RCAAP Repository

O artigo explora questões relativas à interface entre contratos internacionais eletrônicos e direito internacional privado. Na atualidade, graças à internet, relações comerciais transfronteiriças que poderiam ser impensáveis se tornam possíveis. Contudo, pelas próprias especificidades da internet, contratos contendo elementos de conexão trazem dúvidas quanto à determinação da lei aplicável ou mesmo quanto à validade e à compreensão de sua formação, dentre outras. Diferentemente da extensa agenda normativa estabelecida pela Comissão das Nações Unidas para o Direito do Comércio Internacional sobre o tema, o Brasil necessita avaliar as iniciativas existentes e projetar soluções necessárias para a garantia da segurança jurídica nesse campo.

Este trabalho teve, como objetivo, propor um plano de educação permanente para a equipe do PSF Imaculada do município de Varginha-MG, a fim de melhorar o processo de trabalho, através da reflexão das práticas de serviço de toda equipe. Ele também tece considerações sobre a trajetória percorrida pela autora no Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família.

A Doença de Alzheimer é uma patologia neurodegenerativa que afeta a cognição em domínios que correspondem a memória episódica, memória semântica, habilidades visuoespaciais e funções executivas. Registra-se, também, a geração de quadros de anosognosia, alterações de humor e de personalidade, prejuízo a processos relativos a atenção e a incidência de sintomas psiquiátricos diversos. Para além desse quadro médico, tem-se verificado esforço para que a patologia seja interpretada para além do modelo médico de investigação, caracterizando a demência como uma patologia da pessoalidade, em que os distúrbios orgânicos são apenas parte do quadro verificado de corrosão da pessoalidade. Considerando essa abordagem pessoal da demência, investigamos a adequação do conceito de pessoalidade de Stancioli e da abordagem da identidade desenvolvida por Parfit como fundamentos para que possamos avaliar quais são nossas obrigações éticas em relação à pessoa com demência. A avaliação prática foi feita a partir da seleção de casos reais e fictícios, porém baseados em circunstâncias reais, que nos possibilitaram a apreensão dos principais problemas vivenciados pela pessoa com demência no seu dia-a-dia e que mais afetam sua pessoalidade. Enfim, já com uma impressão ética construída a respeito do assunto, avaliamos as atuais disposições acerca da proteção e da inclusão da pessoa com demência em nosso direito e propomos que a eficácia do Estatuto da Pessoa com Deficiência e da regulamentação do processo de curatela no Código de Processo Civil de 2016 dependem da adequada apreensão do conceito de deficiência e curatela em um modelo funcional e desvinculado da ideia de cognição e discernimento.

Umas das principais causas de avarias em equipamentos elétricos ligados às redes de média e baixa tensão são os efeitos das descargas atmosféricas. Esses efeitos decorrem da incidência direta das descargas ou dos campos eletromagnéticos associados às descargas nuvem-solo que incidem na vizinhança do sistema elétrico. Em ambas as situações, o consumidor pode ficar sujeito a sobretensões transitórias que podem ocasionar danos em seus equipamentos e instalações. Como as alternativas de controle de sobretensões passíveis de serem feitas pelas concessionárias em suas redes nem sempre são suficientes para garantir adequada proteção aos aparelhos dos consumidores, ganha importância a alternativa de se prover proteção através da utilização de dispositivos de proteção na entrada de serviço das unidades consumidoras atendidas em baixa tensão. Nesse contexto, o emprego de supressores de surto junto a essas unidades consumidoras busca minimizar os efeitos das sobretensões e proteger os aparelhos ligados à rede, reduzindo assim a possibilidade de danos e consequentemente o prejuízo ocasionado tanto para o consumidor quanto para a empresa distribuidora de energia elétrica. Com base nessa premissa, este trabalho consiste na avaliação da utilização de supressores de surto como uma forma de proteção aos equipamentos do consumidor frente a sobretensões oriundas de descargas atmosféricas. Para esse fim, a abordagem desenvolvida neste trabalho busca, a partir de simulações na plataforma computacional ATP (Alternative Transients Program), observar a influência de supressores de surto em sobretensões atmosféricas nas cargas consumidoras. Através da utilização de características reais de supressores de surto existentes no mercado, verifica-se o comportamento desses supressores instalados junto ao consumidor em diferentes locais, trabalhando de forma coordenada, na entrada de serviço, em uma caixa de distribuição interna e, também, próximo à carga. Para a representação das cargas do consumidor, utiliza-se um modelo RLC preciso obtido por meio de medições. Dessa forma, são avaliados os níveis das sobretensões e a configuração dos supressores de surto que propicia o melhor nível de proteção.

