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Este estudo tem como objetivo efetuar uma análise do papel desempenhado pelo Equilíbrio Trabalho-Vida pessoal no bem-estar académico, nomeadamente, na relação entre o Engagement e o Burnout. Assim, foi testado o papel moderador do Equilíbrio Trabalho-Vida pessoal na relação entre as duas variáveis. Os dados deste estudo são o resultado da resposta a um questionário, onde se incluíam as escalas de medida do Equilíbrio Trabalho-Vida Pessoal, do Engagement Académico e do Burnout Académico, por parte de uma amostra de 63 estudantes dos cursos de Medicina ou de Psicologia. Os resultados obtidos não corroboraram as hipóteses, o que evidencia que não existe uma relação negativa significativa entre o Engagement Académico e o Burnout Académico e que o Equilíbrio Trabalho-Vida Pessoal não modera a relação entre estas variáveis. Ainda que as hipóteses tenham sido refutadas, este estudo alarga a perspetiva sobre o tema, fornecendo possíveis caminhos para estudos futuros. O facto de os instrumentos de avaliação usados terem como base questões de autoavaliação, constitui uma limitação, dado que levanta questões de desejabilidade social. Para estudos futuros, é recomendada a exploração do modelo proposto no presente estudo, mas, através de um estudo longitudinal.

Der Feminismus als Kampf der Gleichberechtigung und Sichtbarmachung der Frau findet nicht nur im politischen und gesellschaftlichen Ausmaß statt – auch in der Übersetzung findet er seinen Platz. In dem Masterprojekt „Übersetzung dreier Erzählungen aus Meninas von Maria Teresa Horta ─ Übersetzungsanalyse unter Einbezug der Feminist Translations“ wird geprüft, ob sich eine originaltreue literarische Übersetzung mit der Funktion „feministischer Text“ verbinden lässt. Dazu werden unter der Berücksichtigung der allgemeinen Translationstheorie nach Reiß/Vermeer, der Textanalyse nach Nord und der Stylistique comparée nach Vinay und Darbelnet drei Übersetzungen vom Portugiesischen ins Deutsche angefertigt. Die Translate werden daraufhin auf konkrete Schwierigkeiten, Inhalte und Problematiken hin untersucht. Mithilfe der Feminist Translations können patriarchale Sprachmuster und Sexismus erkannt und alternative Übersetzungen gegeben werden. Die Ergebnisse zeigen, dass sich ein literarischer Ausgangstext originaltreu und feministisch übersetzen lässt, wenn er bereits eine feministische Causa verfolgt hat. Die Einbindung von Übersetzungstechniken nach den Feminist Translations bringt es mit sich, dass ein Ausgangstext (sexistisch oder feministisch) modifiziert wird, was abhängig von der Translatsfunktion wünschenswert sein kann.

O presente estudo exploratório pretende perceber o papel das rodas de terapia comunitária integrativa na perceção de bem-estar durante o período de pandemia, um contexto de adversidade global. Neste sentido, esta investigação apresenta três objetivos principais: (1) Caracterizar os processos individuais e interpessoais envolvidos na participação em rodas de terapia comunitária; (2) Identificar fatores que contribuem para a eficácia das rodas de terapia comunitária enquanto estratégia de promoção de saúde e bem-estar; (3) Aprofundar o conhecimento teórico-prático relativamente à terapia comunitária integrativa. A amostra da investigação é constituída por 10 participantes residentes em Portugal, oito do sexo feminino e dois do sexo masculino, dos quais nove são adultos, com idades compreendidas entre os 24 e os 70 anos e um é adolescente, com 17 anos (M = 45.2 DP= 19.22).Desta amostra a média do número de rodas em que participaram durante o confinamento foi de 14.2 (DP= 13.31). Para a análise de dados foi utilizada a análise temática através do programa Nvivo. Os principais resultados demonstram que os participantes experienciaram as rodas de terapia comunitária integrativa como um espaço de partilha e reflexão onde era desenvolvida uma rede apoio comunitária e, por sua vez, ocorria um aumento da perceção de bem-estar. A presente investigação permite compreender uma nova forma de intervenção comunitária em Portugal.

