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O tratamento de diversos cistos e tumores odontogênicos muitas vezes é associado a terapias adjuvantes que visam minimizar as taxas de recidivas e otimizando o prognóstico. Muitos são os métodos estão disponíveis na literatura, porém a laserterapia de alta intensidade ainda não foi amplamente estudada sob esse âmbito. A palavra LASER é um acrônimo de Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. A utilização de lasers na odontologia tem sido reconhecida na literatura e tornou-se uma ferramenta importante dentre as opções terapêuticas dos cirurgiões-dentistas. O uso dos lasers evoluiu consideravelmente nos últimos anos e, atualmente, existe uma grande variedade de equipamentos utilizados com sucesso para várias situações clínicas. O laser diodo é um deles e possui várias aplicações dentro da Odontologia. A literatura sobre esse tipo de laser é vasta, mas não há consenso quanto à penetração do laser diodo em diferentes tecidos e as alterações teciduais causadas por essa radiação. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos teciduais e a penetração do laser diodo em tecidos mole e ósseo de coelhos Nova Zelândia e investigar se os resultados obtidos podem contribuir para a utilização desta terapia no tratamento de lesões da cavidade bucal. Foi realizado um ensaio clínico experimental com 18 animais ex vivo. Após a eutanásia, foram obtidas amostras de tecido mole da mucosa jugal e tecido ósseo mandibular de cada animal, sempre em bilateralidade. Após a obtenção dos tecidos, foram realizadas demarcações das áreas que seriam submetidas à aplicação do laser diodo, ajustado em 4,5W, em tempos diferentes (G1 e G2). Foram obtidas 08 amostras de tecido mole e 08 amostras de tecido ósseo, de cada grupo (G1 e G2). Essas amostras foram analisadas histologicamente. A análise descritiva dos tecidos moles revelou que os tecidos moles submetidos à ação do laser em tempo maior (G2) apresentaram maior dano tecidual. A profundidade média de penetração do laser nos tecidos ósseos foi de 13,52 µm (G1) e de 10,32 µm (G2). A análise estatística dos tecidos duros não revelou diferença significativa (p = 0,123) em relação à profundidade de penetração da radiação laser entre as diferentes intensidades de aplicação do laser.

O estudo realizou a avaliação e comparação histomorfométrica da osseointegração em superfícies de implantes compostas por titânio grau 4 (Ti6Al4V) submetidos ao tratamento de jateamento com alumina, erosão ácida e revestimento com fosfato de cálcio (BGTI37) em comparação com uma superfície controle microtexturizada sem o revestimento (Ticp) a partir de um estudo in vivo realizado em ratos Wistar machos. A amostra era composta por 24 tíbias com parafusos, medindo 1,5mm X 3mm instalados de forma aleatória nas tíbias de doze animais, onde cada animal recebeu um implante com o tratamento e outro implante sem revestimento para possibilitar a comparação. A avaliação histomorfométrica da osseointegração foi realizada por meio de análise da interação do contato osso-implante (BIC) e a fração da área óssea ocupada (BAFO), nos tempos de 14 e 28 dias, por um microscópio de luz e um software de análise de imagem. A partir da análise, foram calculadas porcentagens para BIC e BAFO apresentando valores de média e desvio padrão nos tempos propostos. Os resultados obtidos foram submetidos a teste estatístico, Shapiro-Wilk para confirmação dos padrões de normalidade e homocedasticidade. Foram aplicados os Testes-t de Student de amostras dependentes e independentes, para avaliação e comparação das diferentes superfícies nos tempos distintos. O estudo demonstrou um aumento significativo em BIC de 0,42±0,08 em 14 dias para 0,57±0,13 em 28 dias na superfície BGTi37 entre os tempos propostos. A porção medular demonstrou ser a região onde a diferença se demonstrou significativa (0,28±0,21 14 dias para 0,67±0,14 28 dias). Não foram observadas diferenças significativas nos valores de BAFO. A osseointegração foi observada em ambas as superfícies e em todas as condições testadas com um aumento da formação óssea entre o período de 14 e 28 dias da superfície experimental na região medular por meio de BIC.

