos demonstraram o aumento dos comportamentos suicidas aquando de uma diminuição do valor de várias lipoproteínas; dois estudos demonstraram uma associação entre o aumento do perfil lipídico e o aumento de comportamentos suicidas, e três estudos falharam em demonstrar associação estatisticamente significativa. Conclusões: A avaliação qualitativa dos estudos disponíveis revela estudos moderados/fracos, com fraca relação causa-efeito, e a necessitar de estudos futuros prospetivos randomizados, em populações maiores, mais homogéneas e mais representativas. Até ao momento, a utilização do perfil lipídico como um biomarcador do risco de comportamentos suicidas é ainda muito precoce e contraditória.

Introdução: Atualmente, a principal via de transmissão da infeção por VIH na criança é a transmissão mãe-filho (TMF), tendo-se assistido, nas últimas décadas, à sua redução significativa a nível mundial. Portugal, apesar de acompanhar esta tendência, continua a receber crianças com diagnóstico de infeção, à semelhança do registado num dos principais hospitais portugueses, sendo premente desmistificar a sua etiologia. Objetivo: Caracterizar uma coorte pediátrica com infeção por VIH. Métodos: Estudo observacional retrospetivo que inclui crianças com <18 anos ao diagnóstico, que iniciaram acompanhamento nos últimos 10 anos (2012-2021), na Unidade de Infeciologia e Imunodeficiências (UII) de um hospital português de nível 3. Distribuíram-se em três grupos (via TMF, sanguínea e sexual), para análise das características do vírus, demografia, epidemiologia, clínica, estudo analítico, terapêutica, seguimento e situação social. Resultados: Registaram-se 32 novos casos, 6 com diagnóstico prévio e 26 à data de admissão. Maioritariamente (68,8%) imigrantes. TMF (71,9%) foi a via mais frequente, com gravidezes incorretamente vigiadas, sem cumprimento da profilaxia e com diagnósticos tardios. Sete (21,9%) apresentaram-se com doenças definidoras de SIDA. Das 3 crianças infetadas por via sanguínea nenhuma era portuguesa. Três adolescentes foram infetados por via sexual. A mediana de tempo para atingir carga viral indetetável foi 5 meses. À data da última consulta, 25 (78,1%) apresentavam carga viral indetetável, 13 (40,6%) tinham modificado o esquema terapêutico, 19 (59,4%) mantinham seguimento na UII. Conclusão: Grande parte dos casos são crianças oriundas de países com elevada prevalência de infeção e onde há dificuldade constante na implementação das medidas preventivas. As crianças provenientes destes países deverão ser rastreadas no primeiro contacto com os serviços de saúde. O seguimento deve focar-se na adesão à terapêutica, promovendo um desenvolvimento adequado e prevenção de infeções oportunistas.

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Abstract Introduction: Intracranial pressure (ICP) assessment and monitoring is critical in the management of several neurological and neurosurgical scenarios. Invasive techniques of ICP monitoring have serious risks and a non-invasive technique to determine ICP would improve clinical monitoring in these scenarios. The optic nerve-sheath complex is a central nervous system (CNS) structure in the retrobulbar compartment of the orbit, continuous with the subarachnoid fluid space. Therefore, changes in the CNS fluid space secondary to raised ICP lead to changes in the fluid content inside the optic nerve-sheath complex and to an increase in the optic nerve-sheath diameter (ONSD). However, information is lacking about the normal ONSD and its variation in raised ICP scenarios; a cutoff that could be used to accurately diagnose raised ICP is also missing. This review aimed to estimate the difference in ONSD between individuals with raised ICP and normal ICP, as well as to determine the ONSD cutoff value for diagnosis of raised ICP. Methods: We searched 3 databases (MEDLINE, EMBASE and CENTRAL) for longitudinal observational studies that reported ultrasound measurements of the ONSD in patients with suspected increased ICP subjected to invasive ICP monitoring. QUADAS-2 was used to assess the risk of bias and applicability concerns of each study. Data from the selected studies was then extracted and a meta-analysis was performed. Results: Twenty-four studies including 1512 individuals were reviewed. Twenty-two of these studies provided an ONSD cutoff value for raised ICP diagnosis, and were used to calculate an optimal ONSD cutoff, obtaining a value of 5,42 mm. Fourteen studies provided full data about individuals with and without raised ICP, allowing us to compare their ONSD measurements, which were consistently bigger in the raised ICP group, with the magnitude of the effect corresponding to an ONSD approximately 2,64 mm (95% CI 2,02 – 3,26) larger in patients with raised ICP compared to those without raised ICP. Conclusions: The ideal ONSD cutoff value for raised ICP diagnosis was 5,42 mm. Further studies should be performed using this cutoff to validate it and determine its accuracy in prospective assessment in the diagnosis of raised ICP. As in previous studies, there is a significant difference in the ONSD value of individuals with and without raised ICP.

