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O presente relatório menciona as atividades desenvolvidas durante a Prática de Ensino Supervisionado, no âmbito do Mestrado em Ensino das Artes Visuais do 3ºCiclo e Ensino Secundário do Instituto de Educação de Lisboa, em parceria com a Faculdade das Belas Artes da Universidade de Lisboa. O estágio realizou-se na Escola Secundária Miguel Torga de Monte Abraão, no conselho de Sintra, no ano letivo 2019/2020, na disciplina de Desenho A (12º ano). A proposta pedagógica fundamenta-se nas teorias filosóficas de pragmatismo defendidas por C. S. Pierce, William James e John Dewey, dando ênfase ao último dado que as suas teorias são aplicadas num contexto de ensino. Os alunos serão encorajados a aprender através da experiência prática em duas unidades. Na primeira parte do relatório, as teorias são aplicadas numa unidade didática que ocorre ao longo de dois trimestres e meio que é composta por desenho, fotografia, vídeo e audiovisuais, no âmbito da produção e realização de curtas-metragens animadas com temas relacionados com a história de Portugal (especialmente ao período dos Descobrimentos), utilizando desenho à mão ou stop-motion com o uso de diferentes materiais. Na segunda parte do relatório é apresentada a caracterização do meio escolar e da unidade curricular, dando destaque à descrição da turma interveniente e do trabalho realizado por esta ao longo do ano. São apresentadas as metodologias utilizadas durante o processo ensino/aprendizagem e todas as planificações necessárias para o bom funcionamento das aulas, registos de observação direta, reflexões e avaliações. O principal objetivo deste relatório foi, desde o início do projeto de estágio, potenciar uma metodologia de trabalho ativa de modo a incutir nos alunos práticas e hábitos metodológicos, orientar para a investigação teórica e prática na realização dos projetos, fomentar a aprendizagem através da ação pragmática, dando luz ao potencial prático e criativo dos alunos.

Os nanomateriais foram desenvolvidos há várias décadas e implementados numa ampla gama de aplicações industriais. Atualmente, um dos nanomateriais mais utilizados são as nanopartículas de prata (AgNPs), principalmente no setor agrícola. As AgNPs podem ser produzidas por vários métodos. Um novo método de produção de AgNPs é o uso de plantas ou extratos de plantas para a sua síntese, a chamada “síntese verde”, revelando-se este método ser mais seguro, biológica e ambientalmente, quando comparado aos métodos convencionais de produção - químicos ou físicos. Todavia são escassos os estudos destas AgNPs, quando produzidas via síntese verde, nas plantas C3 e C4. Tendo como objetivo preencher esta lacuna na ciência, esta investigação tem por objetivo estudar o efeito do nitrato de prata (AgNO3) e das AgNPs, produzidas via síntese verde usando Salvia officinalis, nas plantas C3 e C4. Como espécies de plantas C3 e C4 utilizouse Cicer arietinum L. (grão-de-bico) e Zea mays (milho), respetivamente. Este é o primeiro estudo de que temos conhecimento que estudou ambos os tipos de plantas. O estudo empírico foi conduzido no âmbito do programa Erasmus +, na University of Veterinary and Pharmaceutical Sciences, Brno, compreendendo duas etapas. Na primeira etapa, estudou-se o efeito do AgNO3 no grão-de-bico e no milho. Numa segunda etapa, delineou-se a experiência para o estudo do efeito das AgNPs no mesmo tipo de plantas. Só foi possível recolher e tratar os resultados empíricos relativos à primeira etapa (devido à interrupção da investigação na sequência da pandemia COVID-19). Os resultados empíricos obtidos evidenciam que os iões de prata são benéficos para a germinação de ambos os tipos de plantas, sendo o nível de concentração mais benéfico o de 50 mg/L. Este resultado indicia que altas concentrações de AgNO3 podem causar stress oxidativo e inibição do crescimento, levando à morte celular das plantas. Com referência ao efeito das AgNPs, os resultados expectáveis com base na literatura, sugerem que a toxicidade das AgNPs é menor do que a de AgNO3, pois não há acúmulo direto de iões de prata. Assim, é possível gerar menos espécies reativas de oxigénio, menos efeitos negativos nos parâmetros fotossintéticos e obter resultados ainda melhores na germinação das plantas. Relativamente aos metabolitos secundários das plantas, a literatura não é consensual.

O turismo assume especial relevância na economia da capital portuguesa e o Alojamento Local (AL) tornou-se num eixo fundamental para o bom desempenho do setor turístico. Na última década, observou-se a uma escalada no número de registos de AL na cidade de Lisboa e a uma evolução dos perfis dos agentes económicos a operar no mercado, transitando de pequenos proprietários para grandes empresas. O presente trabalho pretende investigar os motivos que contribuíram para a profissionalização do setor do AL. Deste modo, a partir da análise da regulamentação legal que disciplina este setor, assim como da observação da plataforma digital Airbnb, argumenta-se que ambas contribuíram para o incentivo da especialização do alojamento turístico. Por um lado, a legislação introduziu requisitos obrigatórios a serem cumpridos no âmbito da exploração de uma unidade de AL, independentemente do tipo de exploração e qualidade do explorador, ou seja, quer se trate de partilha de lar ou de imóveis inteiros dedicados exclusivamente ao negócio, quer se trate de particulares ou empresas. Desta forma, o legislador não dissociou a figura do anfitrião empresarial da do anfitrião familiar. Por outro lado, a Airbnb, a intermediária de alojamentos que promove a imagem altruísta da partilha de casa entre desconhecidos, concebe simultaneamente novas ferramentas e funcionalidades que respondem às necessidades dos anfitriões e do mercado e, por conseguinte, estes vão profissionalizando-se ao longo do tempo. Assim, conclui-se que a regulamentação, de uma forma direta, e a Airbnb, de uma forma indireta, participaram na promoção do processo da profissionalização do AL e dos anfitriões. Através da realização de entrevistas semiestruturadas a anfitriões individuais de Lisboa, foi possível concluir que o mercado do AL está efetivamente a profissionalizar-se em Lisboa e consideram-se duas ordens de fatores intimamente associadas ao fenómeno da profissionalização do setor que são essencialmente de natureza legislativa e económica.