O Trypanosoma brucei é um eucariota unicelular, parasita de mamíferos que provoca uma doença denominada Tripanosomíase Africana (Brun, Blum et al. 2010). Este protozoário escapa à detecção por parte do sistema imune através de um mecanismo conhecido como variação antigénica que consiste na mudança rápida e periódica das proteínas membranares, as glicoproteínas variáveis de superfície (VSGs). Estes genes só são transcritos se estiverem localizados num locus subtelomérico denominado Bloodstream Expression Site (BES) (Horn and McCulloch 2010). No genoma, existem aproximadamente vinte BES mas apenas um está transcripcionalmente activo de cada vez. O silenciamento de um BES activo e activação de um silencioso é um dos mecanismos por detrás da mudança de VSGs na superfície do T.brucei e parece estar sob controlo epigenético (Figueiredo, Cross et al. 2009). Estudos anteriores revelaram que a cromatina nos BES activos está desprovida de nucleossomas, ao contrário da cromatina nos BES silenciosos (Figueiredo and Cross 2010). A nossa hipótese é que as enzimas remodeladoras da cromatina podem ser responsáveis pela condensação e descondensação da cromatina nos BES influenciando a transcrição nestes loci e a variação antigénica nestes parasitas. Para testar esta hipótese, foram criados constructs de RNAi utilizando dois métodos de clonagem: Golden Gate e TA cloning. A expressão dos genes candidatos foi diminuida por indução do RNAi. Ao contrário do que se esperava, a delecção de alguns remodeladores resultou apenas numa pequena alteração da condensação da cromatina nos BES. Este estudo permite abrir portas para o estudo da cromatina no contexto da variação antigénica.

Background: The current standard of treatment in primary biliary cholangitis (PBC) is ursodeoxycholic acid (UDCA), although a considerable proportion of patients show incomplete response resulting in disease progression. Objective: This study aimed to assess the prevalence of incomplete response to UDCA and determine associated patients' characteristics. Methods: Patients with PBC as main diagnosis were included from a national multicentric patient registry-Liver.pt. Main endpoints included incomplete response to UDCA treatment according to Barcelona, Paris I and Paris II criteria, Globe and UK PBC scores and the association between baseline characteristics and incomplete response according to Paris II criteria. Results: A total of 434 PBC patients were identified, with a mean age of 55 years and 89.2% females. Nearly half of patients were asymptomatic at diagnosis and 93.2% had positive anti-mitochondrial antibodies. Almost all patients (95.6%) had been prescribed at least one drug for PBC treatment. At the last follow-up visit, 93.3% were under treatment of which 99.8% received UDCA. Incomplete response to UDCA was observed in 30.7%, 35.3%, 53.7% and 36.4% of patients according to Barcelona, Paris I, Paris II criteria and Globe score, respectively. After adjusting for age and sex, and accordingly to Paris II criteria, the risk for incomplete biochemical response was 25% higher for patients with cirrhosis at diagnosis (odds ratio [OR] = 1.25; 95% confidence interval [95%CI]: 1.02-1.54; p = 0.033) and 35% (95%CI:1.06-1.72; p = 0.016) and 5% (OR = 1.05; 95%CI:1.01-1.10; p = 0.013) for those with elevated gamma-glutamyl transferase (GGT) and alkaline phosphatase (ALP). Conclusion: A considerable proportion of patients showed incomplete biochemical response to UDCA treatment according to Paris II criteria. Cirrhosis, elevated GGT and ALP at diagnosis were identified as associated risk factors for incomplete response. Early identification of patients at risk of incomplete response could improve treatment care and guide clinical decision to a more careful patient monitorization.

The parasite that causes African sleeping sickness can be transmitted from mammals to Tsetse flies in two stages of its lifecycle, rather than one as was previously thought.