A perceção de discriminação pelos utentes em contextos de saúde está associada a piores indicadores de saúde. Porém, medidas validadas para avaliar a discriminação em cuidados de saúde são escassas no contexto português. Este estudo teve como objetivos traduzir e validar a Discrimination in Medical Settings (DMS) Scale para a população portuguesa cigana, avaliar experiências de discriminação em contextos de saúde e avaliar a relação entre a discriminação percecionada, a perceção individual de saúde e a confiança nos cuidados de saúde. Método: 84 adultos (60.7% mulheres) de etnia cigana preencheram a DMS, 5 itens referentes a microagressões em contextos de saúde, 2 itens sobre a perceção de saúde e confiança nos cuidados e uma pergunta aberta sobre outras experiências de discriminação. A análise fatorial foi usada para determinar a estrutura fatorial subjacente à DMS e o coeficiente de Alpha de Cronbach para avaliar a fiabilidade e consistência interna da DMS. Resultados: Uma versão de 7 itens apresentou um valor de alfa de Cronbach de .89 com um único fator a explicar 71.80% da variância. A discriminação global percecionada a partir da DMS teve uma média de 2.46 (DP 1.03). Verificou-se uma correlação negativa entre a discriminação e a perceção de saúde (r = -.31, p = .004) e uma correlação negativa entre a discriminação e a confiança nos cuidados de saúde (r = -.67, p < .001). Conclusão: A DMS apresentou uma adequada validade e fidelidade, constituindo um instrumento de grande utilidade para o estudo da discriminação percecionada nos cuidados de saúde em Portugal. Os níveis de discriminação percecionada pela população cigana portuguesa em contexto médico são elevados e estão associados a uma menor perceção individual de saúde e menor confiança nos cuidados de saúde.

A introdução da terapêutica antirretroviral (TARV) mudou por completo o panorama do tratamento e da evolução da infeção VIH. Com terapêutica eficaz e adequado acompanhamento médico, as pessoas a viver com VIH atingem hoje em dia uma esperança média de vida semelhante à população geral, transformando uma infeção outrora fatal numa doença crónica. No entanto, a TARV não é isenta de efeitos adversos ou complicações: muitos doentes, após início da terapêutica, apresentam agravamento clínico significativo, bem como exacerbações de infeções oportunistas previamente tratadas ou não diagnosticadas. Este fenómeno é designado Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune (IRIS, na sigla em inglês) e, apesar da sua fisiopatologia não se encontrar ainda totalmente compreendida, relaciona-se com uma resposta inflamatória exagerada associada à recuperação das funções imunitárias após início da TARV. A IRIS não tem atualmente critérios de diagnóstico estandardizados e as suas manifestações associam-se às infeções que lhe são subjacentes. Sendo um fator de agravamento clínico e uma complicação associada à TARV, o tratamento da IRIS é fundamental na gestão clínica do doente com infeção VIH. À semelhança de outros processos patológicos caracterizados por respostas imunes exuberantes, os fármacos antinflamatórios, dos quais os corticosteróides são uma das classes mais amplamente utilizadas, podem eventualmente ter interesse terapêutico. No entanto, sabemos também que a corticoterapia em si está associada a um maior risco de imunossupressão iatrogénica. Neste contexto, a IRIS coloca-nos um desafio clínico interessante: é fundamental encontrar equilíbrio entre o potencial benefício da corticoterapia na terapêutica adjuvante da IRIS e o potencial risco de agravar o estado de imunossupressão em que se encontra uma parte significativa dos doentes com VIH/SIDA com infeções oportunistas e/ou que não realizam TARV. Objetivos: Revisão da literatura científica relativa aos potenciais benefícios e riscos da corticoterapia como terapêutica adjuvante para a IRIS associada a várias infeções oportunistas do doente com VIH/SIDA; Revisão das recomendações para o uso de corticosteróides na IRIS; Revisão da evidência relativa às contraindicações para o uso de corticosteróides na IRIS; Identificar lacunas na literatura científica relativa à corticoterapia na terapêutica adjuvante da IRIS.