O storytelling é um dos métodos de comunicação mais antigo utilizado para transmitir ideias e conhecimentos, e consiste na utilização de histórias ou narrativas. Com a evolução das tecnologias, o storytelling sofreu também alterações, tendo surgido o storytelling digital. Este consiste na arte de combinar o contar uma história com recurso a uma variedade de meios digitais. Neste trabalho foram desenvolvidas narrativas recorrendo a estratégias de storytelling para aplicar em sala de aula, e foram também propostas atividades de desenvolvimento de histórias (digitais e escritas) por parte dos alunos. Foi utilizada uma abordagem qualitativa, seguindo um paradigma interpretativo, com o objetivo de analisar as potencialidades do storytelling no desenvolvimento de competências de comunicação, tentando compreender outras competências desenvolvidas (como pensamento crítico), as dificuldades sentidas, e as perceções dos alunos relativamente à estratégia aplicada. Para tal, a recolha de dados foi realizada através de observação não estruturada e estruturada, inquéritos por questionário e recolha documental. O presente estudo desenvolveu-se no âmbito da Unidade Curricular de Iniciação à Prática Profissional IV do Mestrado em Ensino de Biologia e Geologia, do Instituto de Educação da Universidade de Lisboa. Tendo decorrido numa escola pública de ensino secundário, situada na zona centro-oriental de Lisboa. Esteve enquadrado no módulo inicial – Diversidade na Biosfera – do programa de Biologia e Geologia de 10º ano, sendo que envolveu uma turma de 10º ano com 23 alunos. O estudo foi desenvolvido quase na sua totalidade em regime online, sendo que se recorreu à plataforma Zoom para a lecionação das aulas, à exceção das últimas seis aulas que decorreram em regime presencial. Pelos resultados obtidos, o storytelling mostra grandes potencialidades no desenvolvimento de competências de comunicação oral e escrita, assim como de diversas outras (como o pensamento crítico e criativo). Esta estratégia promove também o interesse dos alunos pelos conteúdos abordados e o seu envolvimento nas atividades desenvolvidas.

A vasta componente genómica do cancro é uma vertente essencial na sua abordagem biológica e clínica. Consideramos por isso a oncologia uma área pioneira na aplicação da medicina de precisão, com esforços a serem realizados a nível mundial na procura e melhoria contínua de terapêuticas, na criação e revisão de painéis de alterações genómicas e na construção de novas ferramentas com aplicação na prática clínica. Apesar disto, a mortalidade associada ao cancro assume números preocupantes a nível mundial, sendo que o principal fator causal é o risco de metastização. Esta apresenta uma progressão silenciosa, e quando diagnosticada, uma elevada mortalidade a curto prazo. A mortalidade registada deve-se tanto a questões de diagnóstico tardio, como pela ausência de terapêuticas eficazes em estadios avançados. Realçando a necessidade de esforços para mudar este panorama, foram introduzidas novas técnicas moleculares, em contexto investigacional e clínico, que permitem a análise do DNA tumoral circulante (ctDNA) e da biópsia líquida como novas e promissoras áreas para definir o diagnóstico e prognóstico em pacientes oncológicos, através de um procedimento pouco invasivo. Por outro lado, estudos demonstram que o ctDNA pode apresentar ainda diversas utilidades através de uma abordagem racional na monitorização da terapêutica em diferentes estadios da doença. Apesar de existirem dados discordantes quanto à aplicação do ctDNA de um modo transversal, a Agência Europeia do Medicamento (EMA) veio validar aplicações específicas do ctDNA de elevado valor terapêutico, através da aprovação dos medicamentos TAGRISSO e IRESSA. Estes medicamentos aprovam e indicam a análise de ctDNA, quando não é possível efetuar biópsia ao tumor, para identificar mutações nos genes codificantes de recetores de fatores de crescimento epidérmico (EGFR), que apresentam um elevado valor preditivo na terapêutica em estadios avançados ou metastáticos de cancro do pulmão de células não pequenas (NSCLC).

Asma é uma doença inflamatória crónica das vias aéreas, que pode ser controlada com tratamento. É uma das doenças crónicas mais comuns, afetando cerca de 235 milhões de pessoas em todo o mundo, segundo a Organização Mundial de Saúde. Os principais agentes causadores das exacerbações asmáticas são os alergénios, poluentes, agentes irritantes, entre outros. Diante desta situação, o organismo contrai a musculatura à volta do brônquio, diminuindo a passagem de ar, causando sintomas como tosse, dispneia e aperto no peito. O tratamento pode consistir no uso de corticosteroides, β-agonistas de curta e longa duração ou então de fitoterápicos, sendo que as plantas medicinais desempenham um papel muito importante no controlo da doença, especialmente em países orientais e menos desenvolvidos. A medicina tradicional tem aqui um papel fundamental, sendo que a informação para além de ser passada de geração em geração é também retirada de livros que ajudaram a fundar a medicina tradicional e que a ajudaram a tornar-se no que é hoje em dia. Os países onde temos uma maior percentagem de uso desta medicina são a China, Japão e Coreia, sendo que estas últimas derivaram da medicina tradicional chinesa. Nesta tese realizou-se uma revisão da literatura da doença da asma, compreendendo o seu mecanismo, agentes causadores, tratamento e disposição geográfica, tendo ficado com uma clara ideia da situação atual da doença. De seguida procedeu-se a uma compilação da literatura existente da medicina tradicional e das plantas medicinais usadas na mesma, neste caso restringindo aos países da China, Japão e Coreia. Por último realizou-se uma breve comparação entre estas três medicinas e uma revisão de como proceder para descobrir um novo fármaco a partir de plantas medicinais. Em suma conclui-se que a medicina tradicional e as suas plantas medicinais têm um papel fundamental na sociedade, especialmente nos países aqui retratados, pois para além de conseguirem controlar a doença estas podem ser usadas como um complemento ao tratamento da mesma. E isto é bastante importante tanto para melhorar a qualidade de vida do doente como para o potencial que existe em conseguir desenvolver novos fármacos.