Há necessidade de instrumentos, criados ou adaptados no país, que avaliem o uso da internet por gestantes e a sua influência no processo de tomada de decisão relacionada à saúde. O objetivo deste trabalho é adaptar transculturalmente para o português do Brasil o Womens' Use of the Internet in Pregnancy Questionnaire (WUIPQ) e avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira da escala Preparação para a Tomada de Decisão (PDMS). O WUIPQ foi desenvolvido e validado na Irlanda do Norte e apresenta 71 itens. Dentre estes, 11 correspondem à escala PDMS que avalia a percepção da gestante sobre a utilidade da internet para a tomada de decisão relacionada à saúde e comunicação com o profissional durante as consultas de pré-natal. A autora do questionário autorizou o processo de adaptação transcultural do WUIPQ para o contexto brasileiro. A população-alvo do estudo foram 941 mulheres, integrantes dos grupos virtuais de gestantes e mães do Facebook@, que atenderam aos critérios de elegibilidade: gestantes e mães brasileiras maiores de 18 anos que tiveram filhos há menos de um ano e residentes no Brasil. A avaliação da equivalência conceitual e de itens do questionário foi realizada pelo painel de especialistas. A tradução foi realizada de forma independente por dois tradutores bilíngues. As duas versões foram analisadas pelo painel de especialistas originando a versão síntese, retrotraduzida para o inglês por outro tradutor bilíngue e avaliada pela autora do questionário original. As adequações realizadas na versão síntese resultaram na versão pré-teste. A versão pré-teste foi aplicada em 151mulheres membros de um grupo virtual do Facebook®. Para o estudo das propriedades psicométricas da escala PDMS, a confiabilidade teste-reteste foi estimada por meio Coeficiente de Correlação Intraclasse, aplicando o B-WUIPQ em uma amostra de 117 participantes, integrantes de quatro grupos virtuais. Após o resultado, o questionário foi aplicado em 673 gestantes e mães de 118 grupos para avaliação da consistência interna e validade de constructo / estrutural, os quais foram mensurados por meio do alfa de Cronbach e da Análise Fatorial Confirmatória, respectivamente. O B-WUIPQ apresentou evidência de boa compreensão de seu conteúdo, atestada pelo painel de especialistas e membros da população-alvo. A maioria das mulheres do pré-teste (88,14%) considerou os itens claros e pertinentes para o contexto brasileiro e 84,09% avaliaram a sequência do questionário como ótima/boa. O Coeficiente de Correlação Intraclasse da versão brasileira da escala PDMS foi 0,85 (IC95% 0,791-0,899) e o valor encontrado para o alpha de Cronbach foi 0,91. A Análise Fatorial Confirmatória identificou 81% (IC 0,071- 0,092) de variância explicada e cargas fatoriais superiores a 0,70 para a maioria dos itens. Os resultados demonstraram que o B-WUIPQ apresentou boa validação semântica e a versão brasileira da escala PDMS mostrou-se confiável e válida indicando a aplicabilidade da escala no contexto brasileiro.

Com desenho sequencial exploratório, utilizou-se abordagem fenomenológica compreensiva com o objetivo de compreender as percepções sociais sobre o uso do álcool e dos seus problemas relacionados nas comunidades de Água Boa e Pradinho do povo indígena Maxakali/MG. Partiu-se das realidades vividas pelos sujeitos da pesquisa contadas em sete grupos focais. Através da análise de conteúdo temático, os achados da pesquisa qualitativa foram organizados por temas em três dimensões: padrão de uso (iniciação, frequência, quantidade); contextos (acesso, onde, como, quando e quem) e problemas relacionados (individual, família e aldeias). Apresentamos as dimensões e discutimos como esses achados foram configurados em construtos e perguntas do questionário. Num estudo quantitativo, explorou-se a característica coletivista da cultura Maxakali. Desenvolveu-se e aplicou-se um questionário junto às lideranças Maxakali que responderam sobre o consumo de álcool no último ano e das consequências negativas deste consumo entre seus amigos de suas aldeias. Examinou-se a associação entre consumo e consequências com os dados sociodemográficas dos entrevistados aplicando os testes qui-quadrado e exato de Fisher e Análise de Conglomerados (cluster). Calcularam-se os valores de Kappa para avaliação da reprodutibilidade do questionário. Os achados qualitativos ressaltam que, com a emergência do regime etílico voltado à Kaxmuk, ocorreram adaptações com relações negativas para quem bebe, suas família, aldeia e comunidade. Reconhece as formas pelas quais as bebidas nativas desapareceram e a cachaça se inseriu nos sistemas culturais Maxakali. Funções como lubrificante social, facilitador de transes xamanísticos, seu papel nas relações de gênero, idade e na produção do conhecimento, bem como regulador das expressões de violência e inimizade foram vinculados ao modo de beber Maxakali. No mundo-da-vida, as consequências negativas apresentaram-se em forma de acidentes, desarmonias conjugais, negligências, além de comportamentos violentos, doenças e mortes. Quantitativamente, a prevalência de 12 meses do consumo de álcool foi de 39,1%. A taxa de consumo para as mulheres (17,3%) foi 3,6 vezes menor que a taxa de consumo dos homens. As taxas de consumo de álcool no gênero masculino aumentam de 8,1% para 64% da faixa etária de 09 a 14 para 15 a 19 anos de idade. As maiores proporções de consumo de álcool entre mães e pais foram encontradas nas famílias extensas e associadas às consequências negativas de quem faz consumo da cachaça. Em contrapartida, as famílias nucleares apresentaram associação de proteção ao consumo do álcool na faixa etária de 9 a 14 anos no gênero feminino. A despeito do consumo de álcool no gênero feminino iniciar dos 20 a 24 anos, as taxas de problemas relacionados a este consumo nas mulheres ultrapassaram as de homens durante os 25 a 45 anos de idade. Com uma concordância substancial de reprodutibilidade na aplicação do questionário, nossa expectativa é que a facilidade de aplicação e a força preditiva dessa ferramenta permita a detecção e o monitoramento do uso do álcool e suas consequências no povo Maxakali.