Introdução: Os fármacos biológicos antirreumáticos modificadores da doença (inglês, bDMARDs) são um dos melhores meios para gerir doentes com doença reumatológica grave. O conceito de tapering consiste na redução lenta da dose de um fármaco até à dose mínima efetiva, monitorizando de perto um possível aumento da atividade da doença ou progressão do dano estrutural, com objetivo de ganhos em segurança (diminuindo efeitos adversos), custos e conveniência para o doente. Objetivo: Determinar a progressão radiográfica em doentes com artrite reumatoide (inglês, RA), artrite psoriática (inglês, PsA) e espondilartrite axial (inglês, axSpA) após 1 a 2 anos de tapering progressivo de um fármaco biológico seguindo um protocolo standardizado. Métodos: Realizou-se um estudo prospetivo com objetivo de determinar a progressão radiográfica em doentes com diagnóstico pré-estabelecido de RA, PsA e axSpA (com envolvimento predominantemente periférico (inglês, pPsA) ou predominantemente axial (inglês, axPsA)) sujeitos a tapering de bDMARD. Seguidamente determinou-se a variação anual média do dano estrutural, com objetivo de perceber que variáveis seriam relevantes para a progressão radiográfica da doença. Os dados do estudo foram registados e seguidamente extraídos da plataforma eletrónica para registo nacional de doentes reumáticos (Reuma.pt). Resultados: Não se observou diferença estatisticamente significativa no dano estrutural na baseline vs. após 1-2 anos de protocolo de tapering. Observou-se, contudo, uma ligeira tendência para progressão radiográfica em 3 doentes com RA, 2 com pPsA e 5 com axSpA/axPsA. Conclusão: Após 1-2 anos de tapering de fármaco biológico, observou-se uma ligeiro e não estatisticamente significativa progressão radiográfica numa minoria de doentes com RA, PsA e axSpA.

Contexto: A eletrocardiografia fetal transabdominal tem sido objeto de estudo nos últimos anos nas diversas aplicações clínicas tanto a nível intraparto e anteparto. Esta metodologia de monitorização fetal consiste na aplicação de elétrodos cutâneos no abdômen materno com o objetivo de detetar sinais eletrocardiográficos fetais e sinais elétricos refletindo a contratilidade uterina, porém ainda não é amplamente utilizada na prática clínica, pelo que urge conhecer as suas várias aplicações e potencialidades. Objetivo: Rever o potencial e a aplicabilidade da ECG-TA no período do anteparto e intraparto. Métodos: Efetuou-se uma revisão sistemática da base de dados MEDLINE/PUBMED entre 2000-2021, utilizando palavras-chave como fetal electrocardiogram; transabdominal fetal ecg; trans-abdominal fetal ecg; noninvasive fetal electrocardiogram; taECG; entre outras similares. Foram incluídas revisões sistemáticas, estudos retrospetivos e prospetivos e ainda estudos aleatorizados. Resultados: Dos 603 artigos inicialmente encontrados, apenas 52 foram incluídos nesta revisão. Relativamente ao anteparto a ECG-TA parecer ser promissor no diagnóstico pré-natal de cardiopatias, na identificação de sofrimento fetal na pré-eclâmpsia e restrição de crescimento fetal, na sua capacidade em diferenciar a FCf em gravidezes múltiplas e também nas suas potencialidades a nível de ambulatório. No intraparto a ECG-TA tem uma tendência para ser superior à CTG em grávidas obesas, na sua acuidade, na taxa de sucesso, na perda de sinal, na taxa de confusão materna, na fiabilidade, na satisfação das grávidas e na monitorização das contrações uterinas. Conclusões: A ECG-TA é método promissor na sua utilização tanto a nível de anteparto e intraparto nos vários aspetos discutidos no trabalho, contudo estudos de com poder estatístico superior são necessários à sua implementação na prática clínica.