A Cannabis Sativa L. tem sido usada durante séculos pelo seu potencial terapêutico. A descoberta do sistema endocanabinóide, aliada aos contínuos avanços técnicos e científicos das últimas décadas, permitiram à comunidade científica aprofundar o seu conhecimento das ações terapêuticas da canábis, bem como do seu perfil de segurança. Em Portugal foi já reconhecido legalmente o seu enorme potencial no tratamento da espasticidade, náuseas e vómitos, na estimulação do apetite, dor crónica, síndrome de Tourette, glaucoma e na epilepsia e tratamento de transtornos convulsivos graves na infância, tais como as síndromes de Dravet e de Lennox-Gastaut, sendo estas últimas o foco desta monografia. Estas síndromes são encefalopatias epiléticas e do desenvolvimento, para as quais não existe atualmente uma terapêutica totalmente eficaz. Estudos recentes, no entanto, vieram provar que o canabidiol (CBD) tem efeitos muito benéficos na redução da frequência das crises epiléticas na maioria destes casos, com efeitos adversos relatados maioritariamente como ligeiros a moderados. Esta monografia pretende assim apresentar as provas desta eficácia, relatar os efeitos adversos mais frequentes nesta terapêutica, as principais interações medicamentosas com fármacos antiepiléticos e consequentes precauções necessárias, com o objetivo de demonstrar que fármacos constituídos por CBD apresentam uma boa relação benefício-risco para preencher a lacuna terapêutica presente nas Síndromes de Dravet e de Lennox-Gastaut.

Durante a minha intervenção letiva, na Escola Secundária D. Pedro V, lecionei os conteúdos do Módulo 1 do programa de História A - Raízes mediterrânicas da civilização europeia - cidade, cidadania e império na Antiguidade Clássica: o modelo romano. Assim, no relatório de prática de ensino supervisionada que agora apresento, analiso e exponho a proposta didática, que formulei e apliquei, para lecionar esta matéria, aos alunos da turma 10º8. Os temas contidos neste módulo revestem-se da maior importância, pois permitem que os estudantes descubram os elementos clássicos, presentes na matriz civilizacional e cultural europeia. Desde os modelos políticos desenvolvidos por Roma, passando pela sua doutrina urbanística e arquitetónica, até ao primado do Direito, práticas culturais, normas de vida urbana e princípios de participação cívica, o modelo romano estruturou e moldou profundamente a atual identidade da Europa. Mediante a combinação de três abordagens pedagógico-didáticas, que incluíram a exposição verbal significativa, aprendizagem por descoberta dirigida e aprendizagem por problemas, assim como do estabelecimento de inúmeras pontes com a atualidade, foi meu intento levar os meus alunos a entenderem justamente a centralidade dos temas romanos clássicos, para se adquirir uma melhor compreensão dos tempos hodiernos. Deste modo, não só se colocou a História ao serviço da educação para o exercício correto e informado da cidadania, como também se adquiriram preciosos conhecimentos, desenvolveram inúmeras competências e fomentaram hábitos de trabalho colaborativo, em plena conformidade com os mais recentes documentos normativos, que enformam, guiam e definem a missão da Escola, a direção da atividade docente e as finalidades da aprendizagem dos alunos.

Tradicionalmente, a produção de medicamentos pela indústria farmacêutica é realizada em modo descontínuo sendo o produto acabado libertado após a sua verificação, também designado por quality-by-testing. Este fato decorre em parte devido ao elevado nível de regulação, o que, no passado, juntamente com outros fatores, dificultou a transição para processos contínuos e novos paradigmas de avaliação da qualidade. Atualmente, a transição para processos de produção em contínuo começou a ser incentivada pelas autoridades reguladoras, sendo que estes processos serão vantajosos não só para a indústria, por aumentar a eficiência dos processos de produção, mas também para os consumidores, fornecendo uma maior consistência na qualidade dos produtos fabricados. A Food and Drug Administration (FDA) e a European Medicines Agency (EMA), assim como as novas guidelines do Conselho Internacional para Harmonização de Requisitos Técnicos de Produtos Farmacêuticos para Uso Humano (ICH). incentivam agora o desenvolvimento de processos de produção de medicamentos baseados no conceito de Quality-By-Design (QbD). Permitindo implementar processos contínuos de produção baseando-se num conhecimento aprofundado das principais variáveis que influenciam o processo de fabrico, de forma a conceber um produto de qualidade e, tendo em conta que a qualidade não deve ser testada no produto final, mas sim desenvolvida desde a primeira etapa de produção. Com o conceito de QbD em mente, foi decidido, neste estudo, desenvolver um design space (DS) para um processo de granulação, uma vez que se trata de um processo importante na produção de várias formas farmacêuticas. Para isso, estudou-se uma combinação de variáveis e parâmetros do processo que demostram resultar num produto de qualidade, ou seja, dentro das especificações que foram estabelecidas. As variáveis escolhidas para este estudo incluíram a formulação e parâmetros identificados como críticos do processo. Para alcançar este objetivo, foi utilizado um método de delineamento experimental de forma a definir os ensaios a realizar. Os grânulos foram testados de acordo com vários parâmetros de qualidade de forma a estabelecer o DS. De modo a testar a influência do processo de granulação na forma farmacêutica final, foi decidido também proceder à produção de comprimidos, que foram também testados.