Introdução: a violência no idoso é um problema multicausal e complexo, com consequências devastadoras, pois, além de agressões à saúde física e mental acarreta baixa qualidade de vida e falta de segurança. Estudar esta temática verificando os fatores determinantes é relevante para a prevenção da ocorrência de violência em idosos. Objetivo: analisar a ocorrência da violência em idosos e seus fatores determinantes em Betim, Minas Gerais. Método: Estudo transversal, constituído por inquérito populacional realizado por meio de entrevistas estruturadas. A amostra foi estratificada por conglomerados em três estágios: setores censitários, domicílios e o respondente. Ao final, foram visitados 1.129 domicílios, com a participação de 200 idosos. A seleção dos setores censitários e dos domicílios foi realizada eletronicamente por meio do Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 20.0 e a seleção do sujeito respondente no domicílio ocorreu segundo a metodologia de Kish, que preconiza a seleção aleatória de uma unidade amostral num domicílio. Inicialmente, os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado, análise bivariada e Análise de Correspondência. Posteriormente, realizou-se uma análise discriminante logística para explorar a estrutura de relações entre as variáveis dependentes (violência no idoso) e independentes. Resultados: As formas mais prevalentes de violência foram: falta de acesso a direitos sociais (31%) seguidos pela violência verbal (22%), moral/psicológica (19%), falta de cuidados necessários (16%); física (6%), sexual (3%) e discriminação (3%). Os homens que sofreram violência não eram dependentes, mantinham o controle do seu dinheiro e possuíam cônjuge. Já nas mulheres encontrou-se um maior número de dependentes, que não tinham controle do seu dinheiro, com escolaridade > 4ª série, sem cônjuge e com alto grau de sintomas depressivos. A associação considerada forte refere-se às idosas que sofreram violência e tiveram o seu dinheiro usado por outra pessoa e que sofreram violência verbal. Conclusão: este estudo permitiu reafirmar o perfil do idoso vítima de violência através da análise de sua ocorrência e seus fatores associados. Os fatores abuso financeiro e ser vítima de violência verbal foram fortemente associados à violência na pessoa idosa resultado que configura um novo olhar para esses fatores, visto que no Brasil, os principais fatores associados descritos anteriormente, foram baixos níveis educacionais, fatores cognitivos, dependência funcional e depressão. Do ponto de vista de investigação para ação, a presente pesquisa traz implicação direta para os setores interessados no enfrentamento do problema da violência no idoso, especialmente para os profissionais de saúde, pois, evidencia que a violência faz parte de um ciclo que geralmente tem fatores associados característicos que fazem parte de um modelo aninhado, principalmente, no relacionamento familiar. Nossa expectativa é que o silêncio do idoso, vítima de violência, sirva para aguçar a escuta dos profissionais de saúde e que os determinantes aqui descritos sejam encarados como disparadores da detecção e prevenção de novos casos. Por fim, cabe-nos destacar que o estudo da violência no idoso reclama, agora, que seus achados sejam subsidiários da práxis em saúde, conferindo novas estratégias e métodos para a cultura de paz e não violência.

A literatura recente apresenta inúmeros estudos sobre associação entre as doenças peri-implantares (DPi) e níveis de marcadores inflamatórios no fluido do sulco peri-implantar, em biópsias de tecido gengival e sangue. Surpreendentemente, poucos são os estudos de marcadores salivares relacionados à presença e progressão das DPi, uma vez que a saliva representa um meio não invasivo, de fácil coleta e baixo custo. Neste contexto, esta tese apresenta dois estudos distintos: (1) Estudo observacional longitudinal sobre a condição clínica peri-implantar associada aos níveis dos marcadores salivares IL-1, IL-10, RANK, OPG, MMP-2, TGF e TNF- em indivíduos com diagnóstico de mucosite peri-implantar (MP) na ausência e presença de terapia regular de manutenção periodontal e peri-implantar (TMPP); e (2) Revisão sistemática com a seguinte questão focal: Os níveis de biomarcadores salivares podem ajudar a distinguir implantes saudáveis de implantes com doença peri-implantar ? A metodologia do estudo longitudinal envolveu 80 indivíduos diagnosticados com MP, que foram divididos em dois grupos: um que realizou terapia de manutenção periodontal e peri-implantar, chamado de GTP (n=39), e um outro sem manutenção (GNTP, n=41). Cada participante submeteu-se a um exame clínico periodontal e peri-implantar completo [registro do nível clínico de inserção (NCI); profundidade de sondagem periodontal (PS) e peri-implantar (PSi); sangramento à sondagem periodontal (SS) e peri-implantar (SSi); supuração (Si); índice de placa periodontal (IP) e peri-implantar (IPi)], exame radiográfico, para avaliação dos níveis ósseos peri-implantares e coleta de amostras de saliva em dois tempos: exame inicial (T1) e decorridos 5 anos (T2). As amostras salivares foram congeladas e posteriormente avaliadas através do teste de ELISA. Observou-se uma maior incidência de peri-implantite (PI) no grupo GNTP (43,9%) do que no grupo GTP (18%) (p = 0.000). Todos os indivíduos (n = 12) que apresentaram resolução da MP em T2 estavam no GTP. Houve um aumento no número de indivíduos com periodontite no GNTP quando comparado T1 (22,0%) e T2 (41.5%) (p = 0.001). Os resultados imunológicos revelaram um aumento na concentração salivar do TNF- no GNTP comparado ao GTP. Os demais marcadores salivares avaliados não mostraram alteração estatisticamente significativa entre os dois grupos. Concluiu-se que a ausência de consultas regulares para manutenção periodontal/peri-implantar foi associada com pior condição clínica periodontal e peri-implantar, maior incidência de PI e um aumento significativo nos níveis de TNF-, sugerindo ser este um marcador salivar promissor para a progressão das DPi. Adicionalmente, a revisão sistemática demonstrou que não há evidências sólidas para concluir que os biomarcadores salivares poderiam ajudar a distinguir entre implantes saudáveis de implantes com PI. Além disso, sugere-se que os resultados devem ser interpretados com cautela devido a inclusão de muitos estudos na revisão sistemática com um alto risco de viés.