À medida que o SARS-Cov-2 se propagou pelo mundo, multiplicavam-se igualmente atitudes displicentes, entre líderes e população geral, agravando o resultado pretendido. Apesar de dois anos de aprendizagem e inúmeras vagas da pandemia, desconfiança e desinformação em relação à gravidade da doença e à segurança e eficácia das vacinas, continuam a adiar a resolução desta sindemia. Objectivos: O estudo procura esclarecer as razões principais que afetam a adoção da vacinação como medida de proteção amplamente comprovada, para que recursos e medidas adequadas possam ser futuramente implementados. Métodos: Foi produzido um questionário online com instrumentos validados e compartilhados em diferentes países para uma análise abrangente. Resultados: Estatuto sócio-económico precário, reduzido sentimento de autonomia e confiança preferencial nas redes sociais para se manter informados demonstrou níveis elevados de recusa da vacina. Conclusão: Como esperado, as redes sociais desempenharam um papel crucial na difusão de infomação incorrecta. Devem ser feitos esforços no sentido de capacitar e conectar-se com os valores das minorias para que estas possam estar receptivas a modificar as suas convicções.

Os doentes com Covid 19 (do inglês, Coronavirus Disease 2019) têm sido um foco de estudo e investigação mundial nos últimos 2 anos. De entre os fatores identificados que contribuem para a morbilidade e mortalidade desta população, as infeções secundárias apresentam um papel importante no desfecho associado a estes doentes. De entre estas infeções, a Candidíase Invasiva tem sido identificada como uma complicação importante. Com taxas de mortalidade elevadas, torna-se importante estudar esta população. Este trabalho final de mestrado irá incidir sobre a Candidíase Invasiva em doentes com Covid-19. Apresenta-se uma revisão dos casos reportados na literatura e discute-se os mesmos na tentativa de melhor conhecer esta problemática. Observou-se uma incidência de Candidíase Invasiva e mortalidade elevadas nos doentes com Covid-19. Os estudos que comparam doentes com e sem a doença mostram que os doentes com Covid-19 têm taxas de incidência e mortalidade mais altas. Os dados compilados permitem gerar hipóteses acerca desta população que poderão servir de base para estudos futuros.

Introdução: Um número crescente de pessoas saudáveis, nos quais se incluem estudantes de Medicina, recorrem a substâncias procurando melhorar o seu desempenho académico. Este estudo teve como objetivo: avaliar a prevalência do uso enhancers nos estudantes de Medicina portugueses; identificar as funções cognitivas objeto de melhoramento e meios utilizados; identificar os modos de obtenção, aferir o seu conhecimento e perceção de risco perante estas substâncias; identificar motivações e contextos em que recorrem ao seu uso. Método: Participaram 168 estudantes matriculados em cursos de Medicina em Portugal, inscritos do 1º ao 6.º ano e finalistas de 2020/2021, cujas idades variavam entre os 18 e 35 anos, com uma média de 22,63 ± 2,65 anos, a maioria (73.8%) do sexo feminino. Os participantes preencheram um questionário onde era avaliado o seu padrão de consumo de substâncias como enhancers. A recolha de dados decorreu entre 19 de Fevereiro e 19 de Abril de 2022. Resultados: 4.2% dos estudantes já consumiram medicamentos sujeitos a receita médica utilizados como enhancers; 47% reportou já ter consumido algum tipo de substância durante o seu percurso académico, procurando principalmente aumentar a concentração, tempo de vigília e memória sobretudo através do consumo de café, chá e suplementos vitamínicos. Entre os consumidores, a maioria teve conhecimento acerca do seu uso através de amigos/colegas. Os estudantes que afirmavam já ter consumido enhancers apresentaram médias no último semestre inferiores aos estudantes que negaram o consumo. Conclusão: O consumo de enhancers é uma realidade entre os estudantes de Medicina em Portugal. A sua utilização indevida acarreta riscos nefastos para o bem-estar dos estudantes pelo que deve haver precaução na sua disponibilização e deve ser transmitida informação adequada aos estudantes. Futuros estudos devem abordar com maior detalhe o uso de enhancers, outras substâncias não apuradas neste estudo, outros contextos e novas motivações.