É objeto de análise deste estudo a dinâmica discursiva na sala de aula no contexto do processo de apropriação da ortografia pela criança.A opção por realizar a pesquisa no contexto da sala de aula permitiu-nos analisar os processos de interação verbal entre a professora e os alunos e entre os alinos,revelando os diferentes elementos que constituem o trabalho pedagógico. Para a análise dos dados estaremos inspirando-nos, principalmente, nos cnstrutos teóricos da psicologia histórico-cultural e dos estudos da linguagem, particularmente a teoria da enunciação de Bakthin.Segundo esses referenciais, os processos de interação social desencadeiam a elaboração do conhecimento pela mediação do outro e da linguagem. Destacamos para análise episódios de ensino-aprendizagem gravados em vídeo que nos apontam indícios da atividade intermental elaborada pelos sujeitos no processos de interlocucção com os pares e com a professora, ao problematizarem questões relatis aos aspectos ortográficos da língua escrita. Com a elaboração desse trabalho, temos a intenção de contribuir para o aprofundamento das questões relacionadas à dinâmica da elaboração do conhecimento na sala de aula e, assim, oferecer alguns elementos que possam contribuir para se pensar a formação de professores alfabetizadores.

Outra Agência

O texto apresentado nesse volume busca compreender o tema da fundamentação, em Theodor W. Adorno (1903-1969), por meio do procedimento metológico da ressemantização. As obras em foco são a Dialética do esclarecimento (1947), escrita em pareceria com Max Horkheimer (1895-1973), e a Dialética Negativa (1966). Buscou-se estabelecer um arco temporal entre as obras, tendo como chave de leitura o objeto do trabalho. Nesse arco, pode-se notar uma coerência em suspenção, onde mudanças de diagnostico do tempo inflexionam a compreensão do problema do fundamento. Do lado da Dialética do esclarecimento, encontra-se o problema da referencialidade da linguagem, que se torna cada vez mais abstrata, quanto mais se remodela no sentido do esclarecimento. Por outro lado, na Dialética Negativa, se verifica a necessidade de ressemantizar o conhecimento, conforme a primazia do objeto. Como resultado desses dois contornos dados ao problema do fundamento, chega-se à compreensão de que Adorno estabelece uma ressemantização do conceito de fundamento, com relação à tradição filosófica. Não mais pode ser entendido como elemento de clareza e distinção, constituído pela razão, para dele se derivar o sistema de conhecimentos científico-filosóficos. Na compreensão inflexionada de Adorno, o fundamento é entendido como base material, concreta, tanto da linguagem, quanto do conhecimento. Essa base é a constituição histórico-natural do homem, em comum com a natureza, que mantém sempre em tensão a relação sujeito-objeto. Disso se conclui que o aspecto materialista dessa relação é o fundamento dado ao conhecimento, em Adorno. Esse materialismo, por um lado, é concebido como condição pulsional presente no sujeito e no objeto, por outro, a materialidade do processo histórico-social, que constitui o próprio modo dessa relação entre sujeito e objeto.