O objetivo da presente Dissertação de Mestrado é conhecer os Recursos Humanos que estão afetos aos Arquivos Municipais da Área Metropolitana do Porto; Baixo Tâmega e Sousa; Beiras e Serra da Estrela; Douro; Região de Aveiro; Viseu, Dão e Lafões. Para responder a esta questão tivemos como ponto de partida a seguinte pergunta: - Qual a Perfil dos Profissionais da Informação nos Arquivos Entre os Rios Mondego e Douro – Portugal? Pretende-se com este trabalho identificar quantos Profissionais da Informação exercem funções nos Arquivos Municipais, e seguidamente fazer a caracterização dos mesmos quanto à categoria profissional, sexo, formação académica e faixas etárias. Ao fazer-se a sua identificação pretende-se perceber se os Arquivos Municipais que fazem parte da área de estudo estão dotados dos Recursos Humanos de que necessitam para desempenharem a sua função de preservação e divulgação do património que está à sua guarda. Para a elaboração deste trabalho de investigação, partiu-se de uma fundamentação teórica, constituída pela revisão de literatura, utilizando o método da análise documental. A recolha de dados foi feita submetendo um inquérito aos 87 Arquivos Municipais pertencentes à Área Metropolitana do Porto; Baixo Tâmega e Sousa; Beiras e Serra da Estrela; Douro; Região de Aveiro; Viseu, Dão e Lafões. Para a fundamentação teórica, faz-se uma contextualização teórica dos Arquivos Municipais enquanto instituições preservadoras da memória, e os Profissionais da Informação que exercem o seu ofício nos Arquivos Municipais. Recorre-se a estudos anteriores, realizados no âmbito dos Grupos de Trabalho dos Arquivos Municipais da BAD, bem como a um enquadramento normativo da profissão, incluindo as competências e funções dos profissionais da informação. Com este trabalho, conclui-se que estão afetos aos Arquivos Municipais do território em análise Profissionais 335 Profissionais da Informação, sendo a maioria do Sexo Feminino e as suas faixas etárias estão acima dos 40 anos. 118 (c. 1/3) possuem formação na área da Ciência da Informação.

Group-Focused Enmity describes the idea that different outgroup-specific prejudices can be aggregated to a larger syndrome of inequality-based derogation of others. This focus section brings together three studies on Group-Focused Enmity that had been registered and peer-reviewed before they were conducted. All of the reports advance the Group-Focused Enmity literature in important ways and demonstrate the fruitfulness of the concept. They also show that using sophisticated methods can help us to address novel and exciting questions, and demonstrate the opportunities that preregistration offers for studies analysing secondary data.

O resultado do presente projeto investigativo acadêmico apresentar-se-á em forma de trendbook com o intuito de informar, e como um instrumento facilitador para o debate acerca da flexibilização dos códigos de vestimenta corporativos. A fim de compreender como as expressões identitárias individuais podem ter lugar nos ambientes corporativos, e qual caminho essas possibilidades indicam, surge o cerne do objeto da presente investigação: Vestuário, Identidade e Indumentária Corporativa. Esse trabalho de projeto foi operacionalizado em um contexto metodológico que parte da articulação desenvolvida por Gomes et al. (2018, 2021), no qual articulam-se processos de práticas interpretativas de vários autores integrantes dos Estudos de Tendências - tais como Cramer et al. (2016), Dragt (2018), Higham (2009) e Raymond (2010) - ; cuja metodologia inclue desk research, coolhunting, e entrevistas - com profissionais corporativos e especialistas das áreas da moda, comportamento, e tendências socioculturais -, e que resultou na identificação de micro tendências socioculturais no que diz respeito os direcionamentos da indumentária corporativa.