Interna project is positioned in the study field of Site-Specific Performance. It unfolds in an investigative parallelism, practical by nature, between the field of Contemporary Dance - using Somatic Practices, as a relevant technical tool - and Ecology. In this context, there is a methodological support with origins in the references of Art as Research/Practice-led Research, and in the history of personal practice, framed in the work developed with Amalgama Companhia de Dança. These themes also intersect with an approach made in the field of Technology, in the area of Digital Performance, since this is the designation that crosses Performing Arts and Performance - where the project is located. Taking into account the research question - how to potentiate a digital performance, in the context of dance, in order to generate an interactivity work-public, of eco-somatic value, Interna starts from the movement as media, to reach the composition of an interdisciplinary performance, that dissolves frontiers between artistic practices, and dialogues forms, dynamics, sensations, scales, structures and interactions on Earth. The movement designates a unifying element, common to all existence, as well as an instrument of recognition in the being/being and being/environment relationships, which may allow the beginning of an ecological awareness, anchored in a process of tuning and integration of the parts in the whole. To this end, work is developed around Somatics, as a facilitating field for the subjective expression of the human being and his experience as body, mind, and spirit. This work develops side by side with a dramaturgy oriented towards (1) the work of the body in conjunction with visual communication technologies, and towards (2) the observation of the ecology between the component elements of a remote digital dance - which does not lack the hybridity characteristic of transmedia practices, and can also be experienced in person

This dissertation is dedicated to thinking about the relationship between three vital problems: the fear of death, the practice of registering, and ghosts, which is the name we adopted for that which, despite not being able to be registered, still pulsates in the records. The relationship between these problems, each one developed in its own chapter, intends to collaborate in the analysis of current political and aesthetic issues. In the first chapter, a reflection on the passage of time and death is presented, having as its main object the Babylonian poem He who Saw the Abyss, one of the oldest fictional records that exist until today. In the second, we analyze the social role of registering in what Deleuze and Guattari called "social machines". They are linked to modes of registration, which we relate to modes of realism, especially to the Capitalist Realism, by Mark Fisher. In the third chapter, we approach an ontological turn that we perceive in Cecília Mello's "Ghost Realism", and how this trajectory can offer a gap in Capitalist Realism. The fourth and final chapter intends to conceptually outline this path covered by the previous chapters and serve as a philosophical foundation for the central questions of this master's degree, based largely on Bergson's theory of image and perception. We intend to conclude, finally, that it is only by risking walking through the limits of life that one can go beyond the modes of desire that capitalism makes available in its realism, and that cinema can be the vehicle of these post-capitalist dreams

