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Background: Combined training (CT) simultaneously associates aerobic and strength exercises. Worldwide, studies on CT´s on Police officers' physical fitness are scarce. This study aims to measure a 4-month CT program's impact in the Close Protection Unit of the Portuguese Elite Police. Methods: A pre-and post-test study included 32 participants (mean age 30.1±2.7 years old). Anthropometry, body composition, physical fitness, and blood pressure assessments were collected. Statistical analysis was performed using IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS, 26.0) with a significance level at p≤0.05. Results: The main results showed an improvement in anthropometrics; aerobic capacity, strength, muscular endurance, and systolic blood pressure. However, a lean mass decrease, a fat mass increase, and worse results in other bioimpedance measures were observed. Conclusions: In this study, the poor body composition results may imply a closer look for health concerns, although physical fitness has improved. Thus, it might be suggested that a CT program is helpful to increase physical fitness in elite police officers. Yet, improvements for its future application can be suggested, namely to include and address hydration level, nutrition, and rest/sleep moments. Moreover, because a high physical fitness level is needed in these population throughout their lifespan, ministerial policies should develop specific training programs, that can reduce morbidity and premature mortality, and have a major cos-teffectiveness impact on public health.

Purpose: Cetuximab is an EGFR-targeted therapy approved for the treatment of RAS wild-type (WT) metastatic colorectal cancer (mCRC). However, about 60% of these patients show innate resistance to cetuximab. To increase cetuximab efficacy, it is crucial to successfully identify responder patients, as well as to develop new therapeutic approaches to overcome cetuximab resistance. Experimental design: We evaluated the value of EGFR effector phospholipase C gamma 1 (PLCγ1) in predicting cetuximab responses, by analyzing progression-free survival (PFS) of a multicentric retrospective cohort of 94 treated patients with mCRC (log-rank test and Cox regression model). Furthermore, we used in vitro and zebrafish xenotransplant models to identify and target the mechanism behind PLCγ1-mediated resistance to cetuximab. Results: In this study, levels of PLCγ1 were found increased in RAS WT tumors and were able to predict cetuximab responses in clinical samples and in vitro and in vivo models. Mechanistically, PLCγ1 expression was found to bypass cetuximab-dependent EGFR inhibition by activating ERK and AKT pathways. This novel resistance mechanism involves a noncatalytic role of PLCγ1 SH2 tandem domains in the propagation of downstream signaling via SH2-containing protein tyrosine phosphatase 2 (SHP2). Accordingly, SHP2 inhibition sensitizes PLCγ1-resistant cells to cetuximab. Conclusions: Our discoveries reveal the potential of PLCγ1 as a predictive biomarker for cetuximab responses and suggest an alternative therapeutic approach to circumvent PLCγ1-mediated resistance to cetuximab in patients with RAS WT mCRC. In this way, this work contributes to the development of novel strategies in the medical management and treatment of patients with mCRC.

Background: The performance of traditional risk score systems to predict (post)-operative outcomes is limited. This weakness reduces confidence in its use to support clinical risk mitigation decisions. However, the rapid growth of health data in the last years offers principles to deal with some of these limitations. In this regard, the data allows the extraction of relevant information for both patients stratification and the rigorous identification of associated risk factors. The patients can then be targeted to specific preoperative optimization programs, thus contributing to the reduction of associated morbidity and mortality. Objectives: The main goal of this work is, therefore, to provide a clinical decision support system (CDSS) based on data-driven modeling methods for surgical risk prediction specific for cancer patients in Portugal. Results: The result is IPOscore, a single web-based platform aimed at being an innovative approach to assist clinical decision-making in the surgical oncology domain. This system includes a database to store/manage the clinical data collected in a structured format, data visualization and analysis tools, and predictive machine learning models to predict postoperative outcomes in cancer patients. IPOscore also includes a pattern mining module based on biclustering to assess the discriminative power of a pattern towards postsurgical outcomes. Additionally, a mobile application is provided to this end. Conclusions: The IPOscore platform is a valuable tool for surgical oncologists not only for clinical data management but also as a preventative and predictive healthcare system. Currently, this clinical support tool is being tested at the Portuguese Institute of Oncology (IPO-Porto), and can be accessed online at https://iposcore.org.