Este trabalho lança luz sobre as conexões entre a emigração internacional, a rede migratória internacional e as redes migratórias internas, tratadas à luz de duas perspectivas analíticas complementares de redes sociais: a ptolomaica (egocentrada) e a copernicana (rede completa). A incursão analítica no domínio dessas conexões tem como origem a estranheza causada pelo fato de que tradições similares de migração internacional tenham se desenvolvido no âmbito da polaridade expressa pela relativa estagnação da economia valadarense e o dinamismo da economia ipatinguense. O recurso ao painel teórico sobre a análise de redes sociais dá margem à assertiva de que a transformação da migração internacional em fenômeno de massa em Valadares e Ipatinga deve-se à constituição de uma rede migratória internacional que se vale de redes sociais existentes e enseja a criação de outras redes em torno do princípio compartilhado de migrar. Essa rede, originada em Valadares, amplia seu campo de ação e incorpora regiões vizinhas. O primeiro movimento de aferição da consistência interna dessa assertiva lança mão de técnicas demográficas diretas e indiretas e dos dados censitários de 1970, de 1980 e de 1991 para dar conta do peso da emigração internacional na dinâmica demográfica da microrregião valadarense e da ipatinguense. Na seqüência, as singularidades da emigração internacional de Valadares revelam-se nos nexos entre a emigração internacional e a rede migratória internacional valadarense, nos elementos constituintes dessa rede e nas condições estruturais que permitem levar a efeito o migrar para outros países. O tratamento dado às trocas populacionais internas de Valadares e de Ipatinga com o restante do território nacional, nos períodos 1970/1980 e 1981/1991, de acordo com perspectiva ptolomaica da análise de redes sociais permite apreender os fluxos migratórios que mais intensamente vincularam-se a essas duas microrregiões mineiras e, com isso, põe em evidência os vínculos entre a migração interna e a migração internacional. Por fim, o passo analítico que considera as trocas populacionais imigrantes e emigrantes de última etapa migratória dos períodos 1970/1980 e 1981/1991, entre 91 microrregiões brasileiras, consoante a perspectiva copernicana das redes sociais, identifica as microrregiões que estão mais ou menos conectadas pela migração interna, as que são mais centrais, as que conferem mais estabilidade às estruturas reticulares e as que ocupam posições similares.

O presente trabalho busca apontar as implicações e repercussões da aplicação da Teoria do Inadimplemento Eficiente no plano da eficácia dos negócios jurídicos no direito brasileiro. Para tanto, a partir de pesquisa bibliográfica na literatura nacional e internacional, traça panorama do plano da eficácia dos negócios jurídicos e da teoria do inadimplemento eficiente, bem como realiza análise de decisões judiciais que colaboram para a compreensão dos apontamentos.

O presente estudo propõe um sistema de indicadores de desempenho para avaliação de estações de tratamento de esgotos (ETEs), tendo como estudo de caso estações localizadas no Distrito Federal, sob a perspectiva da regulação. Para se analisar a aplicabilidade do sistema desenvolvido, denominado SISTEMA ID-ETE, o mesmo foi utilizado para avaliação de três estações de tratamento de esgotos da referida região. De modo a subsidiar o desenvolvimento do sistema de indicadores, realizou-se, primeiramente, uma análise do desempenho das três estações de tratamento selecionadas como objetos da presente pesquisa Brasília Norte, Samambaia e São Sebastião a partir de ferramentas estatísticas e levantamento das características e condições de operação das estações em visita técnica. As referidas estações foram selecionadas por apresentarem portes e processos de tratamento distintos.O levantamento de indicadores de desempenho de estações de tratamento de esgotos registrados na literatura abrangeu sistemas de 16 organizações de saneamento, tanto nacionais quanto internacionais, sendo apenas 4 sistemas específicos para avaliação das referidas estruturas. Em um total de 713 indicadores, foram identificados 275 específicos para ETEs. Ao se excluir os coincidentes, obtiveram-se 163 indicadores de tipos distintos.Ao se analisar os indicadores selecionados sob a ótica da regulação, associando-os a 5 objetivos e 10 critérios de avaliação identificados previamente, foram selecionados e adaptados 39 indicadores de desempenho. Além dos referidos indicadores, fatores de contexto e uma classificação da qualidade dos dados também constituem o SISTEMA ID-ETE. A aplicação do sistema mostrou que apenas 28 indicadores poderiam ser calculados no âmbito do presente estudo. Pelos resultados, constatou-se que o SISTEMA ID-ETE é capaz de avaliar adequadamente estações de tratamento de esgotos de portes e processos distintos, bem como analisar comparativamente as referidas estruturas.