The industrialization, growth of global population and emergence of consumerism-based lifestyles led to an unsustainable global energy demand. Consequently, there is the need for environmentallyfriendly solutions for the production of energy and chemicals, such as biorefineries. One example is the use of yeasts to catalyze the production of ethanol from lignocellulosic feedstocks, obtained from non-food crops and wastes from agroforestry activities. However, this process requires the hydrolysis of the lignocellulosic material for the release of fermentable sugars, which results in the formation of compounds that inhibit yeast metabolism and limit the process yield. Inhibitor tolerance is thus a desirable trait in cell factories, which has motivated extensive research on the mechanisms of yeast stress tolerance and the search for superior gene variants for the rational engineering of robustness. In the present work, a set of Multidrug/Multixenobiotic Resistance (MDR/MXR) transporters was screened for a role in S. cerevisiae tolerance to stress induced by acetic and formic acids, furfural and 5-hydroxymethylfurfural (HMF), commonly found in lignocellulosic hydrolysates. The Major Facilitator Superfamily (MFS) transporters Tpo2 and Tpo3, and the ABC transporter Pdr18 were identified as reducing the latency phase during cultivation of unadapted yeast populations in the presence of weak acid and/or furfural stress. Artificial TPO3 gene variants were generated by errorprone PCR and tested for improved tolerance to acetic acid. Of the 294 clones tested, 2 were found to exhibit a slightly higher maximum specific growth rate in the presence of acetic acid, when compared to the corresponding parental strain, and were sequenced for identification of putative causal mutations. Finally, the natural variability of the TPO3 gene sequence was investigated among 1011 S. cerevisiae strains from different environments. Several strains harboring different TPO3 natural variants were preliminarily screened for their tolerance to acetic acid.

Wildfires in the Mediterranean, and especially in Portugal have been increasing in extent and frequency over the last years. One of the many impacts of wildfires on humans and ecosystems is on the water quality of surface waters. Ashes and increased erosion rates might elevate the influx of nutrients, sediments, or other water quality-related components, possibly affecting water supply. In this work, time series of eight water quality parameters (biological- and chemical oxygen demand, conductivity, total phosphorous, nitrate, total suspended sediments, dissolved oxygen, and pH) were assessed via changepoint analysis to identify events of post-fire water contamination in over 60 Portuguese reservoirs. Further, possible fire-, watershed-, reservoir-, and climatic drivers were linked with the occurrence of these contamination events through logistic regression using generalized additive models. Results showed changes in all parameters after wildfires with varying frequency. Total phosphorous, nitrate, and total suspended sediments increased in 9.6-13.6 % of all wildfires. Most changes fell into the unusually large wildfire seasons of 2003-2005 and 2017, while the greatest impacts could be seen in southern Portuguese reservoirs after 2005. Fire size was identified as the main driver of post-fire water contamination, while reservoir and climate-related characteristics like water levels also played a major role in some parameters. Increased levels of suspended sediments were identified as a potential threat to water supply, especially when large fires coincide with drought-induced low reservoir water levels. The identification of post-fire water contamination events and their drivers from large datasets may support numerous case and modeling studies and inform water management about possible future threats.

Este relatório documenta um projeto de visualização analítica de trajetos humanos e de análise demográfica dos visitantes do Jardim Botânico Tropical (JBT), com base nos dados recolhidos por uma aplicação móvel desenvolvida recentemente, e guiado por questões de negócio colocadas por representantes do JBT, bem como pelos desafios inerentes à representação e interpretação de grandes quantidades de dados. São incluídos capítulos sobre conceitos e trabalho relacionado, abordando a metodologia adotada, bem como sobre a análise do problema e o desenvolvimento da solução. Houve a necessidade de familiarização com os dados, tendo sido criado um modelo dimensional, com novos atributos e dimensões, quer das fontes de dados existentes no início do projeto quer de novas fontes, com o propósito de permitir uma leitura fácil e de alto desempenho, podendo ser usado para responder às atuais e futuras questão do negócio. São apresentadas visualizações que respondem às questões colocadas, as quais são interativas e dinâmicas, seguindo-se a avaliação dos requisitos do negócio e das próprias visualizações. No final do projeto, foram criadas condições para a solução desenvolvida ser posta em produção no ambiente de trabalho dos responsáveis pelo JBT. O trabalho realizado estruturou, consolidou, e enriqueceu a informação sobre os utilizadores da aplicação móvel do JBT e das suas visitas ao jardim, e disponibilizou essa informação numa interface gráfica para consulta e análise, reduzindo o tempo de trabalho dos analistas, e dando a oportunidade para novas análises.