Diarrhea remains a public health problem in Mozambique, even with control strategies being implemented. This analysis aimed to determine the proportion and factors associated with intestinal parasitic infection (IPI) in children up to 14 years old with diarrheal disease, in the southern, central and northern regions of Mozambique. A single diarrheal sample of 1424 children was collected in hospitals and examined using the formol-ether concentration and modified Ziehl-Neelsen techniques to identify intestinal parasites using optical microscopy. Sociodemographic characteristics were obtained by questionnaires. Descriptive statistics and cross-tabulation were performed, and p-values <0.05 were considered statistically significant. A single IPI was detected in 19.2% (273/1424) of the children. Cryptosporidium spp. was the most common parasite (8.1%; 115/1424). Polyparasitism was seen in 26.0% (71/273), with the co-infection of Ascaris lumbricoides and Trichuris trichiura (26.8%; 19/71) being the most common. Age and province were related to IPI (p-value < 0.05). The highest occurrence of IPI was observed in the wet period (October to March), with 21.9% (140/640), compared to the dry period (April to September), with 16.9% (131/776) (p-value = 0.017). Cryptosporidium spp. and the combination of A. lumbricoides/T. trichiura were the main intestinal parasites observed in children hospitalized with diarrhea in Mozambique.

INTRODUÇÃO: Entre outras medidas implementadas para assegurar a capacidade de resposta dos sistemas de saúde durante a pandemia de COVID-19, vários países europeus graduaram os finalistas do curso de medicina de modo a reforçar os seus recursos humanos disponíveis. OBJECTIVOS E METODOLOGIA: Um estudo transversal foi desenvolvido com o objetivo de caracterizar uma população portuguesa de estudantes de medicina relativamente à sua opinião quanto ao papel que poderiam estar a desempenhar durante a pandemia; ao seu conhecimento sobre COVID-19 e medidas de controlo de infeção; e ao impacto que a quarentena teve na sua vida diária. O estudo consistiu na elaboração de um questionário online, o qual foi partilhado com os estudantes de medicina dos anos clínicos entre 26 de Março e o fim de Maio de 2020. RESULTADOS: A pandemia foi percepcionada como uma situação séria por 99,88% (n = 802) dos estudantes e 70,73% (n = 568) consideravam poder estar a contribuir mais ativamente durante a mesma. Os estudantes reconheceram que a actividade em que seriam mais capazes de contribuir seria no reforço da linha telefónica nacional de saúde, embora uma percentagem considerável de estudantes se tenha considerado preparada para participar em actividades clínicas. Paralelamente, a vontade de contribuir para o combate à pandemia pareceu ser independente dos conhecimentos dos estudantes sobre COVID-19. DISCUSSÃO: Os conhecimentos demonstrados sobre COVID-19 e as falhas de conhecimento observadas em relação ao equipamento de proteção individual são reveladoras da necessidade de realizar ações de formação antes de integrar os estudantes nas actividades clínicas, caso tal venha a ser necessário. CONCLUSÃO: Os estudantes de medicina dos anos clínicos mostraram-se confiantes de que podem contribuir para atenuar a pressão sob a qual as instituições de saúde têm estado.

Hereditary cerebellar ataxia (HCA) comprises a clinical and genetic heterogeneous group of neurodegenerative disorders characterized by incoordination of movement, speech, and unsteady gait. In this study, we performed whole-exome sequencing (WES) in 19 families with HCA and presumed autosomal recessive (AR) inheritance, to identify the causal genes. A phenotypic classification was performed, considering the main clinical syndromes: spastic ataxia, ataxia and neuropathy, ataxia and oculomotor apraxia (AOA), ataxia and dystonia, and ataxia with cognitive impairment. The most frequent causal genes were associated with spastic ataxia (SACS and KIF1C) and with ataxia and neuropathy or AOA (PNKP). We also identified three families with autosomal dominant (AD) forms arising from de novo variants in KIF1A, CACNA1A, or ATP1A3, reinforcing the importance of differential diagnosis (AR vs. AD forms) in families with only one affected member. Moreover, 10 novel causal-variants were identified, and the detrimental effect of two splice-site variants confirmed through functional assays. Finally, by reviewing the molecular mechanisms, we speculated that regulation of cytoskeleton function might be impaired in spastic ataxia, whereas DNA repair is clearly associated with AOA. In conclusion, our study provided a genetic diagnosis for HCA families and proposed common molecular pathways underlying cerebellar neurodegeneration.