O aumento crescente da incidência da Doença Inflamatória Intestinal (DII), particularmente na população mais jovem e ativa, constitui um desafio claro na gestão e prevenção desta doença crónica. Ainda que com uma etiologia de carácter idiopático, não deixa de apresentar diversos focos terapêuticos, que permitem desenvolver abordagens inovadoras e direcionadas. A terapêutica biológica encontra-se na vanguarda do tratamento de doenças crónicas auto-imunes, nomeadamente a DII, com vantagens evidentes no que toca à comodidade dos regimes terapêuticos, bem como nos resultados clínicos promissores. No entanto, trata-se de uma abordagem terapêutica dispendiosa, que põe em causa a sustentabilidade dos sistemas de saúde e o acesso à medicação por parte dos doentes. Com base numa revisão científica extensa, os biossimilares surgem como uma solução a este problema. Tratando-se de moléculas obtidas por biotecnologia, à semelhança dos seus parentes biológicos, asseguram a efetividade da terapêutica biológica na gestão da DII, com encargos financeiros consideravelmente inferiores. Atualmente, existem diversos medicamentos biológicos aprovados para o tratamento da Doença de Crohn e Colite Ulcerosa, nomeadamente o Infliximab, Adalimumab, Golimumab, Certolizumab, entre outros, servindo de base para o potencial desenvolvimento dos respetivos biossimilares. No entanto, à data, apenas o Infliximab e Adalimumab têm biossimilares disponíveis no mercado. A sua eficácia, segurança, imunogenicidade, entre outros parâmetros, foram comprovadas em ensaios clínicos de fase III e IV, de carácter essencialmente comparativo, o que permitiu também inferir acerca da possibilidade de alternar entre um biológico e o seu biossimilar durante o regime terapêutico dos doentes. É importante reforçar o impacto farmacoeconómico do desenvolvimento de biossimilares, tanto no setor, como para os próprios doentes. Ainda que a oferta biossimilar para o tratamento da DII seja limitada a duas moléculas biológicas, vários têm sido os estudos realizados no sentido de avaliar a vantagem económica que esses biossimilares apresentam. A partir dos estudos compilados nesta monografia, é possível depreender que a introdução primária de um biossimilar no regime terapêutico de um doente com DII, ou até a substituição de um biológico pelo seu biossimilar, contribui para uma maior sustentabilidade dos sistemas de saúde e permite tratar mais doentes, devido ao acesso facilitado ao medicamento.

As doenças cardiovasculares continuam a ser uma das principais causas de morbilidade e mortalidade nos países desenvolvidos e Portugal não é exceção. São conhecidos vários fatores de risco para o desenvolvimento da doença ateriosclerótica, sendo um dos mais relevantes a dislipidemia. Existe de forma inequívoca e consistente que o aumento do colesterol plasmático ligado às proteínas de baixa densidade (c-LDL) é fator causal direto para o desenvolvimento da referida doença. A Hipercolesterolemia Familiar (HF), trata-se de uma patologia genética de transmissão autossómica dominante, podendo raramente apresentar-se na forma recessiva, na qual ambos progenitores não possuem doença. É uma patologia que resulta de mutações nos genes que codificam as proteínas dos recetores da LDL (Lipoproteína de Baixa Densidade), ApoB (Apolipoproteína B), PCSK9 (Pró-proteína Convertase Substilisina do Tipo 9) e LDLRAP1 (Proteína 1 Adaptadora do Recetor da LDL). Manifesta-se por níveis elevados de c-LDL, consequentes de alterações no metabolismo lipídico, caracterizando-se pela progressão prematura da doença aterosclerótica, fazendo com que estes doentes tenham um risco acrescido de doenças cardiovasculares comparativamente à população em geral. Em 2003, ao se estudarem famílias Francesas com hipercolesterolemia familiar severa sem mutações nos genes identificados anteriormente responsáveis pela doença, foi identificada uma alteração no gene codificador para a PCSK9, em que o ganho de função origina degradação dos recetores responsáveis pela depuração do c-LDL, a nível hepático. Neste sentido e a fim de inibir o efeito da PCSK9, a indústria farmacêutica, desenvolveu três anticorpos monoclonais obtidos pela técnica de DNA recombinante. Os anticorpos monoclonais inibidores da PCSK9 foram aprovados pela FDA (Food Drug Administracion) em 2015 e pela EMA (European Medicines Agency) nesse mesmo ano, dado os resultados obtidos nos ensaios clínicos. O anticorpo monoclonal Evolocumab, foi introduzido em Portugal pela primeira vez no Hospital de Santa Cruz, fora dos ensaios clínicos em fevereiro de 2016, numa doente com hipercolesterolemia heterozigótica severa com necessidade de realização de técnica depurativa LDL-aférese. Apesar da quantidade terapêutica hipolipemiante disponível, muitos destes doentes não conseguem atingir os valores recomendados, necessitando da técnica depurativa extracorporal LDL-aférese, mesmo em associação com terapêutica biológica. Deste modo a elaboração deste trabalho teve como objetivo, aprofundar e divulgar conhecimentos sobre posicionamento deste medicamento relativamente, à técnica de LDL- aférese, bem refletir sobre as vantagens e desvantagens da sua introdução nestes doentes.