A dor na virilha é uma queixa comum na população de atletas. O termo "pubalgia" é utilizado na prática clínica como um termo geral para descrever uma sobrecarga no púbis ou dor na virilha, já que a região da virilha pode compreender tecidos moles e/ou estruturas ósseas como sínfise púbica, escroto, região abdominal inferior, região inguinal, compartimento adutor da coxa, quadril entre outras estruturas próximas. Devido à multifatoriedade etiológica das lesões no sistemamusculoesquelético e a alta demanda exigida dos atletas, a pubalgia é altamente prevalente nos esportes, principalmente aqueles que exigem a realização repetitiva de movimentos de chutes, mudanças bruscas de direção, torções de tronco, entre outros. Existem diversas condições que podem levar a queixas álgicas na virilha, dessa forma o diagnóstico diferencial deve ser realizado para melhor controle e tratamento já que diferentes alterações e achados patológicos podem coexistir. O objetivo do presente trabalho foi identificar através de uma revisão da literatura alterações musculoesqueléticas e/ou biomecânicas em atletas com pubalgia. A busca foi realizada de janeiro a julho de 2012 nasprincipais bases de dados. Foram identificados 174 estudos potenciais e após a seleção levando em consideração os critérios de inclusão e exclusão, 13 estudos foram selecionados para a revisão. Foram extraídos dos estudos a modalidade praticada, descrição da população, grupo controle e os principais achados. A modalidade mais prevalente foi futebol/futebol australiano e os achados mais freqüentes se relacionam a alterações na força muscular dos adutores etransverso abdominal, redução na amplitude de movimento (ADM) de rotação do quadril e alterações degenerativas como edema da medular óssea, osteófitos, sinais de fratura por estresse além de alterações na entese adutora. Estudos mostram que são necessários amplos conhecimentos dos profissionais envolvidos com atletas que lidam com essa condição. A delicada anatomia da região associada ao intenso treinamento e alterações intrínsecas dos atletas favorece aosurgimento da pubalgia. Como a sobrecarga foi identificada como um dos fatores principais de desenvolvimento da pubalgia, talvez alterações nos programas de treinamento possam ajudar na prevenção dessa condição em atletas.

O presente artigo tem como objetivo discutir as estratégias empregadas nos ambientes de trabalho com enfoque na Promoção da Saúde, por meio de uma revisão integrativa da literatura consultando a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) no período de 2001 a 2011. As evidências encontradas demonstram que apenas empresas de médio e grande porte investem em Programas de Promoção Saúde do Trabalhador (PPST). Para a implantação do programa recomenda-se a realização de um diagnóstico, que direcione as estratégias de promoção à saúde, permitindo descobrir as necessidades, além de padrões de desempenho do trabalhador. Compreende-se que a avaliação dos programas de promoção da saúde no trabalho é necessária, contribuindo no planejamento e evolução do referido programa e estimulando a adoção de uma vida laboral saudável e produtiva. Apesar disso, ele não é um benefício somente para o trabalhador, mas traz grandes retornos também para as empresas.

Introdução: O fortalecimento muscular do quadril e do tronco é capaz de aumentar o torque passivo dessa articulação e da região lombopélvica devido às alterações teciduais que ocorrem no sistema musculoesquelético. Dessa forma, essas alterações teciduais podem refletir em modificações da postura ortostática da pelve e MMII, podendo ser influenciadas por fatores biomecânicos como, por exemplo, o torque passivo prévio do quadril.Objetivo: Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar a influência do torque passivo prévio do quadril sobre possíveis mudanças na postura da pelve e dos MMII após um programa de fortalecimento de músculos do quadril e do tronco. Metodologia: Foi realizado um estudo com 53 mulheres, divididas em grupos intervenção e controle, e em subgrupos com maiores e menores valores de torque prévio do quadril. O grupo controle (n=27) foi orientado a não alterar as atividades habituais, enquanto o grupo intervenção (n=26) realizou o programa de fortalecimento muscular do quadril e tronco. Foram avaliados, antes e após o fortalecimento, os dados cinemáticos da pelve membros inferiores na postura ortostática e a medida clínica de torque passivo do quadril. Resultados: Não foram identificadas diferenças significativas entre os subgrupos, para as variáveis de interesse. Portanto, a magnitude do torque passivo prévio do quadril não foi uma característica que influenciou nos efeitos do fortalecimento do quadril e do tronco sobre o próprio torque passivo e sobre a postura da pelve e dos MMII.Embora não tenha sido encontrado influência, alguns fatores devem ser levados em consideração: os efeitos sobre alterações posturais da pelve e dos MMII podem ser influenciados não só pelo nível de torque passivo prévio do quadril, mas também devido à existência de outros fatores biomecânicos, como o alinhamento do complexo tornozelo-pé. Além disso, fatores como o tempo de realização do fortalecimento, a amplitude de movimento utilizada e as características não funcionais dos exercícios selecionados podem ter influenciados sobre ausência de diferença entre as subgrupos. Conclusão: O torque passivo prévio do quadril não influenciou os efeitos do fortalecimento muscular do quadril e do tronco sobre o torque passivo do quadril e sobre a postura da pelve e dos MMII. Mulheres com maior ou menor torque passivo prévio do quadril não apresentaram diferentes ganhos de torque passivo e, portanto, não foi observada mudança na postura da pelve e do quadril de forma diferente para essessubgrupos.