No âmbito do segundo ano do mestrado em História da Arte e Património, da Faculdade de Letras da Universidade de Lisboa (FLUL), escolhi a realização de estágio, em vez da dissertação ou do projeto, por considerar que é fundamental o ensino superior ter uma forte componente prática, integrada numa instituição profissional, para aplicação dos conhecimentos teóricos. Para obtenção do grau de mestre, apresento o relatório final de estágio que está organizado em duas partes: uma primeira parte teórica com o capítulo “Pensar as Práticas Patrimoniais” em que proponho uma reflexão crítica sobre alguns dos aspetos mais importantes na gestão do património arquitetónico; e uma segunda parte mais prática em que reporto as tarefas desenvolvidas no estágio, tanto no Mosteiro dos Jerónimos como na Torre de Belém e que têm relações históricas, estéticas e institucionais. A segunda parte, intitulada “Contributos para a Valorização Patrimonial do Legado de D. Manuel I”, está organizada em três capítulos, de acordo com a metodologia aplicada ao longo do estágio: investigação, gestão e programação. O Mosteiro e a Torre constituem o conjunto patrimonial mais visitado de Portugal.

Mycobacterium tuberculosis (Mtb) causes one of the deadliest diseases in the world, tuberculosis (TB). The emergence of Mtb strains that are both multi- and extensively drug-resistant (MDR/XDR) emphasizes the urgent need to create novel drugs and efficient treatment modalities. β-lactams are a bactericidal class of antibiotics frequently used in medical practice and the chosen treatment for a wide range of infections, caused by various pathogens. The rise of MDR-TB has encouraged renewed interest in β-lactam/β-lactamase inhibitor combination therapy. The application of β-lactams still has limitations, with further studies being necessary to prove their clinical benefit. The identification of genomic variants associated with differential susceptibility to β-lactams is particularly relevant for this. A recent study revealed a group of putative genomic markers of differential β-lactam phenotypes, which includes the lpqK (Rv0339c) gene. Moreover, this study uncovered that mutations in peptidoglycan (PG) hydrolase genes like cwlM (Rv3915) that were associated with lower β-lactam minimum inhibitory concentrations (MICs). To understand the role of cwlM and lpqK for a phenotype of susceptibility to β-lactams, knockdown mutants were constructed in the mycobacterial study model, Mycolicibacterium smegmatis (M. smegmatis), using the clustered regularly interspaced short palindromic repeat interference (CRISPRi) system. It’s a straightforward and cost-effective platform to repress the expression of genes. Characterization assays of both knockdown mutants confirmed the essentiality of cwlM and the nonessentiality of lpqK and the repression of cwlM impacts the susceptibility of M. smegmatis to cefotaxime and meropenem, while lpqK repression does not. Protein characterization studies revealed that CwlMMtb does not have PG-hydrolytic activity and that LpqKMtb has the highest nitrocefin hydrolysis activity. Synergy assays with β-lactams and CwlMMtb revealed that it hinders the bactericidal activity of cefotaxime against M. smegmatis. These findings contribute significantly to future understanding of mycobacterial pathogenesis and the development of alternative TB therapeutics with β-lactams.

