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This is a theoretical study which aimed to discuss ageing and its relationship with fragility. The historical trajectory of the fragility concept and its implications with people who get old are described through a bibliographic review on the theme. After the literature analysis, the context is appraised and health professionals are stimulated to reflect on the need to value the theme and develop research. Fragility is approached not as a synonym of old age, but as a factor that, when treated precociously, can guarantee autonomy and independence of the old person, avoiding disabilities, deficiencies and disadvantages, often associated with and/or caused by the degree of fragility the elderly can present. The importance of further studies on measurement instruments to detect fragility in elderly people is highlighted, permitting the early identification of the elderly who are fragile or susceptible to such conditions, favoring the elaboration of preventive intervention strategies.  

O estudo faz uma breve reflexão acerca da atuação do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família – ESF, identificando suas contribuições na construção da atenção básica à saúde e na mudança do modelo assistencial, na perspectiva do Sistema Único de Saúde – SUS. Destaca-se a ampliação da inserção e a relevância do enfermeiro na ESF, tendo em vista a experiência acumulada desse profissional nas atividades de planejamento, execução e avaliação das ações assistenciais, administrativas e educativas, fundamentais ao desenvolvimento da estratégia. Conclui-se que apesar de assumir um papel fundamental na ESF e de contribuir com propostas de reorganização dos serviços na lógica do SUS, o enfermeiro ainda precisa ser preparado para garantir a integralidade, a qualidade e a humanização da atenção, em defesa do projeto sanitário que se deseja construir na saúde. 

The present study makes a brief reflection regarding the nursing action in Family Health Strategy – ESF, identifying its contributions in the construction of basic attention to health and in assistance model change, in the perspective of the Public Health System – SUS. It’s elicited the enlargement of insertion and nurse relevance in the ESF, having in mind the experience acquired by this professional in planning, execution and evaluation of assistance, managing and educational actions, which is fundamental for the development of the strategy. It’s concluded that in spite of assuming a fundamental role on ESF and contributing with rearrangement proposals to services in SUS logistics, the nurse still needs to be prepared to guarantee integrality, quality and humanization of attendance, in defense of a sanitary project which is dreamt do be built in the health area.  

Estudo reflexivo que objetivou buscar, na literatura, o conceito de acessibilidade, seu histórico, suas relações com o Sistema Único de Saúde e com a formação dos profissionais de enfermagem e, também, citar os fatores que dificultam o acesso das pessoas com deficiência ao SUS. Coletaram-se dados em livros, artigos de periódicos científicos, relatórios, dissertações, teses e artigos extraídos de bancos de dados por meio dos seguintes descritores: Sistema Único de Saúde(BR), Acesso aos Serviços de Saúde, Estruturas de Acesso. Conclui-se que a acessibilidade física e de comunicação são referenciais da qualidade dos serviços oferecidos e sinalizam o grau de satisfação da clientela. Para disponibilizá-la, sugere-se o respeito à NBR 9050/94 que disciplina o acesso tanto ao ambiente físico e a edificações, quanto à informação e à comunicação, como estratégia para a real implantação do SUS. 

This reflexive study aimed to search, in the literature available, the concept of accessibility, its history, its relationship withthe Public Health System (SUS) and with the training of nursing professionals, and also to mention the factors that makedisabled people’s access to the SUS so difficult. Data were collected in books, scientific journal articles, reports, thesis,dissertations and articles extracted from databases through the following descriptors: Single Health System (BR), Access to Health Services and Access Structures. It is concluded that physical and communication accessibility indicates the quality of the services offered and the client degree of satisfaction. To make it available, the NBR 9050/94 should berespected, once it regulates access to the physical environment and buildings as well as to information and communication, as a strategy for the true implantation of the SUS.  

Este artigo pretende socializar reflexões desde a perspectiva sociológica de uma pesquisa-ação realizada no Hospital Pediátrico de Posadas, Argentina. Abordou-se o fenômeno das infecções hospitalares com estudos biomédicos e sociológicos. Esta interdisciplinaridade forneceu compreensão ao comportamento dos sujeitos sociais em relação ao tema. O cuidado é multidimensional e impacta na qualidade da atenção e saúde populacional. As infecções hospitalares representam grave problema de saúde pública, geram-se principalmente, por erros do sistema sanitário. Considerou-se ao hospital como uma "instituição total" com uma ordem social própria. As formas de atuar sustentam-se em supostos conceituais, crenças e percepções e incidem na forma de construir a realidade da esfera do cuidado cotidiano familiar e da equipe de saúde. Este cruzamento disciplinar favorece o avanço da compreensão dos fenômenos sociais em relação à complexidade que o cuidado da saúde significa. 