O presente relatório de estágio curricular, integrado no Mestrado em Educação e Formação com especialização em Desenvolvimento Social e Cultural do Instituto de Educação da Universidade de Lisboa, corresponde ao resultado da minha participação no Departamento de Educação da Câmara Municipal de Lisboa, centrado no projeto das Escolas de Segunda Oportunidade. Este estágio insere-se no âmbito deste projeto e implicou um estudo acerca das Escolas de Segunda Oportunidade existentes no país, bem como na Europa. Surge a partir da intenção do Município de Lisboa de criar uma Escola de Segunda Oportunidade na cidade, reconhecendo que o abandono escolar precoce tem sido um problema que a autarquia tem enfrentado ao longo dos anos, existindo a necessidade de dar resposta aos jovens em situação de risco. Com o desenrolar do estágio procurou-se identificar quais as características que um professor de uma Escola de Segunda Oportunidade deve ter, através de recolha e análise documental, assim como entrevistas. A análise dos dados obtidos revela que os professores que se envolvem em Escolas de Segundas Oportunidades precisam ter desenvolvidas competências e disposições que lhes permitam lidar com as situações complexas que constituem estes contextos. Entre estas, e tendo em conta as pesquisas efetuadas, salientam-se ter uma forte capacidade de resiliência, autorregulação emocional, gestão de conflitos, improviso, trabalho em equipa, deverão, também, ter “mente aberta” e, essencialmente, ser tolerantes face à pressão, empáticos assim como ter gosto e motivação pelo projeto

Monitoring the water quality is a requisite to prevent outbreaks related to waterborne diseases, predominantly caused by enteric pathogens, such as bacteria and viruses. Enteric RNA viruses are transmitted to humans usually via the fecal-oral route and water is recognized as an important transmission vehicle. This project aimed to monitor Enterovirus, Norovirus from two genogroups (NoV GI and NoV GII), hepatitis A virus (HAV), and hepatitis E virus (HEV), in water matrices in Portugal: natural water from two surface sources; drinking water of two Water Treatment Plants (WTPs), and at the water distribution network; untreated and treated wastewater of three Wastewater Treatment Plants (WWTPs). Samples of surface and drinking water were collected in May 2018 and in a sampling campaign from January to December 2019. Wastewater samples were collected between November 2019 and March 2020. The detection and quantification of viral RNA were performed by a reverse transcription quantitative PCR (RT-qPCR) approach and the infectivity of RT-qPCR positive samples was evaluated in cultured Vero E6 cells. Surface water and drinking water samples were also taken for the analysis of fecal indicator bacteria (FIB) by cultural methods. Viral RNAs from Enterovirus, HAV, HEV, NoV I and NoV were detected and quantified in the two sources of surface water, river and dam reservoir (23 in 27 samples), as well as in drinking water sampled at the outlet of WTP_R, WTP_D and the distribution network (27 in 36 samples). HEV and HAV RNAs were the most and the least frequently detected, respectively. RNAs of Enterovirus and NoV I detected in surface waters, appeared to be eliminated with the treatment at both WTPs. However, HEV, NoV II, and HAV RNAs (0–109,687.5 gc/L), found in surface water samples, were still detected in drinking water, although usually at lower concentrations (0–5,617.1 gc/L). Our results also evidenced the existence of samples positive for infectious HEV (8 in 19 samples analyzed), in both types of water matrix. On the other hand, FIB were only detected in surface water, having been eliminated by WTPs to non-detectable values in the drinking water. Only a positive correlation was found between enteric viruses and FIB; this was in surface water, between NoV I and intestinal enterococci. In untreated wastewater, viral RNA was detected in all samples collected, being Enterovirus and NoV II RNAs the most frequently detected (14 in 14 samples). Norovirus was the viral genus whose representatives evidenced the highest RNA concentrations (5,448,041.8 gc/L). In treated wastewater, all collected samples were positive for RNA from at least one of the viruses under study, NoV II and NoV I having been the most frequently detected (14 in 14 samples and 13 in 14, respectively). Viral RNA was differently eliminated in the three WWTPs, depending on the type of treatment used, having been confirmed that the highest rates of reduction were achieved with tertiary treatment (31.4–100%). In this context, it is very important to consider the insertion of enteric viruses in the mandatory/regulatory analysis of water quality and to maintain their monitoring over time with the aim to prevent risks of transmission in the community.

Os actos de ingerência praticados por Estados contra Estados não são um fenómeno recente na história das relações internacionais, ocorrendo praticamente desde as primeiras formas de Estado e com o claro objectivo de o ingerente afectar a independência e os destinos do alvo para alcançar uma posição vantajosa que melhor proteja os seus interesses e o torne menos susceptível a ameaças provenientes do exterior. Como poderemos ver ao longo da presente tese, os Estados soberanos foram acordando expressa ou tacitamente as condições de justificação do exercício de ingerência interestatal, com evidente destaque para a intervenção armada enquadrada no âmbito da legítima defesa ou numa proactividade assente na necessidade de assegurar a coexistência pacífica entre as grandes potências. As revoluções dos EUA (1776) e de França (1789) trouxeram uma mudança civilizacional na medida em que a ascensão das massas ao poder reivindicou e procurou operacionalizar uma política de não ingerência que escudasse a independência dos novos actores que emergiam contra a ordem até então dominante. A resistência dos grandes impérios e as condutas assumidamente ingerentes de alguns Estados sem oposição global efectiva permaneceram como nota dominante até ao século XX com a massificação de novas soluções de ingerência – nomeadamente através de meios não hostis, mas eficazes – e com a criação de duas organizações internacionais dispostas a travar as ameaças à paz e à segurança e a vincar sucessivamente a existência de um princípio de não ingerência cuja amplitude é justificada pela igualdade efectiva de soberanias e, concomitantemente, constitui um alicerce nuclear de garantia da paz e da segurança internacionais. Como concluiremos, a manifestação de novos fenómenos e ameaças capazes de atentar contra a humanidade tem como corolário natural a paulatina redução da soberania de cada actor estatal e a rejeição do unilateralismo em favor da tomada de decisões sobre terceiros Estados em órgãos representativos da generalidade dos povos. Assim, apesar das inúmeras iniciativas isoladas de Estados ou grupos de Estados com vista à criação de excepções a um princípio de não ingerência manifestamente castrador de ambições imperialistas, a inépcia da comunidade internacional para contrariar estas acções é passível de colocar em risco a paz e a segurança de todos os povos.