O vírus da hepatite C (VHC) é caracterizado por uma elevada variabilidade genética traduzida na sua classificação em 6 diferentes genótipos, e em mais de 80 subtipos com distintos padrões de distribuição epidemiológica no mundo. Os vários genótipos estão associados a uma diferente evolução da infecção e progressão da doença, sendo por isso a classificação do VHC a principal ferramenta do clínico para a determinação da dosagem e duração do tratamento dos doentes. O presente estudo pretendeu desenvolver um método alternativo de genotipagem e subtipagem do VHC, no contexto de um laboratório de referência, que permitisse por um lado, reduzir os custos, e por outro lado, obter uma melhoria na classificação do vírus. No presente trabalho foram analisadas amostras de referência e amostras clínicas de 72 reclusos infectados por VHC, com resultados previamente conhecidos dos níveis de RNA e de genotipagem obtidos pelo método comercial LiPA. As amostras foram sujeitas a extracção de RNA e síntese de cDNA, amplificação por heminested PCR e sequenciação, e ainda, a análise filogenética de sequências nucleotídicas das regiões C/E1 e NS5B do VHC. Os resultados foram comparados com os previamente conhecidos obtidos pelo método LiPA. Independentemente das regiões genómicas, a subtipagem do VHC pelo método desenvolvido foi conseguida em 95,8% (69/72) dos casos, uma proporção bastante superior comparativamente à obtida no método LiPA (47,2%, 34/72), mostrando assim um melhor desempenho em identificar ou discriminar o subtipo VHC. Informação molecular conjunta para as duas regiões genómicas foi obtida em 88,9% (64/72) dos casos com identificação de um recombinante intergenótipo 1b/2k e um recombinante intragenótipo 2q/2k para a região C/E1 e 2k/2a para a região NS5B. Adicionalmente, 2 casos apresentaram uma classificação de VHC discordante, 1b/4a e 3a/4a, respectivamente para as regiões C/E1 e NS5B analisadas. Contudo, nestes casos não foi possível descartar a hipótese de possíveis infecções mistas. O elevado desempenho do método desenvolvido na detecção e classificação do VHC pode possibilitar de um modo mais preciso uma correlação clínica com os subtipos virais do VHC, e deste modo viabilizar um melhor entendimento do papel da variabilidade genómica na história natural e progressão da infecção do VHC.

De acordo com a generalidade das histórias do teatro ocidental, o “teatro político” surge na Europa no miolo do século XX e desenvolve-se, desde então, sob diversas vertentes. Contudo, apesar de todas as transformações ocorridas na sociedade e nas artes desde então – como os estudos de performance, por exemplo – há um “teatro político” que se tenta manter enquanto modelo, se destacam figuras fundadoras como Erwin Piscator ou Bertolt Brecht. O presente trabalho visa contribuir para as discussões atuais sobre o papel do teatro político no mundo contemporâneo para além dos estigmas que o cercam. Neste estudo são apresentados alguns pontos ligados à forma como o sistema neoliberal, ao pretender dissolver a política e o político e, assim, acabar com o conflito, tem imposto a sua lógica a todos os níveis da vida em sociedade e de como isso atinge as artes e o teatro. Em tempos de “seca política”, este trabalho quer contribuir para alimentar de forma crítica as discussões em torno do que esperar de um vir a ser do teatro político contemporâneo. Para tal apoia-se na visão de autores como: Olivier Neveux, Hans-Thies Lehmann, Muriel Plana, Claire Bishop, Jacques Rancière, Florian Malzacher, Judith Butler, entre outros. Além disso, quer-se fomentar, aqui, outros modos de olhar para questões fundamentais, tais como o sentido que damos ao político atualmente ou o isolamento do teatro político em relação ao teatro de arte e de um teatro experimental. Fomenta-se também o questionamento sobre a forma do teatro se dirigir aos espectadores – uma relação obsessiva – e o papel social do teatro no contexto atual. Com o intuito de imaginar outros caminhos para os problemas abarcados no decorrer deste trabalho, as ideias de resistência e desamparo são possibilidades para fazer circular outros afetos dentro da prática do teatro e do político. Assim, numa aventura crítica sobre o espetáculo Um Museu Vivo de Memórias Pequenas e Esquecidas, concebido e encenado pela artista portuguesa Joana Craveiro, convoca-se o olhar para o espetáculo sob duas provocações consideradas diretrizes neste estudo: como investir em descaracterizar o mantra atual “tudo é político” enunciado por Olivier Neveux e a procura pelo político em lugares menos óbvios influenciados por Hans-Thies Lehmann.