A 29-year-old woman, Fitzpatrick phototype II, with a personal history of atopy, presented with face and neck dermatitis lasting 6 months. During the past year, she worked as a nurse in a coronavirus disease 2019 (COVID-19)–dedicated ward of a tertiary hospital. The dermatitis had developed since she started wearing N95 masks. She referred to using two N95 masks, with similar symptoms: 3M Aura 9320+ N95 mask (3M, Saint Paul, MN, USA) and Halyard Fluidshield Surgical N95 Respirator Mask (Halyard Health, Alpharetta, GA, USA). She also mentioned a history of contact-hypersensitivity reactions to metals and leather shoes for several years

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This chapter focuses on the dominant Western frames while acknowledging a welcome rise of alternative voices – often captured by the expression of “indigenous and local knowledge” – which will hopefully enrich the depth and breadth of our pathways into the future. Environmental ethics and its internal debates and tensions can provide precious insights to global environmental politics. The ethical conversation was the most lively and dynamic within environmental philosophy, giving rise to environmental ethics, which became an established discipline. Environmental ethics can therefore contribute to disciplinary pluralism in global environmental politics by engaging with the philosophical landscape that underpins the meta-narratives that shape our ideas of the human connection and dependence on nature. Early environmental ethics concentrated on attributing an intrinsic value to nature, above and beyond the instrumental one that had dominated the previous few centuries.

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Hoje em dia a promoção da Literacia Científica é tida como finalidade principal do ensino em ciências. Para tal, devem ser aplicadas estratégias de ensino promotoras de aprendizagens relacionadas com a mesma, entre elas, por exemplo, o desenvolvimento de competências relacionadas com a natureza da ciência ou com a saúde. As atividades de investigação são estratégias de ensino que podem ser utilizadas para o desenvolvimento de aprendizagens relacionadas com a natureza da ciência, assim como grande parte dos conteúdos científicos propostas nos documentos curriculares e, também, de áreas transversais como a saúde. Partindo do problema “Quais as potencialidades das atividades de investigação na promoção da Literacia Científica e da Saúde em alunos do 9º ano do ensino básico?” construiu-se um plano de cariz investigativo, desenvolvido para a unidade curricular “Sistema Digestivo”, tendo-se recorrido a uma metodologia essencialmente qualitativa. Devido ao contexto de pandemia durante o ano letivo em que se realizou a investigação, as aulas foram lecionadas maioritariamente a distância, tendo as atividades sido adaptadas para este contexto. A sequência didática desenvolvida baseou-se no modelo dos 5E e, integradas neste modelo, foram desenvolvidas três atividades principais: “Atlas do Sistema Digestivo” – atividade de introdução; “Importância dos Sucos Digestivos na Digestão” – atividade laboratorial com elevado grau de abertura; e “Doenças do Sistema Digestivo” – atividade de aplicação de conhecimentos no final da sequência. Os resultados mostram que os alunos desenvolveram aprendizagens ao nível do conhecimento científico relativo ao sistema digestivo e ao processo de nutrição, assim como relativamente a alguns aspetos da ciência e do trabalho do cientista. Quanto à literacia da saúde, os alunos tiveram a oportunidade de desenvolver os seus conhecimentos sobre algumas doenças associadas ao sistema digestivo e sobre medidas de promoção da saúde do mesmo sistema.