Os sistemas educativos contemporâneos continuam com problemas para garantir que todas as crianças e jovens possam ter acesso a uma educação e formação que lhes permitam integrar-se plenamente nas sociedades. Na verdade, existe um alargado consenso quanto ao facto de muitos alunos não estarem a aprender os saberes, as capacidades e as atitudes de que necessitam para poderem prosseguir dignamente as suas vidas, através da sua participação activa no desenvolvimento das sociedades. Em muitos países, milhões de alunos não conseguem sequer progredir normalmente na escolaridade. Por exemplo, em Portugal, num percurso de nove anos de escolaridade obrigatória, cerca de metade dos alunos acaba por ter de repetir um ou mais anos antes da sua conclusão porque, supostamente, não desenvolveram as competências necessárias para poderem prosseguir. Este facto, que, em si mesmo, é muito preocupante, está muitas vezes associado a fenómenos de abandono puro e simples da frequência das escolas por parte de milhares de estudantes. Milhões de alunos em todo o mundo são assim “atirados” para o chamado mercado de trabalho sem que possuam quaisquer qualificações dignas desse nome. Na ausência de uma verdadeira igualdade de oportunidades surge a ameaça, mais ou menos séria, à coesão social, equilíbrio essencial nas sociedades democráticas. Apesar das necessidades das pessoas e das sociedades actuais, os sistemas educativos continuam a basear-se em modelos em que predomina o ensino de procedimentos rotineiros, pouco mais exigindo do que a reprodução de informação tal qual é transmitida. A escola ainda não consegue garantir que, para todos e cada um dos seus alunos, o essencial do currículo esteja no desenvolvimento dos processos mais complexos de pensamento, através da resolução, mais ou menos contextualizada, de problemas, da interacção com uma diversidade de situações problemáticas da vida real, da recolha, apresentação, análise e interpretação de dados ou da utilização inteligente das novas tecnologias da informação. Simultaneamente, os modelos dominantes de avaliação das aprendizagens estão sobretudo orientados para classificar, seleccionar e certificar os alunos quando o que nos mostra a investigação é que precisamos de uma avaliação que esteja essencialmente organizada para ajudar os alunos a aprender melhor, a aprender com compreensão. Desta forma, a avaliação deve contribuir para que os alunos sejam mais autónomos e mais capazes de aprender utilizando melhor os seus próprios recursos cognitivos e metacognitivos. Mas esta diferença entre uma avaliação orientada para classificar e uma avaliação orientada para melhorar, exige mudanças culturais profundas, requer que suscitemos a reflexão informada dos professores, das famílias, dos investigadores, dos gestores escolares e dos responsáveis pela condução das políticas educativas.

The present master's project aims to describe in detail the conservation and restoration intervention carried out in thirty-four chairs belonging to the collection of the Palácio Nacional da Pena. Most of these pieces of furniture are visible in the permanent exhibition of the Palace, being in the Dining Room and forming part of the decorative furniture set of this hall. Purposely commissioned by King D. Fernando II from Gaspar, Armador & Estofador, Successors Barbosa & Costa (1867), according to the Palace records. This set, made of oak wood, features various carving techniques, its decorative motifs are related to hunting, and it is likely that King D. Fernando II chose this theme himself, due to his tastes acquired during his childhood. spentin the field. It should be noted that all chairs belonging to this set have the head of a different animal in the neck area. This intervention began in 2017, when I went to the Palácio Nacional da Pena, as a professor of the practical area of wood in the conservation and restoration course of the Escola Profissional de Recuperação do Património de Sintra (EPRPS), to choose a piece that had all the historical, cultural and artistic attributes, so that at the end of the 2017/2018 school year, it would be the proof of professional aptitude. Within the scope of this test, this set had all the necessary requirements for students to be able to learn, both the historical part and the know-how. Due to the high number of copies and due to their lack of maintenance, many of these chairs were in a poor state of conservation, most of which were in the palace reserves, located in the turret. Considering the high number of students, I intend in this project to present the methodology in which I was inspired, in order to face the difficulties presented both in terms of the students themselves, as well as the pieces themselves, in the end we had more gains than losses and that they had the motivation to understand, continue in this area and the know-how. In the final phase of this project, which began in 2017, I will intervene in two of these subjects, in which students did not have the specific qualifications to do so. Here I will document and record all the steps

Introdução: A Arterite de Células Gigantes (ACG) é uma vasculite de grandes vasos que ocorre em pacientes com mais de 50 anos e que resulta de uma inflamação crónica na parede dos vasos. Pode ter complicações significativas, como perda de visão ou acidentes cerebrovasculares. Esta doença deve ser imediatamente tratada com corticoterapia em alta dose. A aspirina pode ser opção, se utilizada como adjuvante, pois pode reduzir/prevenir estes eventos isquémicos. Objetivo: O nosso objetivo é avaliar a eficácia dos antiagregantes na redução de eventos iquémicos, em pacientes com ACG e, em simultâneo, avaliar a sua segurança e efeito na sobrevida. Métodos: Até abril de 2022, foi efetuada uma pesquisa nas seguintes plataformas: MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) e EMBASE. Não foram consideradas restrições de idioma ou data de publicação. A seleção dos estudos foi realizada, independentemente, com recurso aos critérios de inclusão e exclusão, e os respetivos dados inseridos numa tabela previamente definida. O risco de viés foi avaliado, individualmente, através da Newcastle-Ottawa Scale (NOS Scale) e procedeu-se à análise estatística. Resultados: Esta meta-análise mostrou um OR 0.45 (95%CI: 0.15-1.35) para o efeito do antiagregantes na redução dos eventos isquémicos, quando ajustado para fatores confundidores e um OR 1.19 (95%CI 0.49-2.93), quando não ajustado. A heterogeneidade foi significativa e moderada, respetivamente. Um estudo recente, que avaliou o efeito dos antiagregantes na sobrevida, mostrou um OR 0.62 (95%CI 0.44-0.89). A análise do risco hemorrágico mostrou um OR 0.28 (95%CI 0.08-1.01). Conclusão: Não foi encontrada evidência que defenda que os antiagregantes possam reduzir os eventos isquémicos, nos doentes com ACG. Contudo, verificou-se que pode ter um efeito benéfico na sobrevida e que não parece aumentar o risco hemorrágico destes doentes.