Esse trabalho investiga como relações entre ciência e imaginação são discursivamente construídas em uma turma ao longo dos três primeiros anos do Ensino Fundamental. A partir da análise de um evento, que ocorreu no segundo ano da pesquisa e eventos anteriores e posteriores relacionados a ele, evidencia-se como referências ao contexto não-escolar contribuem para o ensino de ciências de forma articulada à imaginação/atividade criadora. Adotamos referenciais teórico-metodológicos que combinam elementos da etnografia em educação e da análise de interações discursivas registradas em vídeo. Os resultados mostram a ocorrência de: i) uma perspectiva de ciências prioritariamente voltada para resultados/produtos da ciência e outra focalizada em procedimentos/processos de construção de conhecimento/práticas; ii) uma forma de atividade criadora relacionada à interação com materiais para investigar fenômenos e outra principalmente ligada à criação de narrativas imaginárias; iii) maior participação e potencialização da atividade criadora quando fala-se sobre o espaço da casa.

Os sistemas para exaustão de gases de motores de combustão interna são umas das principais fontes sonoras em ambientes urbanos. A fim de reduzir o ruído gerado por tais equipamentos, câmaras de expansão são geralmente utilizadas por serem atenuadores reativos de ruído. Para a avaliação do desempenho acústico de câmaras de expansão, modelos matemáticos unidimensionais têm sido amplamente utilizados, mas estes não consideram os efeitos que a propagação de modos acústicos superiores e o escoamentode gases pelos dutos exercem sobre o comportamento acústico do sistema. Posto que os atenuadores reais geralmente apresentam dimensões transversais relativamente grandes, configurações geométricas complexas e são submetidos a escoamentos não uniformes em seu interior, sabe-se que tais efeitos provocam uma diferença significativa entre os resultados obtidos através de análises unidimensionais e os dados experimentais. Neste trabalho, o método dos elementos finitos (MEF) foi utilizado para avaliar a perda por transmissão apresentada por diversas configurações de câmaras de expansão. Para o cálculo das variáveis referentes ao escoamento e à propagação sonora, foi desenvolvido um programa computacional baseado no MEF. As equações algébricas foram obtidas utilizando o método de Galerkin considerando simetria axial e escoamento irrotacional. Os valores da perda por transmissão em uma câmara de expansão simples com e sem escoamento foram comparados. Então, os efeitos devido à utilização de extremidades estendidas e à inserção de uma placa rígida no centro da câmara foram avaliados. Além disso, alguns resultados numéricos foram comparados com modelos unidimensionais. Observou-se que o desempenho acústico pode ser drasticamente alterado pela existência de extremidades estendidas e/ou de uma placa no centro da câmara. A presença de escoamentos irrotacionais também afeta o desempenho acústico. Os resultados sugerem que configurações geométricas complexas tendem a ser mais sensíveis ao escoamento, enquanto que a perda por transmissão em câmaras geometricamente simples não é modificada pelo escoamento, o qual pode ser desprezado