This article attempts to socialize thinking from the sociological point of view of an action research activity carried out in a Children’s Hospital in Posadas, Argentina. This phenomenon of Hospital Infections (HIs) was addressed through biomedical and sociological studies. This interdisciplinary approach provided understanding of social individual behavior as far as this issue is concerned. Care is multidimensional and has impacts on attention quality and population health. His are considered a serious public health issue; in general, they are brought about mainly due to health system mistakes. The hospital has been considered as a ‘total institution’, with a social order of its own. Ways of behavior are supported by conceptual assumption, beliefs and perceptions and also affect the way of constructing reality at everyday family care and health team levels. This disciplinary crossing favors the advance in the understanding of the social phenomena in relation to the complexity implied by health care  

O texto tem como objetivo refletir sobre as políticas públicas em saúde brasileiras e a sua inter-relação com o atendimento domiciliar à saúde no intuito de subsidiar ações dos profissionais. As mudanças no sistema de saúde têm permeado esse processo na tentativa de estabelecer princípios organizativos e operacionais, tais como redirecionamento do modelo de atenção baseado na epidemiologia, descentralização e regionalização, alicerçado na atenção básica de saúde. A reflexão aponta que há lacunas entre as políticas de saúde publica e o atendimento domiciliar à saúde que precisam ser ponderadas para que as necessidades de saúde da população sejam atendidas, havendo necessidades de envolvimento e intervenções dos gestores e também dos profissionais de saúde. 

The aim of the research is to show a reflexion on Brazilian public health policies and their interrelation with home health care, with the aim of providing support to the actions undertaken by health professionals. The changes in the health system have permeated this process in an attempt of establishing organizational and operational principles, such as reorienting the care model based on epidemiology, decentralization and regionalization, centred on basic health care. The reflection indicates that there are gaps between public health policies and home health care which need to be considered in order to help the population meet their health needs. There is surely a necessity of involvement and interventions from both health service managers and health professionals.  

A violência ocupa lugar de destaque na sociedade moderna e configura-se como um problema de saúde pública. Objetivou-se descrever sobre as políticas relacionadas à violência contra a criança e o adolescente. Estudo documental, reflexivo, compreendendo os anos 1982 a 2006. Pelos dados formulou-se a categoria: políticas públicas face à violência contra crianças e adolescentes. Depreendeu-se que a maneira com que os mesmos têm sido tratados, oscila entre a negligência, punição e medidas puramente assistencialistas. Estatutos, códigos e leis existem, aparentemente o que falta, são medidas enérgicas, para efetivação dos mesmos. Sendo necessário, desenvolver atividades que propiciem às crianças e adolescentes possibilidades de uma vida permeada pelo respeito. O fenômeno da violência deve remeter a sociedade à incansável luta pelo exercício da democracia. Dentre os elementos sociais, destaca-se o enfermeiro, presente em vários cenários de atendimento à criança e ao adolescente, podendo contribuir significativamente na detecção, prevenção e notificação de tal fenômeno. 

Violence takes up a prominent place in the modern society. It is considered a public health problem. The aim of this study was to describe policies related to violence against children and adolescents. It was a documentary and reflective study which involved data from 1982 to 2006. From the data, it was formulated the following category: public policies concerned violence against children and adolescents. It is inferred that the way they have been treated varies between negligence, punishment and mere measures of care. There are statutes, codes and laws; however it seems they need energetic effective measures to be put into effect. It is necessary to develop activities that propitiate possibilities of a life with respect to the children and adolescents. The phenomenon of violence must send the society to the tireless fight for the practice of democracy. Amongst the social elements, the nurse is detached for being present in many scenes of assistance to children and adolescents, having opportunity to contribute significantly to the detection, prevention and notification of such phenomenon.  

A Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form (BSES– SF) é um instrumento que se destina a avaliar as expectativas pessoais acerca da auto-eficácia da mulher que amamenta. Logo, este estudo teve como objetivos: aplicar a BSES-SF em mulheres assistidas no puerpério imediato e verificar a confiabilidade e a validade da BSES-SF para a detecção da confiança das mulheres no leite materno e no seu potencial de exercer a amamentação. 

Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form (BSES – SF) is an instrument which aims to evaluate the personal expectations concerning the breastfeeding woman selfeffectiveness. Therefore, this study had as objectives: to apply BSES-SF in women attended in the immediate postpartum period and to verify the reliability and the validity of BSESSF for the detection of the women’s confidence in the maternal milk and in their potential of exercising breast-feeding. In the Brazilian context, BSES in its two forms (complete and abbreviated) was submitted to the translation process and cultural adaptation for the Portuguese language by Oriá (2008) and thus a methodological study with quantitative approach was developed and carried out in the units of rooming-in care (RC) of a large public maternity, of tertiary reference in the prenatal and neonatal assistance, in Fortaleza. The sample was constituted of 294 postnatal mothers,admitted in the RC. 