A Endometriose é uma doença crónica de foro ginecológico que afeta cerca de 10% das mulheres em idade fértil. Os sintomas mais frequentes são a dismenorreia, dispareunia, disúria, disquesia, infertilidade e dor pélvica crónica. A maioria dos estudos sobre o sofrimento psicológico na endometriose centra-se na identificação de depressão, ansiedade ou perda de qualidade de vida, muito frequentemente como consequência da dor. No entanto, têm sido realizados poucos estudos que visem a compreensão do sofrimento psicológico a partir de uma perspetiva psicodinâmica. O presente trabalho assume um olhar psicodinâmico sobre o impacto psicológico da endometriose, pretendendo contribuir para uma compreensão do sofrimento psicológico das mulheres com esta doença a partir das suas experiências relacionais e de diferentes variáveis do seu funcionamento psicológico. Esta compreensão pode ter impacto na intervenção clínica, no sentido em que programas de intervenção futuros podem tentar promover nestas mulheres uma melhor adaptação à sua condição de saúde, levando em consideração a importância da subjetividade do seu mundo interno. Foram desenvolvidos quatro estudos empíricos. O Estudo 1 abordou a relação entre a intensidade da dor física e a representação da dor como objeto interno malevolente, tendo-se concluído que esta relação é moderada por representações da infância marcadas por níveis baixos de afeto e segurança. A representação da dor como objeto interno malevolente relaciona-se, por sua vez, com sintomatologia depressiva. O Estudo 2 focou-se na relação entre infertilidade e preocupações com as relações sexuais com a intrusão da doença, tendo-se também testado o efeito mediador da representação da dor como objeto interno malevolente nessas relações. Os resultados demonstraram que a representação da dor como objeto interno malevolente medeia totalmente a relação entre infertilidade e intrusão da doença, assim como entre preocupações com as relações sexuais e intrusão da doença. O Estudo 3 procurou olhar para a relação entre vinculação e catastrofização da dor, tendo-se observado que existe uma relação entre vinculação ansiosa e catastrofização da dor, e que esta é mediada pela representação de suporte negativo por parte da principal figura cuidadora. Finalmente, o Estudo 4 abordou a relação entre características anaclíticas e introjetivas de personalidade e sintomatologia depressiva e ansiosa, assim como o papel mediador da catastrofização da dor. Verificou-se que ambas as características de personalidade se relacionam com a sintomatologia depressiva e ansiosa e que a catastrofização da dor medeia parcialmente a relação entre ambas as características de personalidade e a sintomatologia ansiosa, mas não entre as características de personalidade e a sintomatologia depressiva. Os resultados mostram a importância de se olhar, a partir de uma perspetiva psicodinâmica, para diferentes variáveis do funcionamento psicológico, como os traços de personalidade ou as representações precoces, na forma como as mulheres com endometriose lidam com a sua dor. Este olhar pode ter repercussões na intervenção psicológica com esta população, permitindo uma análise mais profunda do funcionamento mental das mulheres com esta doença crónica.

O direito processual administrativo é enformado pelo princípio do inquisitório na fase da instrução, manifestando-se no exercício de poderes de oficiosidade do juiz no conhecimento dos factos relevantes da causa e nos poderes de produção de prova, segundo finalidades de descoberta da verdade material e da justa composição do litígio. Tais poderes não esgotam as suas dimensões aplicativas na fase de instrução, projetando-se noutros momentos da tramitação da causa, segundo uma dialética de atos processuais das partes e do juiz, sob o princípio da cooperação. A prevalência do princípio do inquisitório na justiça administrativa não colide com a manifestação do princípio dispositivo decorrente da iniciativa processual da parte para a constituição da instância, nem é de molde a alterar os ónus de alegação e de prova, incumbindo às partes a alegação dos factos essenciais que constituem a causa de pedir da pretensão e em que se baseiam as exceções deduzidas, e de proposição dos meios de prova necessários à demonstração dos factos relevantes da causa, para além de todos os atos processuais praticados ao longo do processo. À menor amplitude do ónus de alegação das partes, alia-se uma maior flexibilidade do figurino dos atos da tramitação da causa e o reforço das incumbências de o juiz realizar ou ordenar, mesmo oficiosamente, todas as diligências necessárias ao apuramento da verdade e à justa composição do litígio, para que a sentença reflita os factos da relação jurídico-material. No direito processual administrativo o juiz acede amplamente ao facto, pelo que, para além da oficiosidade do direito, consagra-se o poder de cognição oficiosa do facto, conhecendo o juiz de todos os factos relevantes da causa, independetemente da alegação das partes. Por isso, o objeto da instrução do processo administrativo não são os temas da prova, mas todos os factos relevantes que devam considerar-se controvertidos ou necessitados de prova, considerando os factos que hajam sido alegados pelas partes e os factos que hajam sido investigados e conhecidos pelo juiz. A prevalência do principio do inquisitório na justiça administrativa deriva das especificidades das relações jurídicas administrativas materiais, reguladas pelo direito público e sob fortes valorações de interesse público, dotando-se o juiz administrativo de amplos poderes oficiosos de conhecimento dos factos e do direito, em tutela das posições jurídicas subjetivas dos particulares e da legalidade administrativa, enformada pelo interesse público. O princípio do inquisitório já não é só justificado pelo interesse público da realização da justiça, enquanto função soberana do Estado, interessando à coletividade que a justiça se desenvolva e realize sob padrões de verdade e de tutela dos direitos materiais, mas também pela presença distintiva do interesse público, próprio das relações jurídico-administrativas, de necessidade de tutela de interesses que vão para além dos direitos subjetivos e interesses legalmente protegidos dos cidadãos. A presente dissertação incide sobre o princípio do inquisitório na justiça administrativa, na perspetiva teórico-dogmática e nas suas manifestações aplicativas práticas decorrentes da prática jurisprudencial, na confluência entre o que lei prescreve e o juiz decide. Por isso, para além da análise do princípio do inquisitório nas suas várias significações teoréticas e à luz das conceções sobre as finalidades do processo e dos fins da instrução, são analisadas as suas principais dimensões aplicativas, enquadradas no contexto da justiça administrativa e do papel que a prática jurisprudencial ocupa na interpretação e aplicação do direito.