A construção do conhecimento da Língua Portuguesa dentro do ambiente virtual do grupo do WhatsApp materializa-se como extensão da sala de aula, ao passo que conteúdos da disciplina que são trabalhados em sala (ambiente formal de aprendizagem) podem ser explorados mais efetivamente por muitas outras formas e meios possíveis, pela interação contínua entre alunos e professor, perpassando pela ação constante de acesso a conteúdos, informações e pesquisas dentro do universo da internet/web, que promove interação, compartilhamento e reconstrução de sentidos e, consequentemente, construção de conhecimento. É nessa perspectiva que escolhemos como objetivo desta pesquisa analisar o uso do WhatsApp como procedimento de ensino da Língua Portuguesa na sala de aula e fora dela. Ademais, buscamos compreender como está centrado o olhar docente em termos de uso do aplicativo, bem como a maneira como o educador percebe o engajamento ou não dos discentes. Foi proposta uma reflexão sobre o normativismo linguístico, do ponto de vista de suas implicações para o ensino de Língua Portuguesa. O desenvolvimento da pesquisa deu-se à luz das teorias de Oliveira et al. (2014), Leite (2009), Moran (2008), Zabala (1998), Hamilton (2000), Soares (2003), Kleiman (2005; 2008), Oliveira (2008), Tavares (2008), Lemke (2010) e Coscarelli (2011), que dedicaram suas pesquisas ao letramento e, com isso, buscaram entender melhor como tal ferramenta de ensino pode dialogar com o atual momento, no qual as novas tecnologias se mostram prolíferas e dinâmicas. Confiamos que a implementação de recursos tecnológicos não deve ser vista como a solução para os problemas identificados no ensino, mas sim como instrumento criado para atender às necessidades da sociedade e capaz de auxiliar na obtenção de resultados mais significativos no processo de ensino-aprendizagem. Metodologicamente, este estudo, quantitativo e qualitativo, insere-se no campo da pesquisa de natureza interpretativa. Quanto à análise dos dados, estes permitiram evidenciar que: a inserção de posts do professor contribuiu parcialmente para a produção escrita dos alunos; a multimodalidade dos textos no WhatsApp permitiu ao discente uma maior produção de sentidos e interesse pela escrita; as práticas de letramentos norteadas em práticas sociais, por meio do celular, intensificaram a interatividade dos alunos na sala de aula.

Os principais mecanismos usados para expressar paralelismo e concorrência disponíveis nas principais linguagens de programação modernas são construções de baixo nível de abstração, inadequadas ao desenvolvimento de sistemas concorrentes de larga escala. Isso faz com que a tarefa de projetar, analisar, implementar, testar e depurar sistemas concorrentes seja bastante árdua. O acorde é uma construção de alto nível, baseada no cálculo de processos joincalculus, que permite expressar os relacionamentos de concorrência declarativamente, possibilitando coordenar as interações entre fluxos de execução paralelos de maneira implícita. Propõe-se uma biblioteca para programação concorrente baseada em acordes na plataforma Java. Por meio dessa biblioteca busca-se permitir que sistemas paralelos e concorrentes sejam desenvolvidos em um maior nível de abstração de forma mais simples, efetiva e menos propensa a erros. É utilizada uma implementação baseada em anotações e instrumentação dinâmica de bytecodes que permite adaptar a sintaxe e a semântica da linguagem, propiciando expressar os acordes de maneira natural sem comprometer o ambiente padrão Java de desenvolvimento e execução.

A informação é um elemento fundamental de quase tudo que uma organização faz, sendo a base da dinâmica dos processos produtivos e organizacionais. A criação de significado vincula-se com a assimilação das mensagens sobre o ambiente. O uso da informação está vinculado à capacidade de interpretação, compreensão, inovação e gestão visando à tomada de decisão. A construção do conhecimento representa o cerne do processo de uso da informação dentro de uma organização. Ela é motivada por uma situação que evidencia lacunas no conhecimento atual. A tomada de decisão ocorre de forma natural após a criação de significados e da construção de conhecimento. Ela é provocada pela necessidade de escolher o curso de uma ação. Considerando o valor da informação, esta tese tem como objetivo analisar de que maneira os líderes religiosos usam os canais e as fontes de informação para criar significado, construir conhecimento e tomar decisões. Para buscar o alcance do objetivo, foi desenvolvida uma pesquisa qualitativa descritiva com base em estudo de caso em que a coleta de dados se deu por meio de entrevista estruturada e entrevista utilizando a técnica incidente crítico realizada com 12 líderes religiosos de Belo Horizonte, sendo 6 padres e 6 pastores. A partir dos dados coletados foi possível perceber que as necessidades informacionais dos líderes religiosos estão pautadas, sobretudo por questões religiosas que visam auxiliar no exercício do sacerdócio. Além do mais, os líderes religiosos estão preocupados com o sentido da informação, condições, padrões e regras de uso visando orientar espiritualmente bem como trazer informações diversas que visam o conhecimento e aprendizado dos fieis. Já as decisões visam atender as diretrizes da organização por meio de regras formais o que leva a um comportamento regulado por normas e rotinas, de forma que a organização possa atuar de uma maneira procedimental e intencional.