This study focuses on the complex and changeable legal status of the lands granted in 1552 to D. António de Ataíde, first earl of Castanheira, in the royal captaincy of Bahia, Brazil. Having been granted as sesmarias, these lands and their territory were converted into a private and hereditary captaincy in 1556, being also bonded to an entailed estate already existing in Portugal since the 1520s. Thus, while the whole set of assets, rents, rights and exemptions vis-à-vis the crown and overseas entities was being redefined, the statutes, obligations and privileges of Castanheira’s family patrimony were changing as well. The specificities of this process, when observed within the larger process of modern state-building in Portugal at the height of the overseas expansion, offer the possibility of deepening the discussion on the dualisms that accommodated and structured the Portuguese political system on both sides of the Atlantic Ocean.

Estudo sobre tensões na sociedade portuguesa do séc. XVI, a propósito do imposto da sisa, onde se salienta a origem judaica de oficiais das finanças públicas (administração central, regional e local) objecto de visões plurais: “carrascos” ou “vítimas”? Integrado nos Estudos “Fazenda” e “Imagética” do Centro de História da Faculdade de Letras da Universidade de Lisboa e Seminário “Economia e Sociedade da Época Moderna” (Faculdade de Letras da Universidade de Lisboa, 2º e 3º ciclos).

Artigo com arbitragem científica sobre características dos bens da Coroa versus definição de capitanias e sesmarias, património privado e familiar, especificidade de morgados, no Brasil.

Pseudomonas aeruginosa is a Gram-negative opportunistic bacterium that presents resistance to several antibiotics, thus, representing a major threat to human and animal health. Phage-derived products, namely lysins, or peptidoglycan-hydrolyzing enzymes, can be an effective weapon against antibiotic-resistant bacteria. Whereas in Gram-positive bacteria, lysis from without is facilitated by the exposed peptidoglycan layer, this is not possible in the outer membrane-protected peptidoglycan of Gram-negative bacteria. Here, we suggest the encapsulation of lysins in liposomes as a delivery system against Gram-negative bacteria, using the model of P. aeruginosa. Bioinformatic analysis allowed for the identification of 38 distinct complete prophages within 66 P. aeruginosa genomes (16 of which newly sequenced) and led to the identification of 19 lysins of diverse sequence and function, 5 of which proceeded to wet lab analysis. The four purifiable lysins showed hydrolytic activity against Gram-positive bacterial lawns and, on zymogram assays, constituted of autoclaved P. aeruginosa cells. Additionally, lysins Pa7 and Pa119 combined with an outer membrane permeabilizer showed activity against P. aeruginosa cells. These two lysins were successfully encapsulated in DMPC:DOPE:CHEMS (molar ratio 4:4:2) liposomes with an average encapsulation efficiency of 33.33% and 32.30%, respectively. The application of the encapsulated lysins to the model P. aeruginosa led to a reduction in cell viability and resulted in cell lysis as observed in MTT cell viability assays and electron microscopy. In sum, we report here that prophages may be important sources of new enzybiotics, with prophage lysins showing high diversity and activity. In addition, these enzybiotics following their incorporation in liposomes were able to potentiate their antibacterial effect against the Gram-negative bacteria P. aeruginosa, used as the model.