O objetivo desse estudo foi avaliar a condicao ossea, a dor e a ansiedade em individuos submetidos a cirurgia de enxerto osseo autogeno tridimensional em mandibula posterior, provenientes da linha obliqua externa. Foram mensuradas altura e largura do enxerto osseo, volume e qualidade ossea da regiao receptora, antes e apos a instalacao do enxerto em dois momentos, por meio de softwarese imagens tomograficas. Adicionalmente obteve-se o auto relato dos pacientes por meio de questionarios de ansiedade (IDATE T-E) e a percepcao de dor (EVA) durante o tratamento e pos-operatorio de 14 dias. Algumas variaveis clinicas de interesse do tratamento cirurgico, limitacao das atividades diarias, bem como sintomas pos-operatorios foram coletadas respectivamente: durante, e no posoperatorio de 14 dias. Tratou-se de estudo de coorte quasi-experimental prospectivo, de amostra nao-probabilistica contando com 15 individuos selecionados. O estudo foi dividido em quatro etapas. A primeira etapa consistiu na selecao e recrutamento da amostra e requisicao de exames complementares. Na segunda etapa, foi realizado o enxerto de tecido conjuntivo proveniente do palato, 3 meses antes da cirurgia de enxerto osseo e obtida a tomografia inicial. Na terceira etapa, foram aplicados questionarios pre e pos-operatorios, e realizadas as cirurgias de enxerto osseo autogeno tridimensional. Na quarta e ultima etapa, realizou-se a aplicacao de questionarios e tomografias posoperatorios, e analise estatistica dos dados. Os resultados da analise linear da area receptora nos diferentes momentos da avaliacao apresentaram diferenca significante, resultando em ganho medio osseo final de 0,3mm (}1,3). para largura, e 1,7 mm (}0,94) para altura, a analise fractal nao foi observada diferenca significativa para a trabeculagem ossea entre os diferentes momentos de avaliacao. No entanto, pode-se verificar diferenca significativa entre os resultados do volume osseo da area receptora inicial em relacao ao final, com ganho em volume osseo de 3,412 mm3 (} 1,55), taxa de 71,6%. A reabsorcao media do volume do enxerto obteve-se taxa de 14,4%, correspondendo a media de 0,688 mm3 (}1,48). Nao houve associacao significativa entre a maioria das atividades diarias/sintomas pos-operatorios e percepcao da dor, bem como entre caracteristicas clinicas e os niveis de ansiedade (IDATE), na terceira etapa do estudo (P>0.05). Como excecao pode-se verificar associacao significativa entre halitose e IDATE-Estado, na terceira etapa (P=0.014). Nao foi observada diferenca significante entre os niveis de ansiedade (IDATE) obtidos entre os 3 momentos de avaliacao (P>0.05). A analise de correlacoes cruzadas nao apresentou relacao de causalidade entre as respostas de ansiedade-estado epercepcao de dor (P>0.05). Houve apenas uma correlacao positiva (P=0.044) entre a percepcao de dor no dia da cirurgia e IDATE-T no pos-operatorio de 14 dias. Concluiu-se que a reconstrucao de defeitos verticais de mandibulas posteriormente atroficas pela tecnica tridimensional, proporcionou adequada cicatrizacao com baixas complicacoes e minima reabsorcao ossea, favorecendo ganho osseo vertical. A autoavaliacao do paciente parece indicar que o nivel de dor e ansiedade se manifestou durante o tratamento, no entanto pode nao estar diretamente associado ao procedimento cirurgico. Nao foi possivel provar a causalidade que a dor prediz a ansiedade dos pacientes neste tratamento.

As assimetrias faciais representam um desafio na realidade da clínica ortodôntica pelo fato de envolverem estruturas dentárias, esqueléticas e de tecido mole. O tratamento padrão para assimetrias faciais inclui a cirurgia ortognática acompanhada por tratamento ortodôntico a fim de melhorar a oclusão, morfologia craniofacial e estética, porém, pacientes com assimetria craniofacial relativamente leve e com a morfologia facial aceitável podem, em alguns casos, realizar tratamento ortodôntico compensatório.Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão na literatura sobre as diferentes formas de tratamento ortodôntico em pacientes adultos com assimetria dentofacial.Nesta revisão, foram identificados na literatura 25 trabalhos descrevendo diferentes formas de tratamento em pacientes com assimetrias dentofaciais utilizando tratamento ortodôntico ou combinação ortodôntico-cirúrgica. Avaliando os resultados obtidos neste trabalho, pode-se concluir que a combinação orto-cirúrgica é a melhor opção quando se busca estética facial. Porém, apesar do tratamento ortodôntico compensatório ser limitado, quando bem indicado, apresenta excelente resultado e satisfação do paciente.