Trata-se de estudo de processo civil brasileiro que examina a temática da prova ilícita e apresenta a hipótese de os comportamentos processuais poderem ser tomados como variáveis no aproveitamento da atividade probatória, tendo em mente a possível interação desta atividade com o princípio da aquisição processual. Como premissas de trabalho, promove-se o desenvolvimento do conceito de prova ilícita em paralelo ao reconhecimento do direito à prova como direito fundamental em sua acepção mais ampla e, como tal, sujeita a renúncias e restrições. Da mesma forma, ainda como pressuposto, apresenta-se a compreensão de que, no caso brasileiro, há distinção entre regimes afetos ao processo civil e ao processo penal, o que também se evidencia nas regras de inadmissibilidade de provas. Promovem-se, ainda, o estudo do regime das exclusionary rules norte-americanas e a interação do princípio da aquisição com a temática das provas ilícitas, sempre com vistas a aferir a influência dos comportamentos das partes em juízo como elemento indissociável para o aproveitamento de provas passíveis de questionamento. Como marco teórico, adota-se, ainda, a leitura constitucional do processo civil, a implicar o modelo cooperativo e o reconhecimento da estatura constitucional da boa-fé. Desenvolvem-se considerações a respeito dos deveres de todos aqueles envolvidos no processo, tanto no que diz respeito à formação de justas expectativas quanto à imposição de sanções contra atitudes disfuncionais. Como ponto distintivo de estudos relacionados ao tema, busca-se a superação do emprego do princípio da proporcionalidade, particularmente post factum, isto é, pelo resultado probatório com a defesa, ao contrário do emprego de justificativas prévias à adoção do meio de prova, que é um efetivo mecanismo dialógico. Esta compreensão do processo cooperativo condiciona a releitura proposta ao princípio da aquisição, sendo que o conjunto das observações trazidas pelas partes é submetido a uma série de problematizações apresentadas por meio de amplo levantamento de precedentes e de situações de resolução controvertida como efetivos teste empírico das hipóteses suscitadas.