O presente relatório final de estágio pretende apresentar a dinâmica calvinista na igreja escocesa no século XVII. Por isso, para compreender melhor este tema, é necessá-rio explicar a estrutura deste relatório final de estágio, que está dividido em três partes. A primeira é a apresentação e descrição de forma geral da Reforma Protestante, de modo a compreender, o nascimento da igreja Calvinista. Este processo inicia-se com a apresentação da pessoa de Martinho Lutero e a afixação das noventa e cinco teses na Catedral de Wittenberg , facto que vai permitir uma reforma religiosa na Cristandade europeia com o surgimento das três principais igrejas protestantes: a Igreja Luterana com bases na teologia e pensamento de Martinho Lutero, a Igreja Calvinista com bases na teologia de João Calvino e a Igreja Anglicana que nasce através de uma questão politica entre o monarca Inglês , Henrique VIII e o papado. O rei pretendia divorciar-se e como esse desejo foi contrariado pelo papa, ele iniciou a rutura que lhe permitiu tornar-se o chefe máximo da igreja anglicana. O segundo ponto que constitui este relatório final é o aprofundamento da teologia Calvinista. Como o tema deste trabalho reside na análise da dinâmica calvinista na igreja escocesa do século XVII, torna-se importante apresentar o pensamento teológico de João Calvino através da análise das Institutas da religião cristã, uma das suas obras. O terceiro ponto deste relatório final consiste na apresentação da igreja escocesa e aborda o nascimento da igreja presbiteriana de pensamento calvinista, e também o sur-gimento de outro grupo religioso, também de base calvinista, os puritanos. Será mostrado de que forma esta dinâmica religiosa era diferente do calvinismo de João Calvino e como conseguiu expandir-se para outras áreas geográficas, como a Inglaterra, que era um reino anglicano, mas terá como governante um puritano, como Oliver Cromwell. Outra corrente do pensamento religioso surge associada a John Knox que levou para a Escócia a sua visão pessoal do calvinismo. No que se refere à prática letiva, além de abordar a Reforma Protestante nas suas origens, razões e correntes, também apresentei o Absolutismo português no período de D. João V e a Recusa do Absolutismo na Inglaterra.

Esta Newsletter (NL) resulta de uma parceria entre o Instituto de Saúde Baseada na Evidência e a Cochrane Portugal, e tem como objectivo disponibilizar informação sobre áreas interessantes para a prática clínica, com base na melhor evidência científica. São incluídos estudos relevantes, criticamente avaliados pela sua validade, importância dos resultados e aplicabilidade prática, resumidos numa óptica de suporte à decisão. É dada prioridade a estudos de causalidade incluindo-se ainda, quando justificado, estudos qualitativos e metodológicos, assim como revisões científicas. O conteúdo da NL é da exclusiva responsabilidade do(s) seu(s) autor(es).

Neste relatório da prática de ensino supervisionada, apresentarei o contexto detalhado das várias aulas lecionadas com recurso a metodologias ativas, como Flipped Class Room ou MIPO, na área da animação 3D, no Agrupamento de Escolas Eduardo Gageiro, Escola Secundária de Sacavém, Professora Cooperante Paula Alcobia e Turma 12º LH/SE, de 17 alunos, na disciplina de Aplicações Informáticas B no subdomínio: Tipos de Media dinâmicos: vídeo, áudio, animação no ano letivo 2020/21. Este trabalho teve por objetivo dotar os alunos de ferramentas técnicas, que lhes permitissem no final do ano letivo: • Desenvolver, modelar e animar, em ambiente digital, um modelo 3D; • Exportar e importar um projeto editável entre diferentes softwares; • Criar uma animação de introdução ao projeto final da disciplina. Para o efeito, foram revistos autores internacionais, como Bhati ou Mayer, em campos como o processo de produção multimédia 3D ou pelo estudo de uso de suportes multimédia em ensino. No fim da intervenção, os alunos foram capazes de produzir um filme de animação digital e, desta forma, responder à questão base inicial da intervenção: como realizar a avaliação estética de produtos multimédia em vídeo, através de modelação e animação 3D? A intervenção foi positiva, estando a sua discussão, em detalhe, documentada ao longo deste projeto, de importância relevante por ser em língua portuguesa com recurso a ferramentas multimédia freeware e standards, passível de ser replicado noutros meios académicos com sucesso.

O construto atitudes face ao meio ambiente tem vindo a adquirir crescente importância no âmbito da Psicologia e da Educação Ambiental, sobretudo no âmbito da conceptualização diferencial e cognitivo-social. A falta de instrumentos de avaliação de tais justificou o desenvolvimento da denominada Escala de Atitudes dos Jovens face ao Ambiente, EAJFA. A amostra foi constituída por 411 sujeitos de diferentes anos de escolaridade (7º, 9º e 11º anos), englobando sujeitos diferenciados ainda quanto ao sexo, ao nível sócio-económico e à idade (12 aos 19 anos), repartidos pelas áreas de ciências naturais e humanidades. Os resultados da análise factorial permitiram observar a multidimensionalidade desta escala, que apresentou quatro factores específicos: acções de protecção ambiental, prevenção de sofrimento dos animais, normas de protecção do ambiente, preocupação geral com o ambiente. A escala construída revelou possuir adequadas qualidades psicométricas (fidelidade, validade de construto e externa), quer no seu todo quer nos sub-factores. Recentes análises diferenciais (Veiga & Musitu, no prelo) corroboram as qualidades da escala no âmbito da investigação educacional.