Introdução: A maior expectativa dos pacientes que buscam o tratamento ortodôntico é melhorar a aparência aumentando a autoestima e adicionalmente, seus efeitos para a saúde bucal. Isto é importante na elaboração de qualquer índice de prioridade de tratamento. Buscando encontrar um índice capaz de quantificar a oclusão ideal após a finalização do tratamento ortodôntico, o American Board of Orthodontics (ABO) desenvolvendo um sistema objetivo de classificação para os ortodontistas avaliarem de forma mais objetiva, a conformidade e qualidade dos seus tratamentos ortodônticos. Objetivo: Avaliar a confiabilidade do índice proposto pelo ABO (IGC - Índice do Grau de Complexidade), para quantificar a complexidade dos casos a serem tratados pelo ortodontista e a aplicabilidade clínica da ficha do IGC. Metodologia: Foram selecionados artigos publicados em inglês e português relacionados ao IGC. Avaliou-se as documentações iniciais de três pacientes tratados na Clínica do Curso de Especialização em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais. As documentações foram constituídas por fotografias intra e extraorais, modelos de gesso, radiografias cefalométricas e respectivos traçados, radiografias periapicais e panorâmicas. Foi utilizada a ficha do IGC elaborada pelo ABO com o objetivo de quantificar o grau de complexidade do pré-tratamento ortodôntico. Os casos foram apresentados de acordo com o grau de complexidade, nas categorias leve, moderado e severo. Resultados: Verificou-se que há uma concordância entre os autores sobre a eficácia e aplicabilidade da ficha do IGC. Por meio da aplicação da ficha do IGC nos casos apresentados pode-se comprovar sua aplicabilidade clinica, assim como comprovar que, quanto maior o score para o problema ortodôntico, maior a complexidade do caso e o desafio para o ortodontista. Conclusões: Tendo em vista os resultados obtidos através da revisão de literatura e dos três casos apresentados, pode-se concluir que o IGC pode permitir uma padronização da comunicação entre os profissionais e dos métodos de avaliação da complexidade dos casos a serem tratados de forma objetiva.

A obesidade vem aumentando sua prevalência na população mundial e brasileira nos últimos anos, atingindo todas as faixas etárias. As adipocinas são um grupo de citocinas inflamatórias produzidas ou expressas no tecido adiposo, que desempenham diversas funções no organismo. Classicamente essas moléculas são avaliadas no soro ou tecido adiposo. Estudos recentes, entretanto, têm avaliado a presença destas moléculas na saliva e no fluido gengival crevicular (FGC) e sua associação com a obesidade. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi avaliar a associação entre obesidade e a concentração de adipocinas na saliva e FGC. A busca eletrônica foi realizada em quatro bases de dados. Buscas manuais e no Google Acadêmico também foram realizadas. Dois autores calibrados (Kappa=0.82) realizaram a seleção dos artigos, a extração de dados e avaliaram o risco de viés por meio da análise de qualidade metodológica dos artigos incluídos. Trinta e quatro artigos foram incluídos. As meta-análises demonstraram que a concentração aumentada de TNF- na saliva de indivíduos com obesidade quando comparado aos não obesos. Em contrapartida, concentrações de resistina, adiponectina, leptina, grelina e IL-6 na saliva e de resistina, adiponectina, leptina, IL-6, IL-8, TNF- e PAI-1 no FGC foram estatisticamente similares em indivíduos com e sem obesidade. Em geral, a evidência científica a respeito de níveis alterados de adipocinas específicas na saliva e/ou no FGC em quadros de obesidade é fraca, exceto para o TNF- na saliva. A disponibilidade limitada e a heterogeneidade dos dados não permitem afirmar se as alterações nos níveis de adipocinas na saliva e no FGC estão associadas à obesidade ou a outras causas.

Introdução: Este estudo, realizado no ano de 2017, teve como objetivo verificar o ato infracional com ou sem violência praticado por adolescentes e fatores associados, do sexo masculino, institucionalizados em um Centro de Internação Provisória em município do Sudeste do Brasil. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, realizado com uma amostra de 260 adolescentes, do sexo masculino, com idade entre 12 a 18 anos institucionalizados em um Centro de Internação Provisória de Minas Gerais. Os dados sociodemográficos do adolescente (idade e raça), comportamentais (consumo de álcool e drogas ilícitas, passagens anteriores pela instituição e envolvimento com tráfico de drogas) foram coletados dos prontuários da equipe Técnica e equipe de Segurança da instituição, relacionados aos adolescentes. A autopercepção do adolescente pela experiência vivida foi coletada por entrevistas, através da aplicação do Questionário sobre Traumas na Infância QUESI validado no Brasil em 2010 que abordava abuso emocional, físico e sexual. Análise descritiva foi realizada por frequência absoluta e relativa. Foram realizadas análises de associação através dos testes Qui-Quadrado, Qui-Quadrado de Tendência Linear (p<0,05) e Teste Exato de Fisher (p<0,05). Resultados: A média de idade foi de 16,5 (DP 1,07) anos. 136 adolescentes se declararam pardos (78,2%) e 175 (69,0%) já tinham passagem anterior pela instituição. Quanto ao comportamento, 160 adolescentes (85,0%) já haviam usado drogas ilícitas e 80 (44,0%) já tinham consumido álcool. O envolvimento com tráfico de drogas foi relatado por 65 adolescentes (41,1%). O desfecho ato infracional sem violência teve prevalência de 7,0% (N=18) e com violência 93,0% (N=242). Os tipos de ato infracional mais frequentes foram os seguintes: roubo (51,1%), tráfico de drogas (37,3%) e furto (3,08%). Adolescentes com consumo de álcool apresentaram maior prevalência de ato infracional com violência (p<0,044). Não houve associação entre o uso de drogas ilícitas, a idade do adolescente, a cor da pele, passagens anteriores pela instituição, envolvimento com o tráfico de drogas e o Ato Infracional com e sem violência. Conclusões: O estudo apontou que o ato infracional com ou sem violência praticado pelos adolescentes esteve associado ao consumo de álcool. Isso pode contribuir com informações para a elaboração de programas e projetos sociais voltados para o atendimento das demandas peculiares destes adolescentes, como também de suas famílias, principalmente criando estratégias de proteção e apoio ao cuidado com o adolescente.