Na síncope vasovagal (SVV), os reflexos autonómicos cardiovasculares tornam-se intermitentemente exagerados em resposta a um gatilho, que está associado a bradicardia (SVV do tipo cardioinibitória) ou hipotensão (SVV do tipo vasodepressora), mediada por hiperatividade parassimpática e/ou diminuição da atividade simpática. Estes pacientes são na sua maioria tratados com medidas gerais comportamentais e farmacológicas, no entanto, na SVV do tipo cardioinibitória estas medidas convencionais podem não ser suficientes. A cardioneuroablação (CNA) permite a modificação da inervação autonómica cardíaca através da ablação endocárdica por radiofrequência dos plexos ganglionares (GPs) e pode reduzir o impacto da hipervagotonia no coração sem se recorrer à implantação de pacemakers. Contudo, não existe consenso sobre a melhor abordagem relacionada com a técnica de CNA, os critérios de seleção de candidatos e os endpoints clínicos- razões pelas quais a CNA ainda não é recomendada como um tratamento possível da síncope vasovagal nas Guidelines das Sociedades relevantes. Esta revisão irá resumir esses aspectos com base no publicado até à data.

A epifisiolise superior do fémur (ESF) é uma das patologias mais frequentes da anca no adolescente, consistindo num deslizamento póstero-inferior da epífise proximal em relação ao colo femoral. Este desvio condiciona uma alteração anatómica importante que, quando não corrigida, pode restringir de forma relevante o arco de mobilidade da articulação e estar na origem de mecanismos de conflito femoro-acetabular com consequente lesão das estruturas intra-articulares. O tratamento é cirúrgico, mas não existe consenso sobre qual o melhor método. A fixação in situ é a mais utilizada pela sua simplicidade e bons resultados em epifisiolises ligeiras e estáveis, no entanto, não corrige a deformidade e apresenta algumas complicações. A osteotomia de Dunn Modificada é um método complexo, mas que permite a correção anatómica da deformidade e a proteção pró-ativa da perfusão arterial epifisiária. Nesta dissertação descrevemos de forma sumária a anatomia normal da articulação coxofemoral e realizamos um estudo retrospetivo envolvendo 22 ancas com deslizamentos moderados a graves, tratados pela osteotomia de Dunn modificada efetuada pelo mesmo cirurgião entre 2006 e 2022, com seguimento mínimo de 24 meses. Na reavaliação em consulta verificamos valores de mobilidade passiva da anca e grau de força dos abdutores simétricos. Observamos um valor médio do Non Arthritic Hip Score de 88,2 pontos, um modified Harris Hip Score médio de 78,1 pontos e um Hip Outcome Score médio de 90 pontos. Na análise dos parâmetros radiográficos nenhuma das nossas comparações foi estatisticamente significativa e os nossos valores encontram-se próximos dos descritos como normais na literatura. Duas ancas desenvolveram ossificação heterotópica e uma anca teve falência do implante. A osteotomia de Dunn modificada, para correção de deslizamentos moderados a graves, permite uma restituição do fémur proximal de forma muito semelhante da anatomia normal, com uma reduzida incidência de complicações e uma boa funcionalidade a médio prazo.

Introdução: O uso das redes sociais tem aumentado drasticamente ao longo da última década, tendo-se tornado numa parte integral da vida diária dos adolescentes. Apesar das redes sociais terem certamente benefícios, tem havido uma preocupação crescente relativamente ao potencial impacto do seu uso excessivo e por vezes problemático na saúde mental dos jovens. Objetivos: Este trabalho tem como principal objetivo clarificar a hipótese de que o uso de redes sociais durante a adolescência tem impacto negativo na saúde mental, aumentando os níveis de depressão, ansiedade e de stress psicológico. Tem também como objetivo explorar potenciais variáveis de confundimento, mediadoras e moderadoras que possam contribuir para a complexidade deste ambiente. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura publicada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Web of Science and Scopus entre 2005 e Abril de 2022, tendo sido identificados trinta e um estudos elegíveis, dos quais dezanove foram transversais. Resultados: Foi encontrada uma pequena mas significativa associação positiva entre o tempo gasto nas redes sociais ou a frequência do seu uso, o investimento emocional e o uso problemático ou compulsivo das redes sociais e sintomas de ansiedade e de depressão, bem como stress psicológico nos adolescentes. No entanto, a existência de outras potenciais variáveis mediadoras e moderadoras pode explicar esta relação, incluindo a percepção de suporte social, a comparação social, interações sociais negativas, a auto-estima, ruminação e a fraca qualidade e quantidade de sono. A maior parte dos estudos reportou diferenças de género, com associações mais fortes entre o tempo gasto nas redes sociais e problemas de saúde mental em adolescentes do sexo feminino do que do masculino. Conclusões: Embora haja evidência de uma relação entre o uso de redes sociais e saúde mental nos adolescentes, os achados devem ser interpretados com cautela pois a magnitude de efeito foi de uma forma geral pequena, todos os estudos se basearam em dados de auto-relato e a maior parte destes tinha um desenho transversal. Estudos futuros devem explorar a bidirecionalidade desta relação e o papel de outros mecanismos subjacentes bem como prestar especial ênfase no tipo de conteúdo e interações que os adolescentes têm nas redes sociais invés do tempo gasto nestas.