This research work begins in its practical part with the development of an audiovisual object – ERDNA, subsequently complemented with its analysis and literature review over the archive as a main subject. As a whole, I propose the unfolding of various possible notions of the archive in relation to its spatiotemporal characteristics and, in concrete, to understand in what way the archive can be a dominant corpus to think both individual and collective identities. Working with my own family archive as a primary tool of research, I aim to analyse and expand the borders of its representations, in order to fabricate new narratives, also indispensable for an individual or collective subjectivity. It is within this research field that I aim, subsequently, to reflect about the role of fiction in documentary and autobiography, from the retrospective and speculative revision of my childhood, portraying and conducting an auto analysis process about loss, grief and trauma

The present study intends to analyze the path of the designer Vítor Manuel Teixeira Manaças (1934), considered one of the pioneers of Design in Portugal; we can say that it was one of the ones that most contributed to “the cause” of Design in Portugal. Involved in the design issue, he is a founding partner of the Portuguese Design Association, in 1976, collaborating to recognize the activity in a country where it was not yet well known. The period on which the study falls is between the end of the fifties until the beginning of the twenty-first century. and his professional trajectory is reflected in his intervention in different areas of industrial design, interior design, graphic design, museum design and, finally, his activity as a teacher. Considering the importance of his work, it is necessary to understand the path taken by Vítor Manaças, who starts in some architectural studios. In 1963 he was part of the team that designed the provisional installation of the works of the Calouste Gulbenkian Collection at the Pombal Palace, in Oeiras. Joins the Calouste Gulbenkian FCG Foundation in 1970, remains until 1994. Understanding your participation in some of the initiatives of the National Institute for Industrial Research (INII), of note is part of the team that organizes the 1st Portuguese Design Exhibition at Bolsa’s Palace, Oporto, with this path that will expand and improve your knowledge in the area of Design. As part of our approach, it is essential to understand as a teacher, what are your contributions to the teaching of design in Portugal. Our study went through two stages: the first concerning the collection of information; the second, makes a brief analysis of some of his works in the design area in order to substantiate and present to the reader the importance of the author's path.

A melatonina é habitualmente definida como o produto de secreção da glândula pineal, formada a partir do aminoácido essencial triptofano. Para além de ser a chave do ritmo circadiano e controlar o ciclo sono-vigília, a melatonina também está envolvida nos processos anti-inflamatórios, anti-oxidantes, sistema imune, regulação da pressão sanguínea e atividade cerebral. Distúrbios do sono e do ciclo circadiano são manifestações comuns de diversas patologias do foro neuropsicológico, e podem agravar a progressão das mesmas. Recentemente reconheceu-se um ciclo vicioso entre o desenvolvimento de inflamação crónica e os distúrbios do sono que podem provocar défice de melatonina. Um desequilíbrio na regulação e processos metabólicos que envolvem o triptofano, pode potenciar a via das quinureninas e diminuir a via da serotonina. Estas alterações podem diminuir a produção de melatonina e induzir um aumento das quinureninas neuroativas que poderão ter efeito neurotóxico e aumentar a inflamação. Devido aos seus efeitos fisiológicos, o défice de melatonina tem sido associado ao desenvolvimento de patologias neuropsiquiátricas, por deixar o sistema nervoso central desprotegido das espécies reativas, que vão favorecer o stress oxidativo e a neuroinflamação. Esta monografia pretende rever os principais trabalhos de investigação que salientam a importância das vias metabólicas do triptofano e a forma como se associam aos mecanismos fisiopatológicos. O seu âmbito inclui ainda os dados científicos que evidenciam a relevância da administração de melatonina, ou do seu precursor triptofano, uma vez que são moléculas com relativa segurança, na intervenção terapêutica de algumas doenças neuropsicológicas. O objetivo desta suplementação visa melhorar a qualidade do sono, atenuar o desenvolvimento e progressão da doença e aliviar os seus sintomas. No entanto, a dose utilizada deve ser adequada a cada individuo, sendo por isso necessários melhores estudos no sentido de diminuir a administração empírica e adequar a terapêutica, melhorando a sua segurança e uso racional.