The study of the development of knowledge on ostomy represents a great contribution to Health. This study aimed at investigating the material about the subject produced in the Brazilian nursing academy from 1979 to 2005. A documental research was performed to collect abstracts from dissertations and thesis at the Center for Study and Research in Nursing (CEPEN) from 1979 to 2005. Results showed a total of 22 papers, among which 19 dissertations, two doctorate thesis and one thesis for the purpose of attaining the rank of associate professorship. As shown by the study, papers were concentrated, geographically speaking, predominantly in the South and Southeastern regions of the country. Key subjects underlying all the 22 papers were primarily professional approach and patient’s adaptation to ostomy. As observed in the investigation, studies are required to encourage a holistic understanding of the ostomized person, with approaches that address their family and social relationship. Moreover, a biopsychosocial approach is also required. 

Objetivou-se investigar as principais causas de morbi-mortalidade em idosos no período 1998-2003 e comparar a incidência de infecções respiratórias em pessoas idosas durante o ano de 1998 com a incidência dessas afecções no período 1999-2003;investigar, dentre os idosos, qual a faixa etária e o sexo mais atingido pelas infecções respiratórias e descrever o impacto da vacinação pneumocócica na população desses idosos comparando a cobertura vacinal com o número de casos por infecções respiratórias. Os dados foram coletados junto aos arquivos do SIM, do SIH e SIAB. Em 1998 prevaleceram os óbitos por infecções respiratórias e por causas mal definidas. No período 1999 a 2003 prevaleceu morbidade por gripe, pneumonia e bronquite. As campanhas anuais de vacinação impactaram prevenindo a morbi-mortalidade, mas a adesão vacinal decresceu anualmente. Sugere-se correção de erros de registro, maior investigação etiológica, maiores intervenções preventivas e educação em saúde pautada no contexto epidemiológico da saúde no município. 

The aim of this research was to investigate the main causes of morbidity - mortality among eldest people from 1998 to 2003, compare the incidence of respiratory infections among old people during the year 1998 with the prevalence of that infections within the period of 1999-2003 and also, to investigate in the midst of the aged which age-group and sex are more affected by respiratory infections and fi nally to describe the impact of pneumococcal vaccination on population of this aged comparing the hood vaccine with the number of cases for respiratory infections. For the collecting of information it was used the archives of the SIM, of the SIH and SIAB. In 1998 predominated the obituary for respiratory infections and for badly defi ned causes. Within the period of 1999 and 2003 predominated morbidity for fl u pneumonia and bronchitis. The annual vaccination campaigns had an impact to prevent the morbidity - mortality, but the adhesion to vaccination decreased yearly. It is suggested that a correction is made in the register book, major investigation etiological, major preventive interventions and health education lined into the epidemiological context of health of the county. 

No recém-nascido o uso de antibióticos é freqüente, necessitando de cuidados na sua administração. O objetivo foi verificar a associação das variáveis: sexo, peso, idade gestacional, indicação do antibiótico e as alterações ocorridas na terapêutica de recém-nascidos na unidade neonatal. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, realizado em uma unidade neonatal. A amostra foi composta por 94 neonatos no período de janeiro a junho 2006. Os dados foram coletados por meio de um formulário e apresentados em tabelas. Adotou-se o nível de significância de 5% para as associações. A associação da idade gestacional e indicação do antibiótico foi significante com p-0,0001. Concluímos que as alterações ocorridas no aprazamento dos neonatos menores de 37 semanas de idade gestacional tiveram significância estatística. 

The use of antimicrobials is frequent in the newborn, what requires care in its administration. The aim of this research was to verify the association among the following variables: gender, weight, gestational age, indication of antimicrobials and alterations occurred during newborns’ therapy in a neonatal unit. It is a transversal, descriptive study, conducted in a neonatal unit. The sample was composed of 94 newborns from January through June, 2006. The data were collected through a form and presented in charts. One adopted the level of signifi cance of 5% for the associations. The association between gestational age and indication of antibiotic was signifi cant with p-0.0001. We concluded that changes occurred while the newborns were younger than 37 weeks of gestational age were statistically signifi cant. 

Este estudo buscou identificar as intervenções que enfermeiros aplicam para melhorar a comunicação com pacientes portadores de deficiência visual. Para tanto, foi entregue a 25 enfermeiros um formulário com 17 atividades, onde eles deveriam indicar para cada uma delas a sua realização ou não, além dos motivos para a não realização. Das 17 atividades, 52,94%eram realizadas por mais da metade dos enfermeiros. Dentre as outras atividades (47,06%) que foram pouco empregadas, encontram-se as que auxiliam a socialização do indivíduo; as que não são realizadas por falta de conhecimento/recurso e as que possuem condições para serem realizadas. Portanto há necessidade de aquisição de novos conhecimentos por parte desses profissionais para elevar o atendimento às pessoas com deficiência visual. 

This study aimed to identify which interventions nurses apply to improve communication with visually impaired patients. Twenty-fi ve nurses received a form with 17 activities, to indicate whether they had performed each of them or not, besides the reasons for not performing them. More than half of the nurses had practiced 52.94% of the 17 activities. Other activities (47.06%) which were not very used included activities that help in the individual’s socialization; those that are not practiced due to a lack of knowledge/resource and activities that can be performed. Thus, these professionals need new knowledge in order to improve care delivery to visually impaired patients.