Este estudo tem como objetivo avaliar a influência do tratamento de superfície na sobrevida de restaurações cerâmicas. Um modelo de três camadas 10 x 10 mm foi criado em software Solidworks com as seguintes espessuras e descrições dos materiais. A: 1) dentina como substrato = 4 mm; 2) cimento = 100 µm; 3) material restaurador = 1,5 mm. Depois foi transferido para o programa ABAQUS para a realização da análise de elemento finito. Foram realizadas simulações com dois modelos distintos. Um com todas as camadas livres, sem atrito, o outro as camadas foram fixadas simulando adesão do cimento ao substrato e cerâmica. Foram utilizados valores de referência de módulo de elasticidade () e os valores do coeficiente de Poisson () para todos os grupos a partir da literatura. Os materiais restauradores modelados foram VITA Enamic ( = 30 GPa; = 0,3), LAVA Ultimate ( = 12,77 GPa; = 0,3), dissilicato de lítio ( = 95 GPa; = 0,25), zircônia ( = 210 GPa; = 0,3) e cimento resinoso ( = 6,3 GPa; = 0,3). Uma malha foi criada usando análise de elementos finitos (FEA) e a aplicação de uma carga de 200 N foi simulada ao centro da camada superior de material restaurador. Obtiveram-se os valores de pico de tensão ao longo da interface entre as camadas. Em cada modelo observou-se o perfil de distribuição de tensões. Com base nos resultados, 194 espécimes de dissilicato de lítio (LiDi) nas dimensões de 10x10x0.9 mm foram confeccionados, divididos em nove grupos (n=21): AR (sem tratamento); ARE20( condicionado com ácido fluorídrico 5%, 20 s); ARE120 (condicionado por 120 s); SB (jateado com óxido de alumínio); SBE20 (jateado e condicionado por 20 s); SBE120 (jateado e condicionado por 120 s). Todos os espécimes LiDi silanizados e cimentados com Panavia F (AR sem tratamento, SB apenas jateado, ARE120 condicionado por 120s, SBE120 jateado e condicionado por 120s) e Variolink II (AR sem tratamento, SB apenas jateado, ARE20 condicionado por 20s, ARE120 - condicionado por 120s, SBE20 jateado e condicionado por 20s) ao substrato (10x10x4mm) de resina (TetricCeram) resultando em amostras de camada tripla (LiDi / cimento / bloco de resina). Todas as amostras foram armazenadas em água destilada durante pelo menos 7 dias. Cinco espécimes do grupo não condicionado (controle) foram submetidos a uma carga única de compressão (fadiga estática). As amostras restantes foram testadas utilizando o teste acelerado de fadiga (SSALT). A distribuição de Weibull foi calculada e determinou-se a confiabilidade (com 90% intervalo de confiança) em um determinado número de ciclos e cargas. Foram realizados teste de rugosidade, análise fractográfica. A micro-estrutura da superfície dos espécimes LiDi condicionados por 120 segundos, dos jateados e condicionados por 120 segundos, dos apenas jateados do grupo controle foram analisados e comparados por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os mesmos espécimes foram avaliados quanto a área de superfície tratada no Image J. A análise de elementos finitos demonstrou que os materiais restauradores apresentaram diferentes padrões de distribuição de tensões. A zircônia apresentou maior concentração de tensão que dissilicato de lítio com ambos os substratos. A maior rigidez do material restaurador sugere uma distribuição mais homogênea das tensões com valores de tensão máxima mais constantes. A resistência e a sobrevida dos espécimes condicionados por 120 segundos apresentaram alterações de superfície mais visíveis ao MEV quando comparados com os demais grupos. A micro-estrutura de superfície da placa de dissilicato de lítio jateada e condicionada durante 120 segundos mostrou maior número de rugosidades e porosidades mais profundas. O tratamento de superfície das restaurações cerâmicas de dissilicato de lítio, após avaliação da micro-estrutrura da cerâmica e teste de fadiga, melhora a sobrevida das restaurações levando em consideração o tipo de cimento utilizado.

Objetivo: Na transição alimentar registrada no último século, pontuada pela industrialização dos alimentos, o açúcar de adição tem papel de destaque. Este estudo teve como objetivo estimar a correlação entre a frequência de consumo e a preferência, e estimar a dependência e abuso de alimentos industrializados contendo açúcar de adição por universitários do sudeste brasileiro. Método: O instrumento da pesquisa foi enviado por e-mail a todos os alunos regularmente matriculados nos cursos presenciais da instituição pública de ensino superior, com orientações sobre o estudo e do questionário. Ele é composto da caracterização da amostra, incluindo o conhecimento de ter as doenças inqueridas; de duas tabelas, organizadas com 21 tipos de alimentos industrializados com açúcar de adição em sua composição que avaliaram a frequência de consumo e o nível de preferência dos participantes por esses alimentos. O questionário para estimar a dependência e abuso dos alimentos é baseado no M.I.N.I. Plus adaptado para o açúcar de adição, e segue os critérios de dependência do DSM-IV. Resultados: Quanto ao padrão de consumo dos alimentos selecionados, dentre os 3.665 questionários válidos, observou-se correlação positiva significativa entre as escalas de frequência de consumo e preferência de alimentos com açúcar de adição (r=0,448; p<0,001). A apreciação explicou 22% da variância da frequência de consumo (r²=0,22). Quanto à dependência os resultados mostraram que 28,6% dos alunos podem ser considerados dependentes desses alimentos e 12,2% abusadores. Conclusão: O nível de apreciação em relação aos alimentos selecionados apresentou correlação positiva e ascendente com a frequência do consumo, o que é fator a ser considerado, mas não o único. Em relação à dependência e abuso houve uma grande associação com doenças crônicas responsáveis por graves problemas de saúde e altas taxas de mortalidade entre adultos, o que sugere que estudos relativos a esse tema devem ser estimulados, pois os resultados constituem evidências preliminares e promissoras de que a dependência de alimentos ricos em açúcar pode ser um fator de risco comum para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.