Introdução: A neurofibromatose tipo 1 (NF1) é uma doença genética, autossômica dominante, que se caracteriza principalmente por alterações neurocutâneas, mas com acometimento multissistêmico. Embora as manifestações clínicas da NF1 estejam bem documentadas, os aspectos nutricionais começaram a ser estudados recentemente. Estudo anterior realizado com adultos com NF1 levantou hipóteses de alterações do gasto energético total (GET) e uma possível relação dessa variável com características do consumo alimentar e composição corporal. Objetivo: Estudar o gasto energético de repouso (GER) e o GET em indivíduos com NF1, e suas relações com a composição corporal, força muscular e o consumo alimentar. Casuística e métodos: Uma amostra de 26 indivíduos com NF1 (14 homens e 12 mulheres) com idades entre 18 e 45 anos foram comparados com 26 voluntários controles pareados por idade, sexo, índice de massa corporal (IMC) e nível de atividade física. Foram aferidos: peso, estatura e perímetros de braço e cintura. A composição corporal foi avaliada por meio da absorciometria de raios X de dupla energia (DXA). A densitometria do corpo inteiro, coluna e fêmur também forneceu a massa óssea e densidade mineral óssea (DMO) nessas regiões. O GER e o GET foram avaliados por meio da calorimetria indireta. A força muscular foi avaliada pelo teste de preensão manual usando um dinamômetro, e calculada como força muscular máxima (Fmax) e força por unidade de área (Farea). Avaliou-se a ingestão alimentar por meio de um recordatório 24 horas e dois registros alimentares, totalizando três dias não consecutivos. Foram avaliados os seguintes constituintes da dieta: energia, proteína, lipídeos, colesterol, carboidrato, fibras, cálcio, magnésio, manganês, fósforo, ferro, sódio, potássio, cobre, zinco, tiamina, riboflavina, piridoxina, niacina, vitamina C, vitamina D, vitamina A e ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poli-insaturados, ácido linolênico e ácido linoleico. O percentual de gordura também foi avaliado por bioimpedância elétrica e por dobras cutâneas, e os resultados comparados com a avaliação por DXA (padrão-ouro). Equações preditivas de GER e GET foram também comparadas com a calorimetria indireta, também considerada o padrão-ouro. Resultados: A idade média foi de 34,31 ± 6,05 e 32,92 ± 6,14 anos de idade nos grupos NF1 e controle, respectivamente (P=0,316). A estatura foi menor nos indivíduos com NF1 (P=0,003). Não houve diferenças no peso, IMC, perímetro da cintura, massa gorda, percentual de gordura e índice de gordura corporal. A massa magra apendicular ajustada pelo IMC foi menor no grupo NF1 (P=0,048). A massa óssea também foi menor no grupo NF1 (P=0,046) assim como a DMO do corpo total e da coluna (P=0,036 e P=0,015, respectivamente). Indivíduos com NF1 também apresentaram redução da Fmax (P=0,035) e da Farea (P=0,028). O GER ajustado por peso (P=0,046), massa magra (P=0,013) e massa magra apendicular (P=0,004) foi maior, enquanto o quociente respiratório (QR) (P=0,008) foi menor na NF1. Os indivíduos com a doença oxidaram mais lipídios e menos carboidratos que o grupo controle (P=0,011 e P=0,029, respectivamente). Não houve diferenças no consumo alimentar de energia e macronutrientes. Dentre os micronutrientes, os indivíduos com NF1 consumiram menos cálcio, ferro e vitamina A, assim como consumiram mais sódio, ácidos graxos poli-insaturados e ácido linoleico. Na estratificação por sexo, as alterações observadas em gasto energético, composição corporal e força muscular aconteceram somente nas mulheres com NF1 comparadas ao grupo controle. Não houve diferença nesses aspectos entre os homens. Os valores de GER e GET se correlacionaram negativamente com o percentual de gordura, e positivamente com as variáveis antropométricas (peso, estatura, IMC e perímetro da cintura, superfície corporal), com as variáveis de composição corporal (massa magra, massa apendicular e massa magra apendicular ajustada por IMC), com as variáveis ósseas (massa óssea e DMO do corpo total), com as variáveis de força (Fmax e Farea). Não houve correlação de GER e GET com massa gorda, índice de gordura corporal e com variáveis do consumo alimentar (energia e macronutrientes). A análise de regressão demonstrou que a massa magra foi a variável que mais influenciou o GER na NF1. Na comparação de métodos, todas as equações preditivas usando dobras cutâneas subestimaram o percentual de gordura e apenas a equação de Sun e colaboradores usando a bioimpedância elétrica se aproximou mais do percentual de gordura avaliado na DXA. Todas as oito equações de GER subestimaram essa variável quando comparados com a calorimetria indireta, e somente a equação de 35 kcal/kg/dia aproximou-se do GET desse estudo. Conclusões: Os indivíduos com NF1 apresentam GER ajustado por peso ou massa magra ou massa magra apendicular aumentado comparado ao grupo controle. Os voluntários com NF1 nessa pesquisa apresentam menor massa magra apendicular ajustada por IMC e menor força muscular máxima, o que pode indicar uma sarcopenia precoce nessa população. As mulheres com NF1 respondem diferente a essas alterações. Os resultados dessa pesquisa permitem concluir que os indivíduos com NF1 apresentam alterações no metabolismo energético. Os mecanismos dessas alterações no GER e na utilização de substratos energéticos, como lipídios e carboidratos, precisam ser investigados em estudos futuros.