The dialogue between psychotherapy and neuroscience is ongoing. Previous meta-analytic research suggests that 35% of psychotherapy outcome variance is not fully explained, whereas 30% is attributed to patient variables, 15% to therapeutic relationship, 10% to specific therapeutic techniques, 7% to therapist variables and 3% to other factors (Norcross & Wampold, 2019). Several authors emphasize the need for integrative, metatheoretical or transtheoretical approaches to enhance conceptual understanding of clinical phenomena, augmenting psychotherapy responsiveness to patients’ significant variables, such as maladaptive patterns, states of mind, relational styles, emotional difficulties, neurocognitive deficits, and psychological needs. The present doctoral proposal aims to respond to these claims through the establishment of preliminary conceptual and empirical foundations for an Integrative Psychological and Neurobiological Transtheoretical Metamodel. First, an extensive literature review of the relationships between psychotherapy and neuroscience was performed to establish theoretical and conceptual integration of different components of the presently proposed model. Second, several methodological aspects were described to systematize the complex data acquisition process. Third, seven studies were conducted, and implications of the results were discussed. Fourth, an integrative discussion was elaborated, emphasizing the major and general implications of the results for clinical practice and future research. The first empirical study aimed to develop and/or adapt self-report assessment measures to evaluate several psychological variables (e.g., metacognition, states of mind), which resulted in five scientific articles. Thus, the Metacognitive Self-assessment Scale (Pedone et al., 2017) and the Inventory of Interpersonal Problems – 32 (IIP-32, Barkham et al., 1998) were validated and adapted to European Portuguese. The State of Mind Questionnaire (SMQ, Faustino et al., 2021b, Emotional Processing Difficulties Scale – R (EPDS-R, Faustino et al., in press) and the Clinical Decision-Making Inventory (Faustino & Vasco, in press) were developed. All instruments showed satisfactory psychometric properties. Nevertheless, the SMQ showed low reliability in the composite scales in smaller subsamples. For the second empirical study, the main aims were to explore the complex relationships between early disorder determinants, maladaptive schemas and states of mind, defensive maneuvers and critical consequences, mental skills and processes, and adaptive self-domains. This was performed with Structural Equation Modeling (SEM). Results showed significant sequential and mediational models between maladaptive schemas, defensive maneuvers and dysfunctional consequences, mental abilities and processes, and adaptive self-domains with psychological needs. Maladaptive schemas and states of mind were both predictors and mediators in several models. However, the relationship between maladaptive schematic functioning and symptomatology had less significant mediations with the same variables. For the third study, the main aims were to explore the relationships of early disorder determinants, maladaptive schematic functioning and states of mind, defensive maneuvers and dysfunctional consequences, mental abilities and processes, and adaptive self-domains, with several neurocognitive variables. Executive functions were negatively correlated with maladaptive schematic functioning and with defensive maneuvers and dysfunctional consequences. Memory only correlated with psychological needs, self-confidence and with dysfunctional interpersonal cycles. These results emphasize previous assumptions that there is a difference between self-report questionnaires and neuropsychological assessment measures which may difficult the integrated study of psychological and neurocognitive processes. The fourth study aimed to explore the associations of affective subliminal processing with dispositional states and contextual states, defined in the present work as early disorder determinants, schematic functioning, and defensive maneuvers and dysfunctional consequences, mental abilities and processes, and adaptive self-domains. Results showed strong correlations between maladaptive schematic functioning, coping responses, emotional processing difficulties, and expressive suppression with behavioral responses. Dispositional traits and contextual states seem to be associated with affective processing, especially when it comes to the neutral valence of the subliminal stimuli. ERPs waveforms showed an amplitude modulation with a temporal progression: in the first 100 msec the waveform amplitude was highest to the negative condition; Later on, in the time windows after 350 msec, the neutral condition was the one that elicited the ERPs’ heist amplitude. These indexes a cascade of reactions, first a priority to nonconscious negative stimulation; and after that, a later processing phase of affective-cognitive interpretation (350msc) in which neutral stimuli acquire a meaning according to schemas. The fifth study explored the diagnostic and or transdiagnostic potential of early disorder determinants, maladaptive schematic functioning and states of mind, defensive maneuvers and dysfunctional consequences, mental abilities and processes, and adaptive self-domains. Results showed that only early complex trauma and expressive suppression were not statistically different in two subsamples. Individuals in the low-symptoms sub-sample reported lower levels of maladaptive schematic functioning, defensive maneuvers, and psychological inflexibility than individuals in the higher-symptoms subsample. The sixth study was focused on the exploration of the temporal stability of maladaptive schematic functioning and states of mind, defensive maneuvers and dysfunctional consequences, mental abilities, and adaptive self-domains. Results showed significant differences between moment one and two, with a descending pattern in the mean scores of dysfunctional variables. An inverse pattern was found regarding the adaptive variables. However, mean scores of some variables, such as early maladaptive schemas, emotional schemas, psychological needs, and cognitive reappraisal were not statistically significant. The seventh study aimed to explore associations of early disorder determinants, maladaptive schemas and states of mind, defensive maneuvers and critical consequences, mental skills and processes and adaptive self-domains, with an empirical based clinical profile (e.g., psychotherapy and motivational stage, coping styles). Results showed significant negative correlations between maladaptive schematic functioning and stage process, motivational stage, therapeutic relationship, attachment style, reactance, and coping style. An inverse pattern was found regarding the adaptive variables. These preliminary results seem to support a theoretically- and empirically-based integrative and transtheoretical metamodel focused on unifying psychotherapy and neuroscience into a coherent framework. Further research is required to augment and enhance the presently proposed model.

Sleep is a condition with reduction or absence of life supporting mechanism like alimentation, self-defence, or reproduction. It occupies about a third of the human life span and has been found in all animals including insects. Despite the intense research in recent years, several mysteries of sleep still need to be revealed. This manuscript aims to increase our knowledge of the effect of obstructive sleep apnea (OSA) on components of human homeostasis.

Os antineoplásicos do grupo das platinas são fármacos essenciais no tratamento da neoplasia do ovário e cólon, e o seu uso continuado/recorrente tem sido associado ao aumento global de reacções de hipersensibilidade (RHS). As RHS podem conduzir à suspensão de terapêuticas críticas, condicionando a sobrevivência de doentes oncológicos. Os testes cutâneos, considerados gold-standard na identificação de sensibilização às platinas, têm sido associados à ocorrência de reacções irritativas locais e risco de contaminação de profissionais de saúde. Investigámos assim o desempenho de testes diagnósticos in vitro/ex vivo que pudessem ser utilizados como complemento/alternativa aos testes cutâneos, em doentes com RHS a platinas. Demonstrámos que a determinação de IgE-específicas (IgE-esp) séricas para platinas é promissora não apenas no diagnóstico, como também na avaliação de reactividade cruzada entre as platinas. A maioria dos doentes sensibilizados à oxaliplatina tinha IgE-esp detectáveis não só para a oxaliplatina, mas também para a carboplatina e cisplatina, apresentando assim, provavelmente, maior risco de RHS a outras platinas. Mostrámos também a elevada sensibilidade do Teste de Activação de Basófilos no diagnóstico de RHS à oxaliplatina, quando utilizado o marcador de activação basofílica CD203c, não tendo o CD63 atingido significado estatístico. Demonstrámos ainda que, na ausência de alternativas terapêuticas igualmente eficazes, a dessensibilização rápida a platinas permite a sua reintrodução eficaz e segura, mesmo quando realizada totalmente em regime de ambulatório. Identificámos também que, na nossa série, níveis elevados de IgE total sérica estão associados de forma independente a maior risco de RHS durante a dessensibilização a platinas. Revelámos que a inclusão de montelucaste e ácido acetilsalicílico no plano de pré-medicação condicionou uma diminuição significativa da frequência e gravidade das RHS durante a dessensibilização a platinas. Na nossa série, a dessensibilização rápida não diminuiu a eficácia terapêutica dos antineoplásicos, não comprometendo assim a sobrevivência de doentes com doença oncológica metastática.