Este relatório contém a descrição e análise do tema explorado na Prática de Ensino Supervisionada (PES), realizada no decurso do Mestrado em Ensino de Inglês no 1º Ciclo do Ensino Básico (CEB). A intervenção ocorreu no ano letivo 2020-2021, entre 19 de outubro e 14 de dezembro de 2020, na Escola Básica S. João de Brito, do Agrupamento de Escolas de Alvalade (AEA), junto de uma turma do quarto ano. A PES dedicou-se à lecionação das “Nacionalidades e animais oficiais dos países de língua inglesa”, “Os números ordinais”, “Os dias da semana”, “Os espaços da cidade” e “Os espaços na escola”, bem como de algumas formas gramaticais (e.g. preposições de lugar, o verbo to be). A abordagem a estas temáticas tinha como um dos objetivos o desenvolvimento do leque lexical dos alunos, de modo a que desenvolvessem as suas capacidades comunicativas na língua alvo. As ferramentas utilizadas para os motivar a expressarem-se foram de cariz formativo, sendo que o principal intuito era verificar a eficácia das técnicas de avaliação formativa relativamente ao aumento do uso da língua inglesa em aula e à motivação para o fazer. Assim, aliadas às metodologias de ensino do domínio da Communicative Language Teaching e Cooperative Language Teaching, as estratégias formativas implementadas foram a criação de listas de critérios de sucesso, “Duas estrelas, um desejo”, bilhetes à entrada e à saída, a observação direta, a autoavaliação e a avaliação entre pares. Estes reuniram informação acerca do conteúdo programático assimilado e da forma como se realizaram as participações e trabalhos. Para tal, consideraram-se os critérios de avaliação definidos para o quarto ano pelo AEA, os critérios discutidos com os alunos, os parâmetros incluídos nas Aprendizagens Essenciais (s.a., 2018) e alguns dos fundamentos presentes no Perfil dos Alunos à Saída da Escolaridade Obrigatória (Martins et al., 2017). A partir da análise dos dados obtidos, notou-se uma melhoria das capacidades de expressão oral em inglês e um esforço crescente para usar a língua alvo na sala de aula.

“Bebé-medicamento” é a terminologia usada para descrever uma criança que nasce com o propósito de ser dador de células estaminais hematopoiéticas de um irmão gravemente doente, para o qual não existem alternativas terapêuticas. O “bebé-medicamento” recorre a tecnologias de reprodução assistida, nomeadamente, fertilização in vitro com diagnóstico genético pré-implantação associado, para determinação de compatibilidade de HLA e ausência de doença. O objetivo é gerar embriões viáveis para posterior implantação uterina e, caso seja bem-sucedido, consequente nascimento de uma criança não afetada HLA-compatível e fonte de células estaminais, provenientes do sangue do cordão umbilical e medula óssea, para transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas. O primeiro caso ocorreu, no ano 2000, nos Estados Unidos da América, com o nascimento de Adam Nash para salvar a sua irmã que sofria de anemia de Fanconi. A partir deste ano, legislações de diferentes países foram alteradas, no que diz respeito ao tema da procriação medicamente assistida, porém, a prática do “bebé-medicamento” continua a ser ilegal em alguns países, nomeadamente na Europa, como a Suiça e Áustria. Para além da anemia de Fanconi, existem mais casos de patologias, relatados na literatura, nos quais se recorreu ao “bebé-medicamento” como terapêutica. Assim, outras indicações possíveis são a beta-talassemia, a leucemia mieloide aguda e a leucemia linfoblástica aguda, sendo um caso desta última patologia que levou à autorização, por parte do Conselho Nacional de Procriação Medicamente Assistida, do primeiro caso de “bebé-medicamento” em Portugal, em 2015. Esta temática é controversa, originando discordâncias no que toca a questões éticas e morais. Uma questão que se coloca, é o desenvolvimento de um ser humano como um meio para atingir um fim, para além de todas as implicações envolvidas nos procedimentos de fertilização in vitro e no diagnóstico genético pré-implantação.