O objetivo deste estudo foi correlacionar as alterações morfológicas e morfométricas de oócitos humanos antes e após a vitrificação. Também, avaliar se as características morfométricas de oócitos pré-vitrificação estão relacionadas à sobrevivência dessas células para criopreservação e verificar se as características morfométricas após o descongelamento de oócitos estão relacionadas à ocorrência de fertilização, após a ICSI. PACIENTES E MÉTODOS: os voluntários envolvidos neste estudo foram pacientes do Laboratório de Reprodução Humana Professor Aroldo Fernando Camargos do Hospital das Clínicas - UFMG, que foram submetidos à indução da ovulação para reprodução assistida. O estudo incluiu 28 pacientes e 71 oócitos vitrificados. Os oócitos foram identificados na placa de cultura usando-se lupa estereoscópica. Os oócitos foram deixados numa incubadora de CO2 durante pelo menos uma hora, fotografados para avaliação morfológica e morfométrica e vitrificados individualmente, seguindo o protocolo da Irvine Scientific. Medições e avaliações de oócitos, zigotos e embriões nos segundo e terceiro dias de cultura foram realizadas utilizando-se software Cronus TM. As seguintes características morfológicas dos oócitos foram avaliados: grânulos citoplasmáticos, a fragmentação do corpo polar, inclusões citoplasmáticas e vacúolos. RESULTADOS: não houve correlação entre as características morfológicas e morfométricas dos 71 oócitos avaliados antes de vitrificação. Os diâmetros dos oócitos e as medidas do espaço perivitelino (EPV), zona pelúcida (ZP) e corpúsculo polar (CP) foram semelhantes nos oócitos classificados como morfologia ótima (n=40) e naqueles com morfologia alterada (n=31). De 49 oócitos descongelados, 22 haviam degenerado e 27 ficaram preservados, incluindo 20 com ótima morfologia e sete com morfologia abaixo do ideal. Enquanto o diâmetro do oócito, as medidas do EPV e ZP foram semelhantes nos oócitos descongelados e com a morfologia ótima e de qualidade inferior, o último grupo mostrou significativa redução da medida de CP (11,8 [10,5- 13,0] Nm versus 13,2 [12,2-15,3] Nm P=0,013). Os parâmetros morfométricos de oócitos frescos não foram preditivos de sobrevivência do oócito para vitrificação e descongelamento. Dos 27 oócitos que sobreviveram ao processo de criopreservação e submetidos à ICSI, 13 foram fertilizados. Os diâmetros de oócitos após o descongelamento foram menores nos oócitos fertilizados (76,0 [73,0-78,3] Nm), em comparação com aqueles que não fertilizaram (80,5 [73,9- 82,6] Nm, P=0,043). Este último grupo também apresentou EPV menor. CONCLUSÃO: as características morfológicas e morfométricas de oócitos frescos não estão relacionadas com a sua resistência à vitrificação. No entanto, após o descongelamento, a falha da fertilização está associada a oócitos de diâmetro maior e EPV menores.