Em 2003, o Ministério da Saúde lançou a Política Nacional de Humanização, cujo objetivo foi ofertar atendimento de qualidade em todas as áreas da saúde somando a tecnologia ao bom relacionamento interpessoal, sendo este um eixo norteador das práticas de atenção e gestão em todas as instâncias do SUS. Humanização em saúde é uma rede de construção permanente e solidária de laços de cidadania, onde o profissional passa olhar cada indivíduo integralmente, levando em conta sua história, tratando-o como inserido em um coletivo. Objetivou-se neste estudo compreender a percepção da humanização no cuidado odontológico entre professores, funcionários e estudantes da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais. A razão para este estudo é que os resultados não ficassem restritos à comunidade científica, mas que trouxesse um retorno à sociedade quebrando barreiras para as práticas da humanização na instituição. Ao se trabalhar a percepção, optou-se pela metodologia qualitativa, com abordagem de grupo focal. Os participantes do estudo foram professores, com atividades em clínicas integradas ou de especialidades, de diferentes áreas; funcionários com atuação em setores administrativos de atendimento ao público ou com atividades em clínicas; e estudantes de períodos diversos envolvidos no atendimento clínico da faculdade. Cada grupo foi constituído por seis participantes agrupados por segmento, selecionados intencionalmente, que se dispuserem a colaborar com o estudo. Este tipo de amostra foi escolhido por proporcionar uma diversidade de opiniões. O roteiro para o grupo focal foi elaborado a partir das Diretrizes da Política Nacional de Humanização, abordando três das dimensões descritas nela: acolhimento, clinica ampliada e a defesa dos direitos dos usuários. Os resultados foram interpretados com base no Interacionismo Simbólico, sendo identificados os temas: Percepção da humanização, Humanização e Ensino; Direito dos usuários e Humanização na prática. Com esta pesquisa, foi possível observar que ainda existem dificuldades em trabalhar a humanização no ensino, mesmo após as mudanças curriculares preconizadas pelas políticas vigentes, o que reitera a necessidade de se trabalhar este tema em todo o percurso da graduação nesta instituição.

O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência do consumo de bebidas alcoólicas em binge por adolescentes e sua associação com o consumo de energéticos, consumo em binge por pais e melhor amigo, condições socioeconômicas, religiosidade e capital social. Trata-se de um estudo exploratório realizado entre em Belo Horizonte, MG, Brasil, com uma amostra de adolescentes matriculados do 5º ao 7º ano em sete escolas públicas. Formulário contendo questões socioeconômicas foi enviado aos responsáveis. Os estudantes preencheram o teste para identificação de problemas relacionados ao uso do álcool (AUDIT-C), questionário Capital Social para Adolescentes (QCS-AE), questões sobre o consumo de energéticos e de bebidas alcoólicas pelos pais e pelo melhor amigo. Foram realizadas analise descritiva, teste Qui-quadrado, teste Exato de Fisher e regressão logística univariada e multivariada (p<0,05; IC 95%). Dos 226 participantes, 53,1% eram do sexo feminino e 55,8% tinham entre 12-16 anos. A frequência do consumo em binge no último mês foi de 12,8% e do consumo de energéticos de 23,9%. Adolescentes que consumiram energéticos no último mês (OR:3,475; 95% IC: 1,351-8,937; p=0,010), e cujas mães consumiram álcool em binge (OR:3,315; 95% IC:1,318-8,338; p=0,011) apresentaram maior probabilidade de consumo do álcool em binge. O capital social e a religiosidade não foram associados ao consumo do álcool em binge dos adolescentes. Concluiu-se que o consumo de bebidas alcoólicas em binge pelos adolescentes esteve associado ao consumo de energéticos e ao consumo em binge pela mãe.