Introdução: O interesse por tecnologias de simulação em educação médica tem vindo a explodir a nível mundial, com particular destaque durante a pandemia COVID-19. Na Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (FMUL), foi criado, em 2019, o Centro de Tecnologia Médica Avançada (CTMA), contando com um centro de simulação para ensino pré e pós-graduado. Este estudo procurou averiguar a perceção de docentes e discentes da avaliação e eficácia da educação baseada em simulação aplicada no CTMA, e gerar contributos baseados em evidência de práticas de excelência a nível internacional que permitissem propor sugestões de dinamização do centro. Métodos: Foi enviado um questionário a participantes de sessões no centro de simulação, pedindo que avaliassem vários itens numa escala de Likert de 1-5, comentassem os aspetos educativos mais e menos positivos e selecionassem o top cinco de fatores a contribuir para um ensino mais eficaz a partir de uma lista de dez fatores identificados por Barry Issenberg et al. na sua revisão sistemática BEME (Best Evidence Medical Education) de 2005. Foram obtidas respostas de 62 pré-graduados, 8 pós-graduados e 10 tutores. Resultados: Estudantes pré-graduados atribuíram maiores pontuações médias à adequação do equipamento, oportunidade para discussão e oportunidade para colocar questões, enquanto os elementos menos pontuados foram a dinâmica de grupo, a performance do/a tutor(a) e a qualidade do feedback. Os pós-graduados atribuíram pontuações elevadas a praticamente todos os itens. Quanto a fatores de eficácia, os pré-graduados valorizaram o controlo do ambiente, o realismo do simulador e a captação de variabilidade clínica. Os pós-graduados valorizaram o realismo do simulador, a prática repetitiva e a integração com momentos teóricos. Em ambos os grupos, apenas uma minoria valorizou o feedback. Os tutores valorizaram o controlo do ambiente, múltiplas estratégias de ensino, feedback e realismo. Todos os grupos subvalorizaram a individualização da aprendizagem e a pré-definição de outcomes. Conclusões: Apesar das suas limitações, os resultados mostraram perceções e considerações sobre o ensino baseado em simulação na nossa comunidade académica. Tanto discentes como docentes pareceram reconhecer o valor e apontar potenciais fraquezas na simulação. Estes resultados despoletaram uma reflexão e análise crítica sobre o ensino baseado em simulação na FMUL, resultado na discussão de quatro propostas relevantes de estudo e mudança. Em suma, é necessária uma prática mais ativa e repetitiva em contextos de simulação, facto fundamental para a experiência de ensino e expectativas dos estudantes. A integração e desenvolvimento curricular, a pré-definição de outcomes e a avaliação do ensino baseado em simulação também devem ser alvo de atenção, e urge a criação de iniciativas aprofundadas de faculty developemnt que procurem fornecer aos tutores ferramentas para corresponder às exigências do ensino baseado em simulação e para consciencializar a academia para a importância de um feedback estruturado e da pré-definição de outcomes.