Estima-se que mais de 2 milhões de adolescentes estejam infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) em 2018 no mundo. A morbimortalidade em adolescentes relacionada à infecção por este vírus diminuiu após a introdução da terapia antirretroviral (TARV) em 1996. Entretanto, a exposição ao vírus por tempo prolongado, os efeitos colaterais dos antirretrovirais e a dificuldade em se manter a adesão farmacoterapêutica à TARV nestes indivíduos podem estar associados a alterações metabólicas, resistência aos antirretrovirais e alteração do perfil de ocorrência de infecções oportunistas. Este estudo avaliou, através de uma análise retrospectiva de registros de 1999 a 2018, a frequência de manifestações orofaciais em adolescentes de um centro de referência infectados pelo HIV por transmissão vertical e em uso de TARV. Para os 137 indivíduos foram coletados registros de alterações orofaciais ocorridas dos 10 aos 19 anos de idade, bem como dados de carga viral do HIV (CV), contagem de linfócitos T CD4+ (LTCD4+), esquemas de TARV utilizados, eventos e tempo de abandono de TARV e eventos de má adesão à TARV. A alteração orofacial mais frequente foi a linfadenopatia cervical/submandibular (28,83%), seguida de cárie dentária (20,93%) e alterações gengivais/periodontais (7,44%). As chances de apresentar linfadenopatia foram 2,61 vezes maiores em adolescentes que não tiveram todas as CV indetectáveis ou menores que o limite mínimo e 2,34 vezes maiores nos que não tiveram todos os registros de LTCD4+ iguais ou acima de 500 células/L. O abandono à TARV teve associação com a detectabilidade de pelo menos um registro de CV (p = 0,005) e com LTCD4+ <500 células/L (p = 0,001). Indivíduos com lesões fortemente associadas ao HIV e lesões comumente associadas ao HIV apresentaram em média maior tempo em abandono e maior número de eventos de abandono à TARV. Observou-se uma baixa frequência de lesões relacionadas ao HIV nos indivíduos avaliados. Compreender a mudança do perfil de alterações orofaciais de adolescentes infectados pelo HIV por transmissão vertical em uso de TARV, bem como reconhecer as condições relacionadas ao uso prolongado da TARV e da exposição por longo prazo ao vírus HIV são fundamentais para a assistência integral dos adolescentes HIV positivos pela equipe de saúde bucal.

O objetivo deste trabalho foi descrever e discorrer sobre o tratamento de uma fratura em mandibula atrofica ocorrida durante a instalacao de implantes dentarios curtos, onde e apresentada a revisao de literatura e o relato de um caso clinico. A revisao de literatura descreve os metodos de reabilitacao de mandibulas atroficas mais preconizados atualmente e discorre sobre os implantes dentarios curtos disponiveis no mercado atualmente que podem ser utilizados para solucionar os casos em que a instalacao de implantes de tamanho convencional estao contra indicados. O caso clinico citado e de uma paciente que sofreu fratura em mandibula atrofica durante a instalacao de implantes curtos para a confeccao de uma protese tipo protocolo, cujo procedimento adotado para a reducao das fraturas existentes e prevenir o surgimento de outras futuras, foi a instalacao de uma placa de titanio de 2,4 mm de oito furos e mais 2 implantes curtos em regiao posterior de mandibula para melhor distribuicao das forcas produzidas durante a mastigacao.

A pericoronite é uma infecção do tecido mole associada à coroa de um dente parcialmente irrompido. É mais comumente visto em relação ao terceiro molar mandibular incompletamente irrompido, incluindo a gengiva e o folículo dental. O mucoperiósteo suprajacente e fenda resultante agem como um depósito para alimentos e detritos nos quais bactérias orais se multiplicam rapidamente. Uma reação inflamatória pode resultar de toxinas liberadas pelas bactérias. De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, a pericoronarite pode ser classificada como pericoronarite aguda e crônica, e segundo alguns autores, as complicações podem ser de âmbito mais severo e levar a situações de risco eminente de vida. O objetivo desse estudo é fazer uma revisão literária sobre a pericoronarite, envolvendo sua etiologia, epidemiologia, microbiota, tratamentos e complicações. Pesquisa em base de dados PubMed e Bireme. De acordo com essa revisão literária, encontra-se uma posição de interessante logística sobre a pericoronarite e sua etiologia, causas, tratamento e complicações. É importante salientar a gravidade que essa condição que, aparentemente simples, pode acarretar na saúde e qualidade de vida das pessoas.

Osteonecrose dos Maxilares associada ao uso de drogas anti-reabsortivas, também conhecida como Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw (MRONJ) é uma séria complicação caracterizada pela presença de osso necrótico exposto na região maxilofacial, de difícil manejo pelo profissional. Podem trazer sérias consequências e diminuição da qualidade de vida dos pacientes. Seus principais sinais e sintomas são dor, edema, infecção, ulceração dos tecidos moles e alterações radiográficas. Os fármacos antirreabsortivos são utilizados para o tratamento de enfermidades que comprometem o tecido ósseo, como a osteoporose, a Doença de Paget e Mieloma múltiplo ou no controle de metástases ósseas, principalmente de câncer de mama e próstata. Atuam principalmente na inibição da reabsorção óssea. Apesar da melhor modalidade de tratamento não ser um consenso entre os autores, a prevenção é apontada como a melhor estratégia. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura do assunto e pontuar os aspectos mais importantes da MRONJ, incluindo suas características clínicas e radiográficas, histórico, fatores de risco, tratamento, adjuvantes e relatar um caso clínico relacionado ao tema.

Macroglossia é uma doença ou manifestação de etiologia múltipla, classificada como verdadeira ou relativa, podendo ser congênita ou adquirida. A redução cirúrgica da língua é um procedimento incomum, indicado para correção de alterações funcionais ou estéticas. Pode estar associada à mordida aberta anterior, a protrusão bimaxilar e a instabilidade no tratamento ortodôntico e orto-cirúrgico. O presente trabalho, tem como objetivo promover uma revisão de literatura sobre o assunto e relatar o caso de uma paciente (18 anos), do sexo feminino, melanoderma, com diagnostico de macroglossia verdadeira, a qual impossibilitava a descompensação ortodôntica prévia para cirurgia ortognática, tratada com glossectomia parcial pela técnica de Morgan. O resultado do tratamento foi satisfatório com melhoras da fonação, deglutição e quadro ortodôntico.